探讨护士分层护理管理在护理管理工作中的应用

探讨护士分层护理管理在护理管理工作中的应用

赵会明

赵会明

伊春市中医医院153000

摘要：目的：研究分析护士分层护理的护理管理方式效果，为临床护理提供依据。方法：根据我院的100例护理人员来进行研究，将其分成实验组和对照组，并选取了200例患者共分八组，各组25例患者，实验组和对照组均选择四组患者来进行护理对比。对照组使用传统的护理管理方式，实验组使用护士分层护理管理方式，除了传统的护理内容，还进行心理护理，专科护理，并对护理内容，质量和效果进行统计调查比较。结果：实验组和对照组的每日护理量均在增长（P<0.05）。实验组的护理评分比对照组高，实验组的护理满意度比对照组优秀（P<0.05）。结论：使用护士分层护理管理方式能够让护理工作符合患者的需求，减少护患纠纷，提升护理质量，临床中应该积极推广使用。

关键词：分层管理；护理质量；应用效果

[Abstract]Objective：Tostudyandanalyzetheeffectofnursingmanagementmodeofstratifiednursingcarefornurses，andtoprovideevidenceforclinicalnursing.Methods：Tostudy100casesaccordingtothenursingstaffinourhospital，pidedintoexperimentalgroupandcontrolgroup，andselected200casesofpatientswerepidedintoeightgroups，eachgroupof25patients，theexperimentalgroupandthecontrolgroupwereselectedinfourgroupsofpatientstonursingcontrast.Thecontrolgroupusedthetraditionalwayofnursingmanagement，theexperimentalgroupusednursingmanagementmodeofnursehierarchical，inadditiontothetraditionalnursingcontent，butalsopsychologicalnursing，nursing，andnursingcontent，surveycomparisonofqualityandeffect.Results：thedailyamountofnursingintheexperimentalgroupandthecontrolgroupincreased（P<0.05）.Thenursingscoreoftheexperimentalgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup，andthenursingsatisfactionoftheexperimentalgroupwasbetterthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：nursesstratifiednursingmanagementmodecanmakenursingworkinlinewiththeneedsofpatients，reducedisputesbetweennursesandpatients，improvethequalityofcare，shouldbeactivelypromotedinclinicaluse.

Keywordshierarchicalmanagement；nursingquality；applicationeffect

我国医患纠纷发生率持续走高，这对医护领域的发展产生了较大的阻碍，造成了医护工作的不便。传统护理不符合现代护理的需求，分层管理是按照护理人员的能力和水平来进行职责划分，可以有效的规避护理盲目性，减少了越级操作的发生率，让护理工作倾向于患者，提升了护理质量。此次我院就护士分层护理管理的效果开展了研究，有以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取100例我院的护理人员，最小20岁，最大55岁，共有94例女性，6例男性，其中有20例本科，65例大专，15例中专，我们将这些护理人员分成对照组和实验组，两组的基本情况无显著差异性，并选取了200例患者参与研究，分成八组，均有25例，实验组和对照组均选择四组进行护理。

1.2方法

对照组的50名护理人员均采用常规的护理方式对4组共100例患者进行护理。

实验组则采用护士分层护理管理方法，将所有的护理人员分为初级护士、中级护士、高级护士、责任护士以及护士长五个层次，以患者为中心，采取有目的分工合作。初级护理人员负责基础的护理工作，清洁病房，接送患者，协助患者饮食等；中级护理人员的资历和经验比初级护理人员优秀，有临床经验，对常用的急救方式，护理流程比较熟悉；高级护理人员具有五年以上的专业技术职称，以护师为主，工作负责，文书规范，能够为患者提供心理干预和健康教育；责任护士基本上都是学历在大专以上，并且有10年及以上的护士专业技能职称，工龄至少为10年，在岗位的各项评测及考察中成绩名列前茅，主要岗位职责是安排与监督下级护士各项护理工作的开展，指导新技术与新业务的开发，定期组织护士进行会诊以及病例讨论，同时负责进修护士与实习护士的教学指导。实验组的50名医患人员中，有初级护士23名，中级护士13名，高级护士10名，责任护士3名，护士长1名。

1.3观察指标

将不同组别护理质量进行评价，满分为100分，主要内容包括基础护理得分、病房护理得分、专项护理得分、一对一护理得分，并设计调查问卷对不同组别病患满意度进行比较，分为满意、一般和不满意3个等级。

1.4统计方法

采用Excel表格进行数据的录入，使用SPSS13.0软件对录入计算机的数据进行统计学方面的分析。统计资料按照平均数±标准差（x±s）的方法表示，检验方式采用独立样本t检验，计数资料用χ2检验。

2结果

第一组，对照组每日平均护理量（16.26±1.75）次/天，实验组（55.21±13.76）次/天，第二组，对照组每日平均护理量（25.34±3.27）次/天，实验组（65.45±5.89）次/天，第三组，对照组平均每天护理量（95.24±10.09）次/天，实验组（158.53±10.70）次/天，第四组中，对照组平均每天护理量（25.80±3.11）次/天，实验组（51.09±3.90）次/天。实验组和对照组的每日护理量均在增长（P<0.05）。实验组的护理评分比对照组高，实验组的护理满意度比对照组优秀（P<0.05）。

3讨论

护理人员和患者的接触比较密切，护理质量优劣直接对患者的生命安全和恢复水平产生影响，护理水平优劣也是医院服务水平和质量的体现。常规护理不能够对每一位护理人员进行充分合理的利用，传统的护理模式在新时代的护理需求下，无法满足，导致了护患纠纷的产生，医院和医护人员的形象受到了很大的损害，因此需要进行变革[1]。护士分层护理管理是对护理人员进行充分合理的调配和利用，对医院的人力资源进行科学的管理，医护人员考评后分层，负责不同的护理人员，护理人员之间协同合作，将不同护理技术进行合理应用[2]。护士分层护理管理可以提升护理人员的责任感，各层护理人员的配合，提升了相互间的凝聚力，可以更好的规避风险，对患者的情况第一时间掌握，营造良好的恢复环境[3]。

使用护士分层管理，可以让护理人员展现出热情积极的一面。鞭策护理人员不断提升自我，降低了医疗失误和事故的发生率[4-6]。此次研究中，实验组患者的满意度普遍较高，护理人员的专业技能也有了很大幅度的提升，医患纠纷几乎没有发生。综上所述，护士分层护理管理是目前护理环境下非常有效的护理模式，在今后的护理工作中应该进行推广使用[7-8]。

参考文献：

[1]潘耘，黄坚芳，林锦芬.分层管理法在护理管理中的应用效果观察[J].当代护士，2015（2月下旬刊）：171-173.

[2]董晓玲.分层管理模式对提高护理质量的效果研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，16（10）：1730-1732.

[3]郭惠娟，李幸伟，袁慧娜.护士分层分组管理在优质服务示范病区护理管理中的应用[J].中国医学创新，2011，8（23）：59-60.

[4]张艳萍.护士分层管理对提高护理质量的作用分析[J].中外医疗，2013（5）：158-160.

[5]韩以华，林雪娥，陈云菊，等.分层管理模式在护理管理中的应用效果观察[J].中国美容医学，2012，21（7）：433-434.

[6]邓燕，刘燕.层级护理管理模式在ICU护理管理工作中的应用价值分析[J].当代药论丛，2014（20）：108-109.

[7]罗莲英.层级护理管理模式在ICU护理中的应用效果评价[J].黑龙江医药科学，2015（4）：115-116.

[8]杜云真.护理风险管理在ICU中的应用效果[J].河南外科学杂志，2015（3）：139-140.