手术模拟教学在泌尿外科教学中的应用效果分析

手术模拟教学在泌尿外科教学中的应用效果分析

李金虎

李金虎

（苏州大学附属第一医院泌尿外科江苏苏州215006）

【摘要】在泌尿外科教学中，最为重要的内容之一就是培养泌尿外科住院医师的临床操作技能，对于临床医师来说，训练其基本的操作技能较为重要，这也是临床医师得到长期发展的基础。在教学中，借助临床模拟教学，特别是手术模拟器教学具有较好的应用效果，在患者隐私得到保护的同时，也能够使手术的风险降低，是一种较好的培训方案。

【关键词】手术模拟教学；泌尿外科教学；应用效果

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）24-0327-02

现阶段，医疗事业在不断的发展进步中，培养体系也在不断的完善中，在临床教学医院中，医学研究生的教学工作以及培训工作量也较大，致使研究生的整体水平不一[1]。由此可见，在短时间内对其进行培训是较为困难的问题，且对于临床医学来说，有极强的应用性，其主要就是借助医师的临床操作以及积累经验进行培训，在培训力度上还相对不足，还需要加大重视力度，以使培训质量能够得以提升。

1.传统教学方式简介

在传统的临床教学中，侧重点是疾病诊断以及鉴别诊断内容，此种模式中存在一定缺陷，例如，在教学中主要就是借助单向信息传递的方式向学生灌输知识，师生之间的沟通以及交流较少，教科书中的知识无法有效随着医学实践内容的增加而增加，具有一定的滞后性[2]。在临床腔镜微创手术中，所有操作都由一名医师完成，助手操作的机会较少，其他人员的锻炼机会较少，学习效率较低。

2.医学模拟教学分析

2.1医学模拟教学定义分析

在对医药学以及临床医学进行教学中，医学模拟教学应用效果较好，将医学教学与现代电子技术、计算机编程技术以及多媒体技术相结合，是改革中最为重要的一步，在医学模拟教育中可以分为基础解剖模型、计算机辅助模型、局部功能性模型、生理驱动型模拟、全方位模拟系统、虚拟培训系统五个阶段。在训练中重点注意基础知识、临床技能以及临床实际工作能力[3]。

2.2医学模拟教学模式的优势分析

2.2.1注意对患者隐私的保护

在泌尿外科对患者的治疗中，多数涉及患者的隐私部位，例如导尿操作、膀胱镜检查等操作，当有大量的医护人员在场时，患者就会有不适感产生。在医学伦理中主张对患者权力予以充分的尊重，实施人文关怀护理，避免损伤患者的身心。在实际的临床操作中，更注意对实践操作以及经验的积累工作，而教学中单纯的依靠教师讲解学生无法对操作的重点以及难点透彻的理解，因此，就需要借助先进的医学模拟教学方案将真实场景再现，从而使学生能够有效的完成各项教学任务。

2.2.2操作的风险性也能够降低

在外科教学中，多数操作都具有侵入性特点，在操作的进行中会存在较大的风险性，患者的并发症发生率较高，可造成较为严重的后果。借助医学模拟教学，就可以借助模拟器来替代，医疗风险也可以得到规避，学生也能够进行反复操作，从而接受最真实的训练，教学目标也能够实现。总之，借助高度仿真效果的练习，不会对患者造成任何伤害，同时，学生的学习效果也能够增强[4]。

2.2.3对术中错误操作进行模拟

借助医学模拟教学方法，能够对错误的操作方法进行模拟，同时，将出现的不良后果、并发症发生情况详细讲述，减少日后出现相同的失误。此种教学无法在患者真实身体上实现。

2.2.4能够将解剖结构以及手术过程更为清晰的显现出来

传统的教学模式以及图谱教学立体感以及真实感不强，而借助数字模拟手术模拟设备，类似内镜下的治疗场景，医学生能够对解剖结构以及手术过程详细的了解，并真实的呈现在眼前，借助模拟训练的方式可以有效提升教学效果。借助数字模拟器能够将解剖结构高度清晰的呈现出来，手术操作画面较为逼真，教学效果较好。

3.借助手术模拟器实施腔镜手术培训

现阶段，医学理念以及科学电子信息技术在不断的进步以及发展中，临床工作的各个领域中已经深入微创治疗理念。特别是在膀胱镜、经皮肾镜以及输尿管镜、腹腔镜的手术中应用较广。近年来，腔镜微创手术已经渗透到医学各个领域中，在外科以及其他领域中微创理念得到广泛认可，且微创操作技术也应用较广。在我院中，已经组建了手术模拟培训中心，在对研究生以及住院医师的培训中充分应用了手术模拟器，取得了较好的效果。在泌尿外科中腔镜手术每年呈上升趋势，针对此种特征，就应该将手术操作训练培训计划制定出来，实施针对性的训练措施。借助手术模拟器能够清晰的展示前列腺位置、膀胱颈口位置以及双侧输尿管开口位置。而模拟电切镜手术的操作能够将手术步骤详细的展现出来，医学生也能够对切除、止血等要点操作充分掌握，以免对重要器官造成损伤，引发不必要的并发症，在培训过程中学生也能够亲自实践，教学效果更佳。

综合上述分析，借助手术模拟教学方式能够有效培训泌尿外科研究生以及住院医师在腹腔镜手术中的操作，为泌尿外科医师的培养奠定一定基础。泌尿外科医师的培养以及训练质量也能够得以提升，医学生学习的曲线能够有效缩短，从而奠定学习的基础，促进医疗事业的全面发展。

【参考文献】

[1]康宁,邢念增,胡燕生等.手术模拟教学在泌尿外科教学中的应用[J].中国病案,2013,14(8):61-63.、

[2]宋健.医学模拟教学在泌尿外科专业硕士研究生手术训练中的作用[J].临床和实验医学杂志,2012,11(13):1080,封3.、

[3]王鸿祥,陈斌,马庆良等.情景模拟教学在大学生“性与健康”课程中的运用[J].中华医学教育探索杂志,2011,10(11):1317-1320.

[4]王春阳,陶维阳,倪少滨等.医学模拟教学——快速提高医学生泌尿外科临床技能的新途径[J].中国高等医学教育,2011,(11):81-82.