探究脑出血手术后ICU内患者的心理特点分析与护理干预

探究脑出血手术后ICU内患者的心理特点分析与护理干预

张群湘

常德市第一人民医院415000

【摘要】目的：探究脑出血手术后ICU内患者的心理特点分析与护理干预。方法：以我院收治的65例脑出血后ICU患者为研究对象，探讨其心理特点和护理干预措施。结果：患者在实施护理干预后，其心理状态明显优于护理干预前，且实施前后的心理状态有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑出血手术后ICU内患者心理状态不佳，需对其进行适当的心理干预，以缓解其不良情绪，促进患者早日康复。

【关键词】脑出血；ICU；心理特点；护理干预

脑出血又称脑溢血，是常见的心脑血管疾病之一，多发于老年人，占脑卒中的20%左右[1]，该病对患者健康的危害极大，通常需在ICU（重症监护室）内进行治疗。脑出血会给患者带来严重的心理负担，本文就脑出血手术后ICU内患者的心理特点进行分析，并探讨其相关的护理措施，现详细阐述如下。

1资料和方法

1.1一般资料

以我院收治的65例脑出血后ICU患者为研究对象，其中男性37例，女性28例；年龄33-75岁，平均年龄（56.8±6.6）岁；所有患者均为首次发病。

1.2心理特点分析

脑出血术后ICU内患者生活自理能力差，治疗周期长，患者会背负严重的经济负担和精神负担，易产生焦虑、抑郁等悲观情绪，同时脑出血患者神经系统会受到一定损害，易出现记忆力下降、反应迟钝、智力下降等现象，会进一步诱使患者产生不良心理状态，严重影响其正常治疗，降低其生活质量。

1.3护理方法

对患者实施心理护理，具体措施包括：①心理干预。护理人员要积极主动和患者进行沟通，了解患者心理状态，并制定科学的心理干预方案。对待患者要热情，要充分尊重每一位患者，积极解答患者疑问，增加患者对护理人员的信任度，提升患者的安全感，为患者树立治疗信心，缓解其不良情绪，增加康复训练的依从性。②让家属参与到对患者的心理干预中来。指导家属对患者进行心理护理，家属参与到护理中来能为患者提供亲情支撑，使患者感受到亲情关怀，还能减少患者对家庭经济开支的担心，减少患者的孤独感，转移其注意力。③信息传递。要对患者进行健康宣教，使患者对自身疾病有一定了解，并对临床治疗水平保持信心，正确对待疾病，积极配合临床治疗和术后康复训练。④辅助患者恢复生活自理能力。要向患者详细介绍康复护理计划，使患者充分认识到康复锻炼的重要性，并能积极主动进行肢体和语言方面的训练，促进其生活自理能力的恢复，改善其生活质量。患者生活自理能力的改善在一定程度上能有效缓解其不良情绪，使其对康复保持信心，减少自卑感。⑤环境干预。要对ICU病房进行简单布置，使其显得温馨舒适，降低患者的紧张感，为患者营造温馨舒适的住院环境，控制好ICU病房的温湿度，保证病室环境干净整洁。

1.4评价标准

对患者实施护理干预前后的心理状态进行评分和对比，采用抑郁与焦虑量表对患者抑郁与焦虑程度进行评分，评分在24分以上为重度，评分在18-24岁之间为中度，评分8-17分为轻度[2]。

1.5统计学方法

运用SPSS19.0统计学软件对所有患者护理所得各项同类数据资料进行分析，（±s）表示计量资料，同类数据间的比较实施t检验。而百分率（%）表示计数资料，同类数据间的比较实施X?检验，如果P＜0.05则为资料间有显著差异。

2结果

所有患者在实施护理干预后，其抑郁程度和焦虑程度评分明显低于护理干预前，且P<0.05，两者差异具有统计学意义，详见表1。

表1患者在实施护理干预前后的心理状态比较（±s）

3讨论

脑出血的病因较为复杂，与高血压并小动脉硬化，微动脉瘤或微血管瘤破裂等密切相关，通常会表现出偏瘫、失语、头痛、呕吐、昏迷、嗜睡等症状，会产生上消化道出血、脑水肿、肺部感染、呼吸衰竭等并发症，其病死率极高，幸存者也多伴有不同程度的认知障碍、言语障碍等后遗症。脑出血具有发病快、危险性大、治疗难度大、康复周期长、后遗症多的特点，脑出血患者一般需在ICU内进行手术治疗，但脑出血手术后ICU内患者极易因各种原因而产生极大的心理负担，产生焦虑、抑郁等不良情绪，使患者缺乏康复信心，这种不良心理状态严重影响到患者的康复进程[3]。因此，对脑出血手术后ICU内患者实施心理护理十分必要，护理人员要积极主动、热情的和患者进行沟通，了解其产生不良心理的原因并制定适当的心理干预计划，积极解答患者疑问，使家属充分参与到对患者的护理中来，对患者饮食和住院环境进行干预，全方位的对患者实施心理干预，以缓解其不良心理状态，为其树立治疗信心，促进其早日康复[4]。通过本次研究可知，对脑出血手术后ICU内患者实施心理护理进行干预后，其抑郁程度和紧张程度有明显改善，干预前后的心理状态差异明显，具有统计学意义（P＜0.5），本次研究结果和相关研究结果一致[5]。我们要重点关注脑出血手术后ICU内患者的心理状态，对其实施必要的心理护理，同时护理人员要对患者保持耐心，不断增强自己的沟通技能，学会基本的心理干预方法，积极改善患者不良心理状态，构建和谐的护患关系。

综上所述，脑出血手术后ICU内患者心理状态较为悲观，严重影响到其康复进程，通过对患者实施心理干预，其焦虑、紧张的心理状态得到明显改善。

参考文献：

[1]王瑞玲.脑出血手术后ICU内患者的心理特点分析与护理干预[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（22）：32-34.

[2]高志远.92例ICU脑出血术后患者心理特点及护理措施分析[J].首都食品与医药，2017，24（4）：66-67.

[3]张红艳.脑出血患者手术后ICU护理干预的效果探讨[J].泰山医学院学报，2016，37（9）：1075-1076.

[4]贺文芳.脑出血患者手术后ICU护理干预的临床价值探析[J].中国继续医学教育，2016，8（13）：216-217.

[5]黄霜梅.脑出血患者手术后ICU护理干预的作用探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（4）：702-702.