临床实习生对护理安全的认知及其影响因素的调查研究

临床实习生对护理安全的认知及其影响因素的调查研究

谢陵柯爱红崔世红

新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830054

【摘要】目的临床实习生对护理安全的认知及影响因素的调查研究。方法采取问卷调查的方式，择于我校2016年6月即将在进入临床实习的464位临床实习生作为研究对象，采取问卷调查的方法了解实习生对护理安全的认知及其影响因素。结果影响因素包括四个方面，实习生得分由低至高分别是：院内感染（4.280±0.682）分、身份核实（4.317±0.560）、护理安全知识（4.456±0.633）分、沟通（4.585±0.555）分。护理安全影响因素重要性分析：院内感染中开展临床工作按要求完成手卫生平均分最高(4.71±0.55）分，身份核实中全面了解患者基本信息平均分最高（4.60±0.560）分，护理安全知识的平均分最高（4.47±0.63）分，沟通中主动加强与患者及其家属的沟通交流平均分最高（4.60±0.560）分。结论临床实习生理论上能够认识到护理安全的重要性。同时，在实习过程中，必须要加强实习生护理安全认知、让实习生熟悉相关规章制度，培养临床实习生实践操作能力、提升个人综合素质，避免发生护患纠纷。

【关键词】临床实习生；护理安全；影响因素；

伴随医疗体系的日趋完善，人们法律意识、维权意识的普遍提高，对于医院的护理质量、护理安全愈加重视[1]。因此，提高护理人员的护理安全意识、保证护理质量，有利于保障患者生命安全。然而实习生在临床实习中，常常参与到各项护理工作中，其行为也在不同程度上影响着医院的形象。护理安全是评定护理质量的重要指标，也是患者选择就医环境的最重要、最直接的影响因素。本文为了解临床实习生对护理安全及影响因素的认知情况，择于我校2016年6月即将进入临床实习的464位实习生作为研究对象，采取问卷调查的方式，以此促进护理安全管理。

1.资料和方法

1.1研究对象

择于我校2016年6月即将进入临床实习的464位临床实习生作为研究对象。

1.2研究方法

使用护理安全行为调查表。问卷内容包括五个部分，⑴基本情况调查，包括性别、年龄、学历、民族等方面；⑵其余四个部分均为护理安全调查，包括护理安全知识、身份核对、院内感染、沟通等方面，共计27个条目。计分采取Linkert5分法，把评分指标分为5个级别，根据不同程度分别给分，非常重要为5分、重要为4分、一般为3分、不太重要为2分、不重要为1分[2]。本次调查问卷研究的信度检验使用内部一致性的检验，Cronbach’sα系数为0.887，一致性信度良好。

调查方法：选择我校2016年6月即将进入临床实习的464位临床实习生展开问卷调查。在问卷调查发放期间，由专门的调查人员发放问卷并讲解说明，并要求被调查的实习生意识清楚表明愿意合作，从非常重要至不重要5个级别对每1个条目根据实际情况给予分值。共计发放464份问卷调查，回收450份，回收率为96.98%，问卷调查有效率为96.98%。

1.3统计学分析

本次研究运用SPSS16.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义[3]。

结果

临床实习生对于护理安全影响因素的认知情况。

讨论

临床护理人员的基本情况：在本次研究中，研究对象均为本院临床实习生，男生24位，女生440位，年龄19-24岁，平均年龄（21.5±1.2）岁，其中研究对象本科学历174位，大专学历288位，中专学历2位；与历年实习生学历层次相比较，本研究中的护理人员学历总体水准偏高。由于实习生年龄小、缺乏临床实践经验，学历总体水平朝向增高方面发展[4]。

由上表中可以看出，护理安全认知总得分较高，说明临床实习生在理论上对护理安全的认知程度较高。作为集医疗、科研、教学为一体的综合性医院，护理人员必须要认识到护理安全的重要性，重视工作过程中的护理安全，最大程度上保障患者的安全。实习生在临床实践过程中，应充分理论结合实践，才能将所学的专业知识更好的应用于临床实践中，做到让患者满意，保障患者安全。

患者身份核对、院内感染、护患沟是护理安全中最基础内容。通过调查发现，由于临床实习生的专业知识、时间经验、法律知识掌握有限，缺乏沟通技巧，容易产生护理安全不良事件，在一定程度上威胁着患者的安全；根据相关调查研究显示，实习生群体及年资低的护理人员是容易发生差错的主要群体，直接影响着患者的安全。由此可见，护理人员不仅要掌握专业的护理知识、技能，还要与时俱进，不断学习专业知识、新技能，尤其是要加强实习生素质培训。因此，不仅要逐步强化临床实习生的专业培训，还要强化护理安全及其影响因素的认知，才能有效降低不良事件的发生率。以此达到培养综合素质高的护理人员，提升整个护理团队的技术能力和综合素质。

对于沟通、身份核对中的条目，总体得分均良好，实习生在处理这一事宜过程中都能够妥善处理。认真按照标准核对患者身份，根据患者实际情况，能及时与患者及其家属的进行沟通交流。遇到护理不良事件发生，能及时报告，妥善处理[5]；在循序渐进的临床实践工作中，实习生在不断摸索中提高，工作经验、沟通技巧、紧急事件处理能力、护理安全意识也在随之提高。

综上所述，要为患者提供良好的、安全的护理环境，必须要强化培训，明确工作流程，强化实习生紧急事件的处理能力，提升护理人员的综合能力、素质。因此，在实习前，医院必须提升实习生护理安全意识及其影响因素的认知，降低护理不良事件的发生率，进一步提高护理质量。

参考文献

[1]田蓓,田党红.护理实习生多元文化护理认知现状及其影响因素调查[J].海南医学,2014(9):1378-1380.

[2]胡春梅,陈芳,孙箫音,等.不同学历护理实习生对护理安全防护的认知调查[J].医学信息,2015(9).

[3]解超芳,蒋仁莲,廖容,等.实习护生对基础护理的认知现状及其影响因素调查分析[J].现代医药卫生,2017,33(7):1007-1009.

[4]邢娟.高职护生实习前护理安全意识的调查研究[J].护理实践与研究,2016,13(8):96-97.

[5]张海燕.肝炎护理实习生安全意识现状及带教方法探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(11).