基于物联网的远程输液监测系统在临床护理工作中的应用探讨

基于物联网的远程输液监测系统在临床护理工作中的应用探讨

莫焱黄中仙钟岸佟应燕萍（通讯作者）王小红

（广西医科大学第一附属医院消化内科广西南宁530021）

【摘要】目的：探讨基于物联网的远程输液监测系统在临床护理工作中的应用效果。方法：选择2014年1月到2015年12月期间在我院消化内科住院的患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组患者按常规输液治疗与护理，输液时只靠人工监测输液进程，观察组则在临床护理工作中应用远程输液监测系统，比较两组护理效率、护理满意度，评估护理效果改善情况。结果：观察组平均往返病房次数、平均总耗时均显著少于对照组，组间差异P＜0.05。对照组护理满意度评分为（72.12±12.34）分，观察组评分为（93.25±4.15）分，组间差异P＜0.05。结论：临床护理中应用远程输液监测系统显著提高了护理效果，患者接受度较高，有效促进了医院护理水平的高效化、智能化发展，临床推广价值较高。

【关键词】物联网；远程输液监测系统；临床护理；输液

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）33-0266-02

在社会发展和医疗资源紧张的大环境下，全面提升临床护理服务工作效率迫在眉睫，需不断提高护理科学管理水平，护士为患者输液时使用智能输液监控管理是现代护理事业发展的新要求、新变革[1]。为此，本院改善了传统智能输液监控器无输液泵联网功能的缺陷，基于物联网的建立了一套新的远程输液监测系统，本次研究选择2014年1月到2015年12月期间在我科输液治疗的100例患者作为研究对象，对比了远程输液监测系统的应用效果及价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月到2015年12月期间在我科输液治疗的100例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。观察组，男31例，女19例，年龄16～75岁，平均年龄（45.85±29.58）岁，住院时间4～12d，平均（8.26±4.13）d,每日输液瓶数12～14瓶，平均（3.06±1.14）瓶，每日输液总量3000～4000ml，平均（1051.34±452.62）ml，患者疾病：肝硬化20例、十二指肠球部溃疡10例、反流性食管炎20例。对照组，男29例，女21例，年龄16～74岁，平均年龄（45.11±28.13）岁，住院时间4～12d，平均（8.39±3.45）d，每日输液瓶数2～4瓶，平均（3.12±1.30）瓶，每日输液总量600～1500ml，平均（1053.28±451.74）ml，患者疾病：肝硬化19例、十二指肠球部溃疡11例、反流性食管炎20例。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者按常规输液治疗与护理，为患者输液时只靠人工监测输液进程。观察组则在临床护理工作中应用远程输液监测系统，具体管理方法为：通过输液终端采集各个患者的输液液体重量信息，通过ZigBee无线网络，将信息传送到护士站服务器中进行处理后，在服务器显示屏上以动态的方式实时显示出各个患者的剩余药液量，护士可以根据各个患者的输液进程合理选择合适时间进行配药，当剩余药液达到设置的报警值时，系统声光报警，该报警信息同时在服务器显示屏、走廊LED屏、配药室信息显示器以及护士挂表上同时显示，确保护士在病区的任何地方都能及时获悉其分管的患者的报警信息，护士在护士站就可掌控整个病区所有患者的输液情况，可为患者提供及时有效的护理服务。

1.3评价指标

1.3.1护理效率改善效果评价使用监控系统统计护士每日巡视输液进程行走强度情况，记录每位患者负责护士往返病房次数和总耗时时间，作统计学分析。

1.3.2护理满意度评估基于卫生部2012年修订的《临床护理服务规范及标准》制定护理满意度调查问卷，评价指标包括：服务态度、操作技能、服务及时性、服务主动性等，评分采用百分制，分值越高，表明患者对护理服务越满意。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1护理效率改善效果比较

观察组平均往返病房次数、平均总耗时均显著少于对照组，组间差异P＜0.05，具有统计学意义。见表。

2.2护理满意度比较

对照组护理满意度评分为（72.12±12.34）分，观察组评分为（93.25±4.15）分，组间差异P＜0.05，具有统计学意义。

3.讨论

目前，西方国家临床对智能输液监控系统使用十分普遍，作为医院信息管理系统重要部分普遍存在，体现了医院的输液管理技术的多样性[2]。当前，我国各地医院大部分都没有使用输液监控系统，输液过程要依靠护士巡房发现或患者和监护人(家属)进行人工监测，输液管理效率较低，医院的输液管理水平亟待提高[3]。

目前，国内输液管理解决方案采用ZigBee无线技术的公开文献报道很多，但是多数输液系统不能集中监控，输液泵无联网功能，位置无法移动，相关设备很少[4]。基于物联网的远程输液监测系统中输液无线监控体系集合ZigBee技术、称重技术、嵌入式技术三种技术，解决了上述文献报道的问题，实现输液信息化管理的保证。本次研究对人工和远程输液监测系统的护理效率比较发现，观察组平均往返病房次数、平均总耗时均显著少于对照组，组间差异P＜0.05，可知远程输液监测系统提升护理效率较为明显。同时，进一步评估远程输液监测系统应用后患者护理满意度显著：对照组护理满意度评分为显著低于观察组，提示患者对该智能输液系统较为认同。远程输液监测系统使护理服务更加专业、人性化，故减轻了护理工作压力，也提高了患者满意度。

综上所述，临床护理中应用远程输液监测系统显著提高了护理效果，患者接受度较高，有效促进了医院护理水平的高效化、智能化发展，临床推广价值较高。

【参考文献】

[1]姚宇游,徐云,刘群,等.基于物联网的远程输液监测系统在临床护理工作中的应用[J].护理研究,2015,4（35）:4459.

[2]倪圣喆.基于ZigBee无线传感网络的输液进程监控系统[D].上海交通大学,2014：26-27.

[3]杨长皓,王雪.利用物联网技术实现临床输液安全管控的研究[J].泸州医学院学报,2013,5（01）:91-94.

[4]黄莹,徐立群,潘晓东.基于物联网技术的输液监控系统在病区输液闭环管理中的应用[J].解放军护理杂志,2014,8（22）:55-57.

基金项目：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题课题（桂卫自筹Z2014656）