新疆县级医院健康教育中存在的问题与对策

新疆县级医院健康教育中存在的问题与对策

马桂花

马桂花

(新疆新源县中医医院835800)

【摘要】目的：健康教育是整体护理的重要环节，是以“病人为中心”的重要部分，最大限度地满足各民族对健康的需求，提高住院患者健康水平及生活、生存质量。方法：针对新疆县级医院健康教育中存在的问题，制定措施，克服不利因素，使健康教育在临床护理工作中发挥实效。结果：通过对措施的落实，因地制宜地进行健康教育，取得了较好的治疗效果，提高了住院患者的满意度。结论：护理健康教育的有效开展，对改变患者的不健康行为，消除和降低危险因素，提高患者的治愈率和康复率，有着极其重要的作用；同时可提高护士的整体素质，改善护患关系。

【关键词】县级医院健康教育问题与对策

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）36-0385-02

健康教育的关键是提高患者对健康教育的认识，使患者掌握防病治病的有关知识，促进心身健康，配合治疗护理，提高患者自我保健能力。使患者改变不良习惯，是临床护理重要内容。我院护理部对住院病人进行健康教育中存在的问题进行分析，确立对策，找出较为适合的健康教育方法。

1.护士方面的问题

1.1护理人员和护理对象由多民族群体构成，少数民族护士和民族患者在语言沟通上存在一定差异性，在语言沟通上部分汉族护士存在着一定的困难；

1.2护士人数不足，宣教不到位健康教育内容的宣教集中在患者住院后的前几天，而不是分阶段、贯穿于患者住院的始终，加上患者刚住院，身体上的不适尚未减轻或去除，因此，患者接受健康知识的效果就不理想。

1.3健康教育知识宣传时机选择不妥由于临床基础护理操作多，护士只能在处置过程进行健康知识宣教，而这时可能不是患者接受知识的最佳时机，如手术或操作后疼痛或其他不适尚未消失，因此，宣教效果也不好。

1.4缺乏健康教育能力县级医院护士几乎是以中专护士为主体，在健康教育中对健康教育基本内容掌握贫乏，缺乏系统的护理健康教育理论知识和技能的培训[1]，护士未能很好地运用护理程序为框架对患者进行健康教育，对患者的健康教育需求缺乏足够的认识与了解，同时本身护理人员所接受的医学知识程度不同，对疾病的预防、心理学、保健及康复知识缺乏。

1.5护理健康教育形式单一护士在为病人或家属进行健康教育时多采用口头教育或宣传资料方式，表现灌输的多，反馈的少，单项交流多，双项交流少，缺少护患互动的作用。

1.6对健康教育重视不足对健康教育认识欠缺，不能充分利用有效的的时间，把健康教育看成是护理额外的工作，在履行健康教育职责上缺乏主动性。

1.7部分护士缺乏健康教育意识，往往将健康教育内容一次性灌输给病人，其内容太多或健康教育时间选择不佳，病人一时难以理解和接受，特别是文化程度较低的病人，容易遗忘，使健康教育流于形式，使病人受益甚少，影响护理质量。

2.患者方面的问题

2.1患者现状：住院患者中哈萨克族占80%，其它民族20%，大部分是牧民，患者本身对疾病的认识及自身文化层次存在差别,多数得病后仅限于解除当前的痛苦，对疾病的认识不够。而健康宣教对于文化程度及自身素质的修养不同，他们之间的理解、接受能力及需求程度也不尽相同。

2.2患者对护士缺乏信任受传统观念的影响，普遍认为护士只是发药、打针，对护士宣教的健康教育不能积极主动地配合、吸收，有的甚至持有怀疑态度，凡事只相信医生的解释。

3.对策

3.1汉族护士加强哈语的学习对护士进行职业道德教育，具有良好的职业道德是做好健康教育的前提。通过岗前培训、职业道德教育、礼仪培训，认识到自己职业的本身就是为患者的健康服务。让在岗护士学会换位思考，提高护士工作热情，主动地、积极地努力把健康知识传授给患者。

3.2加强中医护理常规的学习让每个护士明确健康教育的目的就是培养有利于健康的行为和生活方式，改善因知识缺乏而带来的精神、情志和情感上影响健康的因素，预防并发症，促进康复[2]。

3.3让每个护士明确健康教育能力是护士履行教育职责的首要条件护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备丰富的心理、社会、文化等方面的知识，掌握沟通技巧，同时注重自身的素质和优良的品质，才能用自己的知识更好地开展护理健康教育[3]。

3.4从整体入手，做好患者健康教育评估了解患者对健康教育的知解程度，获取她们最想知道的健康教育内容，明确病人已掌握的或未掌握的有关疾病的知识，以有的放矢、因人而异的进行健康宣教，满足患者的心理需求，帮助患者尽快进入角色。

3.5把握护患交流技巧适当的教育方式、方法，获得患者的信任是进行有效的护患沟通，做好健康教育工作，健康教育要有针对性，形式要多样化用通俗易懂的语言，增加重复次数，做到让患者明白。采取医护人员共同对患者进行健康教育，医生以疾病知识为主，护士以康复知识、饮食指导为主。有研究结果表明，92％患者在住院期间需要得到护理人员的帮助。因此，在进行心理评估时，护士应热情、真诚对待病人，给患者无条件的积极关注，帮助患者尽快熟悉环境及角色的转换，使患者感觉到被重视，并能与医护人员建立信任，自愿合作。建立良好的护患关系，可有效缓解患者焦虑、抑郁等消极情绪。

3.6有效的语言沟通哈萨克族护士占一定比例，护士学习双语，解决语言沟通问题，使健康教育落到实处，指导患者的起居、饮食、服药及情志。

护理健康教育的有效开展，对改变患者的不健康行为，消除和降低危险因素，提高患者的治愈率和康复率，降低并发症，提高生活质量起着至关重要的作用；通过开展健康教育可提高护士的整体素质，改善护患关系，提高病人对护理工作的满意率。

参考文献

[1]冯秀丽.患者健康教育现状与展望[J].辽宁医学杂志,2013,02:88-90.

[2]王洪强.医院健康教育的现状及发展[J].大家健康(学术版),2014,16:1+4.

[3]李艺虹,尚武.开展医院健康教育的新举措[J].医学信息(上旬刊),2011,07:4099-4100.