俯卧位在护理新生儿吸入性肺炎患儿中的作用分析

俯卧位在护理新生儿吸入性肺炎患儿中的作用分析

梁丽丽

(柳州市妇幼保健院广西柳州545000)

【摘要】：目的分析俯卧位在护理新生儿吸入性肺炎患儿中的作用。方法选取我院于2018年1月~2019年2月期间收治的新生儿吸入性肺炎患儿80例，依据护理方案分为对照组（n=40例）与观察组（n=40例），对照组应用仰卧位排痰护理，观察组应用俯卧位排痰护理，对比分析两组患儿的护理效果。结果观察组患儿的住院时间短于对照组，且治愈率优于对照组（P＜0.05）。结论针对护理新生儿吸入性肺炎患儿中应用俯卧位效果尤为显著，可有效提高治疗效果，缩短住院时间，有助于促进患儿身体健康发育，在临床上具有应用价值。

【关键词】：俯卧位；护理新生儿；吸入性肺炎

新生儿吸入性肺炎在临床上是较为常见的儿科疾病，主要是由于胎儿于子宫分娩出，其呼吸道吸入羊水、胎粪及水等异物导致肺部发生炎症，进而引发吸入性肺炎[1]。目前临床上应用的常规护理能够尽快的清除掉呼吸道以为，但由于新生儿缺乏气道内分泌物的清除能力，易发生继发性感染情况[2]，因此需要加强护理干预措施。基于此，本次研究对护理新生儿吸入性肺炎患儿中应用俯卧位展开分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院于2016年2月~2018年2月期间收治的80例新生儿吸入性肺炎患儿临床资料，参照盲选法原则均分为对照组和观察组。对照组患儿40例，男23例，女17例，住院出生时长4~14d，平均时长（5.12±2.34）d；观察组患儿40例，男22例，女18例，住院出生时长4~13d，平均时长（5.09±2.45）d。对比两组患儿一般资料方面无明显差异，有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

两组患儿均给予常规治疗与护理，其中护理人员需要注意患儿的保暖，并给予雾化吸入、镇静、给氧及抗感染等处理，保持室内舒适安静，适当调整温湿度，喂养以少量多次为主，时刻保持皮肤清洁，避免发生皮肤感染与红臀情况，同时以患儿的病情情况吸氧，雾化吸入治疗需要4~6h/次，每次时长维持在20min左右，治疗完成后需要叩背，对照组采取仰卧位，患儿头偏向于一侧，每次2h，每日6次；观察组采取俯卧位，将头偏向一侧，每次2h，每日6次，患儿取其头低脚高位，以空心拳叩击患儿背部，叩背也可使用胸背击锤器，通过在胸壁重力和震荡作用下降脱落痰栓充分吸出，叩击范围为肺底至肺尖，叩击频率为100次/min，另一侧也是如此，需要在进食半小时后进行以上操作，避免发生恶心、呕吐等不良反应。

1.3观察指标

详细记录两组患儿的住院时间，治疗效果评定：患儿治疗后呼吸均匀有节律，口唇红润且肺部听诊呼吸音完全恢复正常代表治愈，患儿治疗后肺部听诊仍存在湿罗音、干鸣音代表无效。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

住院时间（d）：对照组（7.25±1.96），观察组（4.13±1.46），比较结果为（t=8.073，P=0.000）；治疗效果：对照组中治愈32例，无效8例，治愈率为80.00%（32/40）；观察组中治愈38例，无效2例，治愈率为95.00%（38/40），比较结果为（X2=10.287，P=0.001）。观察组患者的住院时间明显短于对照组，且治愈率显著高于对照组（P＜0.05）。

3讨论

新生儿吸入性肺炎作为早期常见病，有各种原因所致的胎儿宫内缺氧，当胎儿缺氧后会在子宫内做出故意动作，极大可能会吸入胎粪、羊水等异物，胎儿分娩后会出现皮肤青紫、呼吸困难等临床症状[3]，或是分娩时胎儿受到产道内细菌感染，导致呼吸道吸入病毒，若不及时采取有效措施进行处理，会直接威胁到患儿的生命安全，因此需要及时加强患儿的护理干预来改善预后。

本次研究观察组应用俯卧位护理其住院时间与治愈率均显著优于对照组（P＜0.05），由此说明该护理方案具备一定的有效性与安全性。胎儿在子宫内大多以脊柱略前弯、额部和胸壁相贴、胸腔前四肢屈曲且交叉及胎头俯屈状为胎位[4]，其体积与体表面积均有明显的缩小，而胎体位椭圆状，给予俯卧位舒适度最佳，作为新生儿自我保护体位，能够使其活动四肢、头部、颈部等，并且能够轻微的压迫内脏，可有效促进患儿心脏、肺部等器官的活跃，同时还能够使气道阻力下降，动脉血氧分压得到升高，进而改善肺部功能，有助于充分排出呼吸道内分泌物，并且在体位引流时效果更佳，在对臀部进行护理时更为方面，有效防止发生臀红情况，给予雾化吸入能够稀释痰液，改善呼吸道情况，促使加快吸出痰液，为患儿提供温湿度适宜的患者能够降低氧气消耗，缓解缺氧情况，进而改善患儿的预后。

综上所述，对于护理新生儿吸入性肺炎患儿中实施俯卧位具有显著的效果，值得临床应用推广。

参考文献

[1]周彦君.纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗重症吸入性肺炎疗效观察[J].临床医学研究与实践,2018,3(8):52-53.

[2]云忠明,姜东妮.新生儿呼吸机相关性肺炎患儿采用俯卧位通气治疗的临床观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(27):99-100.

[3]郭丽兴,李伟健,郭桂明.不同体位对机械通气低出生体重儿呼吸窘迫综合征患儿预后的影响[J].临床护理杂志,2018,17(2):77-80.

[4]乐丹.新生儿呼吸机相关性肺炎采用俯卧位通气治疗的临床效果[J].中国医学工程,2017，11(04):100-102.