癫痫患者的健康教育

癫痫患者的健康教育

刘震平倪岩

刘震平倪岩（通讯作者）（辽宁省大连医科大学附属第一医院神经内科辽宁大连116011）

【中图分类号】R742.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)04-0356-01

据中国抗癫痫协会会长李世绰教授介绍，我国约有癫痫病患者900万，只有37%接受了药物治疗，近2/3的病人未接受正规的抗癫痫治疗。社会对癫痫病存在误解、偏见和歧视，病人合法权益难以保障；病人在求医问药中存在众多误区，临床患者和家属的无知，已经成为癫痫发作、复发的一个重要原因。因此神经科的护士如何进行健康教育，是减少疾病的复发，促进康复的重要环节之一。

1关于疾病知识宣教

1.1癫痫是一种可以治疗的常见病社会上不少人认为癫痫是不治之症。这种错误的认识，给癫痫患者带来了很大的痛苦。护士应告知患者癫痫是神经科的一种常见病，多发病。随着医学的进步和科技知识的普及，目前癫痫已成为一种可治性疾患。

1.2癫痫的发病特点突发性、一过性和复发性是癫痫发作的特点，其最常见的症状是抽搐和发作性的意识障碍。发作的时间是短暂的，一般不超过2～3分钟，一旦出现发作，并不需要采取特殊的措施就可以自行缓解。如果出现严重的意识丧失和长久、多次抽搐应该及时就医。一旦确诊了癫痫，就要控制发作，预防惊厥的再发，越早治越好。

1.3正确面对治疗临床主要分为常规药物治疗和手术治疗。经过一段时间的正规治疗，80%的癫痫病病人的病情发作可以得到控制，其中至少一半病人最终可以停药。有些癫痫病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑大于癫痫发作本身，宁可发作几次也不愿意吃药。其实发作一次所造成的损害比起药物副作用来要大不知多少倍。确实存在20％～25％的难治性癫痫，可考虑选用抗癫痫新药或求助于外科手术治疗。

2患者药物治疗中存在的问题

2.1药物治疗不能急于求成癫痫属于一种慢性病，需要长期服用抗癫痫药来控制症状，经过合理耐心的治疗，有可能使癫痫不再发作了，脑电图异常放电可能逐渐消失，经过一段时间才能在医生的指导下慢慢减药、停药。这是一个较长的时间，需要细心的观察、定期的随诊。如果说几个月不犯就轻率地宣布已经治愈是不负责任的，是很危险的，所以不能急于求成。

2.2正确看待药物的作用及副作用

2.2.1有人以为得了癫痫就离不开药，得吃一辈子的药，事实上，极少有人终身服药。随着年龄的增长，癫痫发作是逐年减少的。坚持服用抗癫痫药物，可以避免发作给大脑和身体带来的损伤。等脑内的癫痫源消失后，再逐渐地减药、停药就可以渡过难关。

2.2.2抗癫痫药物可能会引起皮疹、头晕、困倦以及肝脏、肾脏的损害，血象改变。听从医生的安排定期检查血常规、肝肾功能。出现不适应该及时与医生沟通，在医生的指导下减药、停药或换用其他药物。药物的副作用并不可怕，是可以通过合理用药加以避免的。因此，千万不要因为有一点点副作用就退缩。

2.3服药中的注意事项按时服药是癫痫治疗成败的关键。告知患者药如同给脑细胞穿上一层外衣，能够预防电爆发，并能保护大脑不受脑伤，规律服药的目的就是使这层外衣的作用稳定、持久。万一漏服一次药，可能时尽量及早补一次。若想完全彻底地控制住癫痫不复发，就必须规律服药。没有医嘱千万不要改动，尤其是儿童患者，做到按时、按量服药是非常不容易的事，家长需要付出极大的爱心和耐心。

3关注患者的心理健康

3.1正确认识疾病与工作和生活间的关系实事求是地说，癫痫会影响你的生活，但不太严重。作为成年人，你不能成为飞行员、驾驶员或高空作业者，但你可以上学，可以成为医生、律师、商人或做其他工作。癫痫患者也可以结婚，生儿育女，像其他正常人一样生活。作为学龄儿童，你可以在各方面像其他孩子一样，但参加有危险性的活动应有大人在旁监护。得了癫痫以后首先要面对现实，不要放过治疗的机会，在医生的帮助下克服疾病。不要一旦得病就自暴自弃，丧失信心和生活的勇气。

3.2对家庭成员的教育

家庭成员要关心、爱护患者并与之进行心灵上的沟通，增强病人克服苦难、战胜疾病的动力和勇气；帮助患者配合医生积极治疗，细心照料患者的饮食起居，尽量避免一切诱发癫痫发作的因素。另外，告诉患者得了病没有什么可怕的，对患者病情保密是有害的,要认真地告诉他有关知识，必要时求得亲人或社会的帮助。家庭支持中情感支持会鼓励患者执行更多的自理行为或改变对应激的应对方式；信息支持可以帮助患者重新认识和评价现状从而适应社会[1]。

向病人提供健康教育等护理支持，可减轻病人的心理压力及恐惧感，提高遵医行为，充分调动病人的主观能动性和自我控制能力，增强病人的自信心，激发病人的参与意识，使其积极参与自己的健康决策和自我管理[2]。因此，神经科的护士应担起健康教育的重任，促进患者康复，减轻社会负担。

参考文献

[1]韩美芳,楚平华,王艳.社区干预对癫痫患者社会支持及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2010,29(6):875-877.

[2]吴翠香.护理干预对癫痫病人生活质量的影响[J].护理研究,2009,23(5):1147-1149.