循证护理在消化性溃疡患者中的应用及临床效果分析

循证护理在消化性溃疡患者中的应用及临床效果分析

杨晖

澧县中医医院湖南常德415500

【摘要】目的探讨和分析循证护理在消化性溃疡患者中的临床应用效果。方法选取2015年6月至2016年6月期间我院所收治的消化性溃疡患者110例，随机分为干预组和对照组，对照组采用一般常规护理，而干预组则采用循证护理，并分别对两组患者的临床干预效果和生活质量变化情况予以比较分析。结果与对照组相比，干预组的显效率61.82%和总有效率94.55%均明显提高，而无效率5.45%则明显降低，同时生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等生活质量评分值均明显提高，差异均具有显著性意义（P＜0.05）。结论循证护理能够有效改善消化性溃疡患者的临床效果，并进一步提高其生活质量。

【关键词】消化性溃疡；循证护理；生活质量

目前，消化性溃疡属于临床常见病和多发病之一，研究显示，增强消化性溃疡患者对自身疾病的认知程度及自我保健意识，能够有助于疾病治疗效果的巩固以及疾病复发率的降低[1]。研究证实，循证护理以其有据可依、有证可循的干预护理原则和效果得到了广大医务工作者和众多患者的关注和认可[2]。故本研究以消化性溃疡患者作为研究对象，并就循证护理模式在消化性溃疡患者中的应用效果进行探讨和分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般材料

选取2015年6月至2016年6月期间我院所收治的消化性溃疡患者110例，所有患者均经消化性溃疡临床诊断标准确立诊断，并严格排除恶性肿瘤及其他系统性疾病患者。采用随机数字表法将其分为干预组和对照组各55例，干预组中男30例，女25例；年龄21～60岁，平均年龄（42.37±8.15）岁；病程5个月～6年，平均病程（3.57±1.29）年。对照组中男31例，女24例；年龄20～60岁，平均年龄（42.32±8.21）岁；病程6个月～6年，平均病程（3.59±1.26）年。两组患者在一般资料方面比较，差别均不具有显著性意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

两组患者均给予相同治疗方法，对照组采用一般常规护理，而干预组则采用循证护理。

1.2.1成立循证护理小组

在遵循护理部指导的前提下整合专科护理资源，全面建立循证护理小组，并分别就循证护理的概念、内涵及实施步骤对小组成员进行培训以提升其对护理执行能力。

1.2.2循证问题

结合消化性溃疡的形成原因，发病机制，干预方案及护理措施进行集体讨论，并提出如何开展健康教育、用药指导、心理护理、饮食护理及并发症护理等循证问题。

1.2.3循证支持

依照循证问题明确检索依据，然后通过知网、维普、万方等数据库进行检索，并对所获取的资料进行筛查、论证、评价，继而得出护理实证，并制定针对性的循证护理方案。

1.2.4循证护理干预

①健康教育：通过多种形式向患者介绍消化性溃疡的病因病机等相关知识，并通过向患者宣教健康生活方式以促使其自觉改正不利于自身健康的不良行为。②用药指导：使患者充分认识到坚持药物治疗的重要意义，并全面了解正确的用药方法以及可能会出现的不良反应，从而有效促使患者长期坚持遵医嘱用药。③心理护理：鼓励患者抒发和宣泄不良情绪，最大限度消除负性心理可能对疾病治疗效果所造成的影响，积极帮助患者树立乐观向上的生活态度以恢复患者轻松、愉悦的心情。④饮食护理：严格遵循细嚼慢咽，少食多餐，定时定量的合理进食原则，严禁餐间零食及睡前进食，不可进食辛辣刺激性食物。⑤并发症护理：严密监测患者各项生命体征，并详细记录心率、脉搏等相关指标的变化情况，一旦发现异常应立即上报。

1.3观察指标

分别对两组患者的临床干预效果和生活质量变化情况予以比较分析。疗效评定标准：显效：临床体征、症状完全消失，胃肠镜检查表明溃疡病灶完全吸收；有效：临床症状、体征显著改善，胃肠镜检查表明溃疡病灶吸收大于60%；无效：临床症状、体征没有变化，甚至加剧；显效率和有效率之和计为总有效率。生活质量采用健康调查简表（SF-36）予以评定，包括生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等项目，每项100分，分值越高表明生存质量越好。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组消化性溃疡患者临床干预效果的比较

与对照组相比，干预组的显效率61.82%和总有效率94.55%均明显提高，而无效率5.45%则明显降低，差异均具有显著性意义（P＜0.05），见表1。

3.讨论

目前，消化性溃疡已成为一种高发病率的消化内科临床病症，其往往以慢性疼痛、嗳气、反酸等为主要临床表现，不同程度威胁患者的身体健康，并影响和干扰患者正常的工作、学习，生活[3]。因此，如何探寻一种行之有效的辅助治疗方案已成为消化性溃疡患者临床治疗的关键。近年来，随着循证医学的快速发展，其循证护理在临床诊疗过程也发挥着越来越重要的作用。研究显示，循证护理作为一种与临床实践相结合，以科学理论为指导，以患者为中心的全新护理干预模式[4]。研究证实，循证护理能够有效避免传统护理的主观性和盲目性，全面弥补传统护理所存在的一系列弊端和不足，使护理工作能够真正有证可循和有据可依[5]。

本研究通过对消化性溃疡患者开展健康教育、用药指导、心理护理、饮食护理及并发症护理后发现，该组患者的显效率和总有效率均明显提高，而无效率则明显降低，表明循证护理能够从根本上改善消化性溃疡患者的临床干预效果。同时，本研究还通过对消化性溃疡患者实施循证护理干预后，发现该组患者的生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等生活质量评分值均明显提高，说明循证护理通过多角度改善消化性溃疡患者临床症状而加速其各项生活能力的提升和生活质量的提高。

综上所述，循证护理能够有效改善消化性溃疡患者的临床效果，并进一步提高其生活质量。

参考文献：

[1]黄榕静.循证护理对消化性溃疡患者的护理效果[J].医疗装备，2017，30（2）：173-174.

[2]孙德红.循证护理对消化性溃疡患者的影响分析[J].中国卫全标准管理，2016，7（20）：246-248.

[3]吴岩.循证护理在老年消化性溃疡患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（17）：44-45.

[4]李秀芳，马金春.循证护理在消化性溃疡患者中的应用及临床效果分析[J].解放军预防医学杂志，2016，34（4）：134-135.

[5]刘淑秀.循证护理在消化性溃疡患者中的应用及临床效果分析[J].中国现代医生，2016，54（18）：141-143.