浅析心内科人性化护理效果

浅析心内科人性化护理效果

赵丽蓉

赵丽蓉

（成都市第五人民医院心内科四川成都611630）

摘要：目的：分析人性化护理对于心内科患者的实施效果。方法：在人性化护理资料中选取心内科患者52例，使用回顾性分析的方法。结果：结合心理学，使用人性化护理，与患者进行有效的沟通，使他们更好地积极配合医生的治疗，力图实现早日病情好转，康复出院。其中，护理过程中部分急性心肌梗死患者和心力衰竭的患者情绪不稳定，心理问题是显而易见的，在进行人文关怀很多次之后，情绪逐渐稳定，积极配合治疗，康复出院了。结论：人性化护理有助于患者的心理调整，能有效改善护患关系，提高护理质量，有利于疾病的康复。

关键词：心内科；护理；人性化；服务

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0167-01心内科主要负责高血压，冠心病，心肌病，心力衰竭，心律失常等其他心脏疾病的诊断和治疗，涉及到很多的疾病危重的患者，他们病情严重，其治疗和护理工作与患者的康复是密切相关的。1980年美国波士顿大学护理专家李式莺博士在中国讲学，提出将“护理程序”引入我国，即“责任制护理”，打开了中国护理和世界护理实践的接轨的大门。自此之后，中国国情与国际先进的护理和整体护理理念不断融合，设计出更合理的整体护理模式，然后在中国逐渐流行和持续改进。因此在心内科整体护理的几年来，我国积极开展整体护理的人性化策略，并取得了较满意的结果。

1、临床资料

本组56例，为我院CCU病房从2014年5月-2015年5年收治的心脏骤停复苏成功后的病人，年龄在52岁至70岁之间，平均年龄64岁。其中肺部感染2例，经治疗后好转；12例患者病情好转出院，1例死于不可逆的脑功能损害，还有1例患者心脏骤停复苏失败复发而死亡。

2、观察及护理

2.1动态心电监测：必须实行动态心电监测，以便及时发现和治疗心律失常，防止心脏骤停的情况，并准备应急药品和救援设备等来应付紧急情况。

2.2入院评估：心内科病人的护士应根据患者的病情，来安排患者在加护病房或普通病房，护士站和普通病房不能离得太远，护理人员时刻注重危重病人的护理。在病房附近设置护士站，以便于及时观察和救援病人。根据患者情况，确定护士离开的时间。患者入院时，必须实行严格核实的制度，提高医务人员对患者的识别程度，确保护理过程中的更好服务的实现。此外，确保每一个病人的安全，比如床头卡的使用，危重病人的腕带，标记系统识别。再者，做好关键环节的管理：心内科患者病情重，变化迅速，有些患者是比较脆弱，情况特殊，因此护理人员应及时评估病人的危险因素，加强以下几个关键环节的管理。

管理的关键领域包括门窗，卫生间，水室，病房床单元设备，这些都是安全风险的脆弱，应专门管理检查，发现隐患及时排除。时间间隔，包括节假日，中午，晚上，起床吃饭的时间，这些时间员工相对较少或较大，病人相对较少受到注意，易发生事故。在一个特殊的时刻，应当增加护理人员的数量来工作，中午安排增加2~3名护士的工作，晚上再安排两个挂班，假期必须足够的工作人员加强事故预防，避免患者无人照看。在心内科工作，必须预防和控制医院感染。因为病人年老多病，身体抵抗力低，易发生感染，医疗人员必须严格做好卫生和无菌操作，预防院内感染。

2.3加强监测和重点病人管理：危重患者急性心肌梗死在心内科较为常见，特别是急性左心衰竭，心律失常等危重病人，护士必须放置在病人护理单元，便于救援及时观察，强调预测准确，及时、全面、详细进行病人的病情评估，密切注意患者的心理变化，观察治疗效果，并辅助其生活。此外，救援物资必须保持完好，做好备用，以保证救援的迫切需要，同时确保救援工作的顺利进行。同时，采取相应的护理措施，确保正确进行风险评估与报告，对于老年病人和残疾人患者更要注意，尤其是老年心血管疾病患者，一般都会同时患有其他疾病，常伴有行动不便，容易跌倒，经常出现坠床等事故，所以我们应该住院加强护理人员的教育，以确保适当的保护设施，加强病房密切检查，防止事故的发生。

2.4血压监测：做好血压的观察及护理，必须严格控制血压的高低，使血压维持在正常或稍高的水平上。

2.5心理康复指导：大多数心血管病很难治愈，常反复发作，需要慢性治疗，造成患者很大的心理负担。再加上家庭的关注度逐渐下降，一些病人失去战胜疾病的信心，甚至出现自杀思想和其他不良行为。我们应该让病人参与到护理过程中，促进病人护理模式中的积极参与，形成，用语言或案例给予心理支持治疗，以帮助从心理层面加深对疾病的准确理解，减轻他们的心理冲突，建立良好的行为模式。同时，护理人员也应及时与消极情绪的病人沟通，进行及时的心理护理，消除不良情绪的影响。

3.小结安全管理是保证患者安全的必要条件，减少护理缺陷是提高护理水平的关键所在。医院的护理安全管理对我们的患者尤其重要，在当前的安全管理过程中，需要健全安全管理制度，改善心血管病患者的护理管理，提升护理人员的专业素质，加强关键环节、关键时期、关键人员的医院设备管理，建立和谐的气氛，同时确保护理人员的安全，防止事故的发生，确保患者安全。但安全护理受多种因素共同影响，需要全体人员的共同努力，比如患者和患者家属等。因此，我们必须鼓励病人及家属正确参与安全护理，帮助从心理层面加深对疾病的准确理解，减轻他们的心理冲突，建立良好的行为模式，使之能更好、更快地康复。

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