探究中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征效果观察

探究中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征效果观察

杨宝玉

杨宝玉

（河北省承德市平泉县中医院针灸科河北承德067500）

【摘要】目的：重点探索针灸推拿联合中药泡洗应用于脑梗死后肩手综合征的有效性。方法：挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的92例脑梗死后肩手综合征患者，将这些患者随机分成两组，针灸推拿应用于46例对照组，针灸推拿联合中药泡洗应用于46例观察组，对比两组治疗方案对脑梗死后肩手综合征患者的影响。结果：对照组的治疗效果稍差，有效率仅仅达到78.26%。观察组的治疗效果较好，有效率高达97.83%。观察组的治疗效果显然优于对照组。采用不同的治疗方案后，脑梗死后肩手综合征患者的生活质量有了明显了改善，观察组的生活质量明显优于对照组。结论：针灸推拿联合中药泡洗应用于脑梗死后肩手综合征的疗效显著，在很大程度上改善了患者的生活质量，值得推荐。

【关键词】脑梗死后肩手综合征；针灸推拿；中药泡洗

【中图分类号】R247.9【文献标识码】A【文章编号】1003-5028（2015）5-0055-02

肩手综合征属于偏瘫患者的并发症，也被叫做反射性交感神经营养不良综合征，该病对患者的生活质量造成了极大的影响。本次研究的方向是探索针灸推拿联合中药泡洗应用于脑梗死后肩手综合征的有效性，挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的92例脑梗死后肩手综合征患者，现将报告呈现如下，以期成为相关人士参考的依据。

1资料与方法

1.1一般资料

挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的92例脑梗死后肩手综合征患者，对照组46例患者中，女性患者总共有21例，男性患者总共有25例，最小年龄不低于42.52岁，最大年龄不超过79.24岁，平均年龄大约是（58.25±3.41）岁。病程最长可达0.9年，病程最短达到30天，平均病程大约是（60.25±2.41）天。观察组46例患者中，女性患者总共有20例，男性患者总共有26例，最小年龄不低于43.02岁，最大年龄不超过79.04岁，平均年龄大约是（58.63±3.18）岁。病程最长可达1.0年，病程最短达到32天，平均病程大约是（61.52±2.32）天。两组脑梗死后肩手综合征患者的临床症状、性别构成、病程长短、年龄结构等资料信息无显著性（P＞0.05），可比性较强。

1.2方法

针灸推拿应用于46例对照组：（1）针灸：选择长度为50毫米，直径为0.4毫米的针针刺穴位，针刺的穴位主要是阿是穴，肩髃，肩贞，肩井，缺盆，天宗，天泉，曲池，尺泽，内关，合谷[1]。（2）推拿：捻法：患侧手指。点法：肩髃、曲池、合谷、外关、手三里。掌揉法：患侧手背。关节被动活动:指关节、掌关节、肘关节、肩关节。滚法，患侧上臂至肘关节，前臂至手臂[2]。

针灸推拿联合中药泡洗应用于46例观察组：针灸推拿的基础上给予中药泡洗：给予患者肩手通络汤进行泡洗，肩手通络汤药物成分如下：10克生川乌，10克生草乌，30克生黄芪，15克当归，15克赤芍，15克川芎，10克桃仁，10克地龙，10克僵蚕，10克泽兰，10克伸筋草，30克桑枝，30克桂枝，30克红花，30克怀牛膝，10克川椒，10克炙甘草[3]。将药物放入装有热水的桶中，温度控制在38摄氏度以上40摄氏度以下，患者每天泡洗少则2次，多则3次，每次泡洗时间为25分钟[4]。

1.3统计学方法

把所有的数据输入SPSS17.2软件包进行统计学分析，用±s表示计量,用百分数（%）、例数（n)表示计数，经软件计算，如果对比数据P＜0.05，则被认为差异存在统计学意义。

2结果

2.1对比两组脑梗死后肩手综合征患者的疗效

对照组中，治疗无效的总共有10例，治疗有效的总共有12例，治疗显效的总共有24例，对照组的治疗效果稍差，有效率仅仅达到78.26%。观察组中，治疗无效的仅有1例，治疗有效的总共有9例，治疗显效的总共有36例，观察组的治疗效果较好，有效率高达97.83%。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组脑梗死后肩手综合征患者的疗效有明显差异（P＜0.05）。具体数据如表1。

表1两组脑梗死后肩手综合征患者的疗效对比

治疗效果对照组（n=46)观察组（n=46)

无效101

有效129

显效2436

有效率78.26%97.83%

2.2对比两组脑梗死后肩手综合征患者的生活质量

治疗之前，两组脑梗死后肩手综合征患者的生活质量较差，没有显著差别（P＞0.05），采用不同的治疗方案后，脑梗死后肩手综合征患者的生活质量有了明显了改善，观察组的生活质量明显优于对照组。两组脑梗死后肩手综合征患者的生活质量有显著差别（P＜0.05）。具体数据如表2。

表2两组脑梗死后肩手综合征患者的生活质量评分对比

生活质量对照组（n=46)观察组（n=46)

治疗之前42.52±5.2441.63±5.64

治疗之后53.96±6.1470.52±6.98

3讨论

单独采用针灸推拿治疗肩手综合征的疗效并不十分显著，本次研究结果显示，对照组的治疗效果稍差，有效率仅仅达到78.26%。观察组的治疗效果较好，有效率高达97.83%。观察组的治疗效果显然优于对照组。采用不同的治疗方案后，脑梗死后肩手综合征患者的生活质量有了明显了改善，观察组的生活质量明显优于对照组。由此可见，针灸推拿联合中药泡洗应用于脑梗死后肩手综合征的疗效显著，在很大程度上改善了患者的生活质量，值得推荐。

参考文献：

[1]黄小丽,周莹,罗亚晶,韩燕,廖莹莹,曾科学.电针结合手法按摩护理治疗肩手综合征的疗效观察[J].内蒙古中医药,2013,12(23):330-332

[2]李乐军;陈丽萍;刘晓丽;肖辉;黄蓉;常辉;李玉梅;杨崇河.中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征62例[J].南京中医药大学学报,2014,02(03):245-246

[3]李乐军;陈丽萍;刘晓丽;肖辉;黄蓉;常辉;宋雅琼;乔本玉;李玉梅.中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响[J].时珍国医国药,2013,01(06):125-126

[4]李乐军;陈丽萍;刘晓丽;肖辉;黄蓉;常辉;宋雅琼;乔本玉.中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗死后肩手综合征的临床研究[J].辽宁中医杂志,2012,11(11):531-532