标本溶血对生化检验结果的影响研究

标本溶血对生化检验结果的影响研究

王明俐

王明俐

（天长市人民医院检验科安徽滁州239300）

【摘要】目的：探讨标本溶血对生化检验结果的影响。方法：本次医学研究随机抽取2014年1月至2015年1月之间在我院接受体检的130例正常人群为观察对象，全部观察对象均抽取2份血液标本，分别进行不溶血和溶血处理，比较分析两份血液标本的生化检验结果。结果：不溶血标本与溶血标本的TBIL、DBIL、TP、ALB、CK、ALT、AST、LDH、K+、UA、GLU、BUN、Cr、TG和Ca2+等生化检验指标结果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：标本溶血现象的发生会对其生化检验结果造成较为明显的影响，因而医务人员血压在血液标本采集过程中，尽量控制和减少血液标本溶血现象的发生，提高临床检验的准确性。

【关键词】标本溶血；生化检验；影响

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）09-0382-02

标本溶血指的是血液标本检测、分离、运送和采集过程中，受到多种因素影响而发生的红细胞破坏，导致胞内物质进入血清的一种现象，血液标本发生溶血后，其血清颜色会逐渐变红，进而会对其生化检验结果造成明显的影响和干扰。因为导致血液标本发生溶血的主要或是大部分责任都在于医护人员，因而如果发生医疗纠纷，则医院方面将会处于一种相对劣势的位置，因此，最大限度控制标本溶血对于生化检验结果造成的影响，对于血液检验人员具有十分重要的意义，也是提高生化检验结果可靠性和准确性的关键。本次医学研究就对标本溶血对生化检验结果的影响进行了分析，现报道如下。

1.资料和方法

1.1临床资料

本次医学研究随机抽取2014年1月至2015年1月之间在我院接受体检的130例正常人群为观察对象，男性与女性比例为67:63，年龄最小者30岁，最大者67岁，平均（51.3±12.5）岁，全部观察对象均无诱发血沉或是溶血增快等疾病，以及丙型肝炎、乙型肝炎、呼吸系统疾病、心脑血管疾病和糖尿病等基础性疾病，且肝肾功能检查结果完全正常。

1.2方法

抽取130例观察对象的血液标本，将每名观察对象的血液标本均分为2分，并分别放置在相同的2支肝素抗凝管中，其中一份标本不溶血，另一份标本实施人工溶血处理，反复震荡，分别对130例血液标本实施生化检验，比较分析溶血标本和不溶血标本的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、肌酸激酶（CK）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、钾（K+）、葡萄糖（GLU）、尿酸（UA）、三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、钙（Ca2+）等指标结果。

1.3统计学处理

本次医学研究通过SPSS17.0软件分析和处理所得数据。计数资料通过χ2检验方法进行统计学处理，计量资料通过（x±s）方法进行统计学处理和表示，其他数据资料通过单因素方差分析法进行统计学处理，如果所得分析结果P＜0.05，可以证实两组数据资料对比具有明显的统计学差异。

2.结果

不溶血标本与溶血标本的TBIL、DBIL、TP、ALB、CK、ALT、AST、LDH、K+、UA、GLU、BUN、Cr、TG和Ca2+等生化检验指标结果对比具有明显的统计学差异（P<＜0.05）。如表1所示。

3.讨论

医学研究结果证实，标本溶血会对其生化检验结果产生直接的影响，因而掌握和了解诱发标本溶血的因素，并对其进行控制，有助于血液标本生化检验结果准确性的提高。医护人员在发现标本溶血现象后，需采取补救措施，对标本进行适当校正，若溶血较为严重，则需重新采集[1]。医疗单位应采购和应用质量合格的一次性真空抽血器，强化医护人员的教育和培训工作，提高其责任意识和专业操作能力[2]。采集血液标本时，拔出针头后将血液延容器壁缓慢流入，防止出现泡沫，并将抗凝剂和试剂管内血液充分融合[3]。

【参考文献】

[1]张苏，唐先平，沈朝辉.标本溶血对生化检验结果的影响及预防对策探讨[J].中外医疗，2010,1（6）：187-188

[2]黄琛.生化检验中标本溶血对结果的影响及对策[J].海南医学院学报，2009,15（8）：955-956.

[3]李恒.标本溶血对生化检验结果的影响及对策[J].海军总医院学报，2011,24（1）：54-55.