门诊护理管理在医院感染控制中的作用杨海燕

门诊护理管理在医院感染控制中的作用杨海燕

杨海燕

云南普洱市思茅镇卫生院振兴中路分院665000

摘要：评价一个医院的医疗质量好坏，护理水平的高低，感染率是非常重要的指标之一。据相关材料统计，由护理工作管理和操作不当导致的感染，达到医院感染案例30%－50%的比例。因此，有效地控制医院感染情况的发生，关键一步是要加强对护理工作的管理，重视在医院感染控制工作中，门诊护理管理的作用，提高门诊护理工作的管理水平。

关键词：门诊护理；感染控制；控制方法

医院感染会加重病人的痛苦，给患者造成多余的健康损害，不管对个人还是对社会都是一个需要引起重视的问题。感染给病人造成的健康损伤，会额外增加病人的治疗费用，加重病人的经济负担，严重的情况下甚至会出现残疾甚至死亡的情况，对病人及家属构成精神打击。在医院感染的案例中，约有30%－50%的感染是由护理过程中操作不规范或管理不到位造成的。所以，在医院感染的控制中，门诊的护理管理工作至关重要。门诊是医院面向外界的窗口，接待患者的数量也是其他部门所不能比的，是医院开展医疗工作的第一线。有效的开展门诊护理管理，可以让医院在感染控制的工作中达到事半功倍的效果。

1．对护理管理工作的相关规章制度进行完善

降低由于护理不当导致的感染，要以严格规范的规章制度为前提。在门诊护理工作的开

展过程中，严格遵守医院关于感染管理的规章，遵章办事，把各项工作落到实处。根据门诊护理工作的实际需要，成立控制医院感染发生的专业委员会，委员会将由医院的相关领导直接负责，可下设监控及管理小组，保障各项规定的严格落实。另外，要加强对医院感染情况的监测，针对护理工作的重点事项制定考核标准，对医护人员进行定期考核。对考核结果不合格或违反规定的人员，采取相应的惩罚措施，促其改进。

2.加强对护理人员的教育培训

医护人员专业素质的高低直接决定着护理工作的质量。在门诊的护理管理中，需要将护理人员的教育培训工作列入日常的重点管理项目，常抓不懈。护理人员的责任心和职业素养都与护理工作的质量息息相关。医护人员在对病人护理的过程中操作是否规范，直接关系到医院感染率的控制水平。因此，加强护理人员的职业教育，提高护理人员的专业素质至关重要，可以从以下两方面入手：（1）从基础知识及感染理论的角度，设计贴近实际工作的培训课程，制定系列的培训计划。定期组织护理人员参加培训，并对参加培训的人员进行理论知识及实际操作技能两方面的考核，保证培训效果。建立考核结果与工作业绩的联系，提高护理人员参与培训、改进工作技能的积极性。（2）在制定整体性、系统化培训方案的基础上，对培训工作进行细化。根据护理人员的层级、专业制定专项和分层的培训。内容包括一般的防护措施，如合理使用抗生素、监测、隔离、消毒及标准化预防等。培训的目的不仅是要加强护理人员在从事护理工作中的专业技能，更要将对感染的防护工作落实、贯穿于平时的护理工作中。

3.重视对药品、物品及环境的管理

对医疗环境及药品、医疗器械，严格按照医院关于控制感染的相关规定进行管理。具体

措施包括：（1）由专人负责对各类物品进行消毒、灭菌，并按照灭菌的先后顺序进行存放。（2）要及时对吸痰器等医疗设备进行消毒，干燥保存。（3）血压计、体温计及听诊器在使用后，要立刻进行严格的消毒。（4）定期检测辅料、空气中的细菌含量。（5）一次性的医疗用品要区分其损伤性和感染性，进行分类处理。损伤性的废弃物要放在专业的容器中，送到指定地点及时处理。（6）在使用一次性的医疗用品前，要对其进行有效期检查，并查看包装是否严密，避免被污染的物品投入使用。（7）合理布局门诊的治疗室、换药室和抢救室，每日保证对室内进行2－3次的清扫，并至少进行一次消毒。

4．严格执行医院有关药品使用和消毒隔离的规定

具体内容包括以下几点：（1）护理人员必须戴手套进行护理操作，结束护理工作后，要立即洗手并进行消毒。（2）要保证床和操作台的清洁干燥，定期进行擦拭消毒。（3）控制不必要的人员走动，达到降低空气中悬浮颗粒含量的目的。（4）对于已经抽出的药液和无菌液体，要标明开启的时间，如果已开启的时间达到2小时以上，则不能在使用。

5．强化监测和监管，防患未然

对医院可能发生的感染状况进行监测，不仅可以及时将问题解决在萌芽阶段，同时可以准确查明是何种原因导致感染的发生，达到预防及迅速控制感染的目的。监管部门要将随时抽查与定期检查相结合，及时发现门诊护理工作中的问题，制定整改措施，强化落实。

结束语：科技的进步推动着医疗模式的改善，人们对自身健康程度的重视日益提高，医院感染的控制也引起了社会越来越多的关注。门诊作为医院工作的第一战线，病人多、病情复杂、患者流量大、秩序混乱，以上特点导致门诊随时存在交叉感染的风险。因此，门诊护理管理的规范化与提高医院感染控制工作的水平密切相关。

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