小儿哮喘采用健康教育护理的效果观察

小儿哮喘采用健康教育护理的效果观察

普丽丽

甘肃省山丹县人民医院734100

【摘要】目的：研究小儿哮喘实施健康教育的效果。方法：选取我院小儿哮喘患者，分为参考组、探究组。参考组综合护理，探究组在其基础上同时加强健康教育。结果：探究组的疗效、护理满意度比参考显著（P<0.05）。结论：健康教育能够有效提高小儿哮喘的临床疗效及护理满意度。

【关键词】小儿哮喘；综合性护理；健康教育；护理满意度

小儿哮喘的临床发病率较高，属于临床上常见的一种慢性呼吸系统疾病，会造成呼吸道呼吸困难，是具有反复性和特发性的常见疾病，患者一般在冬春季节发病，可持续数月不愈，抗生素治疗效果不佳，使用支气管扩张剂如氨茶碱可以迅速缓解病情。患者有反复咳嗽症状，一般在凌晨和夜间发作，少痰、阵发性干咳，遇到油烟、冷空气、灰尘时咳嗽加重，运动后也会加重。目前治疗小儿哮喘没有特效治疗方法[1]。小儿哮喘患者身体免疫力低下，患儿家长对疾病的认知不高，在治疗过程中要采取健康教育，能够提高临床疗效，现将研究结果概括如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2017年至2018年期间，从小儿哮喘患者中随机选择，共计60例。平均将分成参考组、探究组，患者年龄0.2-1年，平均0.8±0.2年。2组患者年龄、性别等资料可比性强，P＞0.05。

1.2方法

参考组采用常规护理方法，对症护理患者。探究组加强健康教育，具体如下：

1.2.1综合性健康教育

观察组主要通过邀请患儿的家长参加的方式开展个体化健康教育，每次交流时间在30分钟左右。第一次进行护患访谈要建立良好的医患关系取得病患的信任，同时简单普及小儿哮喘的相关知识，包括药物治疗、饮食护理、呼吸道护理等。例如在饮食方面，要指导家长合理喂养患儿，确保足够的营养供应[2]。护士需要通过多种方式进行健康教育，通过图文并茂的方式发放丰富的资料让家长学习，增强日常防范意识，尤其要重视培养良好的饮食和卫生习惯。在饮食方面，食用易消化、柔软、营养丰富、含钙量高、水分多的食物，严禁食用诱发哮喘发作的食物，例如海鲜、牛奶等。勤换洗儿童衣物，家里经常流通，定期消毒玩具。

1.2.2心理护理

儿童患病后身体不适容易哭闹，所以护士要对患儿充满耐心和爱心，要亲切和蔼，通过和患儿玩耍，讲故事等方式拉近关系，可以适当抚摸安抚患儿，让患儿感觉安心，让患儿家长24h照护患儿，提高护理的依从性。

1.2.3哮喘急救知识

患儿哮喘发作时立刻辅助其坐下或半卧状，保持患儿腰部前倾，可以使呼吸道畅通。若患儿哮喘症状严重，因为呼吸道困难造成明显缺氧，必须及时补充氧气，及时拿出家用吸氧瓶，以3L/min的高流量氧气为患儿吸氧。若没有吸氧瓶可以立即为患儿吸入舒喘灵或沙丁胺醇(喘乐宁)气雾，按压1—2喷。

1.3疗效判定

痊愈：哮喘症状消失，呼吸急促缓解；显效：哮喘症状减轻，呼吸急促部分缓解；无效：临床症状、呼吸急促无缓解。

1.4评价标准

自制护理满意度表评价患儿家长护理满意度，满分100分，80分及以上为满意，80分以下为不满意。

1.5统计学方法

应用SPSS19.0工具分析数据，计数资料X2检验，计量资料t检验。P<0.05表明差异有统计意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比

探究组的总有效率高于参考组（P＜0.05），见下表1。

2.2护理满意度

探究组中26例满意，满意度为86.7%；参考组中有16例满意，满意度为53.3%。探究组的满意度明显高于参考组，差异显著，p＜0.05。

3讨论

现代医学对小儿哮喘发病机制尚未完全明了，暂无根治方法，只是常规控制临床症状，保持肺功能及机体正常以免病情恶化。临床常用的药物有茶碱、糖皮质激素和抗炎药等，但是大剂量使用糖皮质激素可以引起严重的不良反应，而且茶碱的治疗有效浓度接近于中毒浓度，会造成严重的心律失常发生[3]。患儿家长是患儿的照护者，由于对哮喘的认知不同，导致护理效果不同。为了提高护理依从性，要对患儿家长进行健康教育，促进患儿康复同时减少复发率。健康教育的方式注重患者之间的差异性[4]，根据他们病情程度以及身心状态的不同，提出健康教育措施，提高了护理的效率和质量。主要从以下途径起作用：①强化认知。健康教育过程中积极的向患儿的家长灌输正确的小儿哮喘疾病护理和预防知识，强化家长对于小儿哮喘疾病的认知，提高护理依从性。②树立信心。利用心理学知识帮助患儿及家长疏导不良情绪，让患儿在被关爱的环境下配合护理。③改善行为。通过个体化健康教育可以及时纠正患儿家长的错误行为，有利于规范按时用药、治疗等行为[5]。

综上，健康教育应用于小儿哮喘效果明显，有效提高了临床疗效及护理满意度。

参考文献：

[1]潘丽丽.集束化护理干预措施预防小儿哮喘的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(52):128+132.

[2]周伟.集束化护理干预在预防小儿性哮喘中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23(24):109-110.

[3]张小琴.小儿哮喘的护理干预及效果[J].医疗装备，2017，30(17):175-176.

[4]黄进洁，吴本清.小儿性肺损伤动物模型的建立[J].广东医学，2016，31(06):684-685.

[5]赵静.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,12(12):126.