硫酸鱼精蛋白注射引起过敏性休克1例

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硫酸鱼精蛋白注射引起过敏性休克1例

王琳侯春华刘志美

王琳侯春华刘志美(山东省威海市文登中心医院血透室山东文登264400)

【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2010)09-077-01

[病例]男,65岁。因尿毒症来我科行血液透析。上机时,动静脉通道不能建立,即行右侧股静脉置管后上机行血液透析。查体:T36.4℃,P84次/分,BP164/79mmHg,不脱水,血流量200ml/分,透析时间2小时,置管处有少量渗血,血流通畅,过程顺利,并顺利下机。

下机后病人自述无不适,BP156/68mmHg。置管处仍有渗血,遵医嘱给予硫酸鱼精蛋白注射液50mg(上海第一生化药业有限公司,批号H31020515,每支5ml)缓慢静注。患者在静注1分钟后,突然感到全身不适、胸闷、呼吸困难、面色苍白、口唇紫绀,继而意识模糊,测BP70/51mmHg,立即停止静注硫酸鱼精蛋白,给予皮下注射肾上腺素1mg,高流量吸氧4升/分,地塞米松10mg静注,喘定0.25静注。4分钟后,患者呼吸困难减轻,10分钟后,神志清,胸闷发绀减轻,呼吸平稳,血压105/65mmHg。患者入院后,透析过程中未用其他药物,自述以前也无药物过敏史,首次应用硫酸鱼精蛋白注射液,停用硫酸鱼精蛋白注射液后未再出现不良反应。