重症肺炎的护理体会

重症肺炎的护理体会

王娟

（四川省攀枝花市仁和区人民医院四川攀枝花617000）

【摘要】目的：探讨重症肺炎患者的临床护理方法及效果。方法：从我院收治的重症肺炎患者中抽选120例作为研究对象。随机分组：对照组60例，采用常规护理；观察组60例，采用优质护理。比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的肺功能指标明显优于对照组，症状消失时间明显短于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论：对重症肺炎患者实施优质护理能够有效改善患者的肺功能，护理方法值得推广使用。

【关键词】重症肺炎；护理；效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）15-0025-02

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalnursingmethodsandeffectofpatientswithseverepneumonia.MethodsAtotalof120casesofseverepneumoniaadmittedfromourhospitalwereselectedastheresearchobject.Randomlypided:controlgroupof60patients,usingroutinecare;observationgroupof60patients,theuseofqualitycare.Thenursingeffectsoftwogroupswerecompared.ResultsThelungfunctionindexesoftheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseofthecontrolgroup,andthedisappearancetimeofthesymptomswassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgroup.Thedifferencewassignificant(P<0.05).ConclusionsTheimplementationofqualitynursingforpatientswithseverepneumoniacaneffectivelyimprovethepatient'slungfunction.Thenursingmethodisworthpromoting.

【Keywords】Severepneumonia;Nursing;Effect

重症肺炎是临床常见的危重症，其症状表现为肺部湿啰音、呼吸急促、呼吸困难、呼吸功能衰竭等[1]。此病好发于婴幼儿，病情凶险，致死率高，因此临床中用予以高度重视，除了实施抢救治疗之外，还需对患者实施有效的护理干预。本研究以120例重症肺炎患者作为研究对象，探讨了不同护理方法的应用效果。具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取120例重症肺炎患者作为研究对象，病例收集时间为2017年6月至2018年2月。随机将患者分为观察组和对照组，每组60例。观察组：男33例，女27例；年龄4个月至67岁，平均年龄（28.76±6.42）岁。对照组：男31例，女29例；年龄3个月至66岁，平均年龄（29.33±6.30）岁。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规护理。观察组：采用优质护理：第一，病情观察。重症肺炎患者的病情变化较快，因此护士应实施观察其体温、呼吸、面色等生命体征。如果发现患者憋喘严重或者呼吸困难，则及时向主治医生报告，以便及时处理。如果发现患者的意识及瞳孔发生变化，出现中毒性脑病症状，则及时告诉医生并协助抢救。第二，用药护理。准确执行医嘱，并向患者说明遵医嘱用药的重要性，准确计算患者的用药时间，向患者说明药物可能导致的不良反应[2]。第三，环境护理。护士定期清理患者的病房，保持室内干净整洁、空气清新；调节室内温度与湿度，给患者创造舒适的住院环境。第四，饮食护理。及时补充蛋白质、维生素，改善患者的营养状况，增强抵抗力；对不能正常进食的患者，护士给予鼻饲或深静脉补液，同时加强口腔护理，预防口腔感染。第五，体位护理。为促进痰液咯出，缓解呼吸困难，护士应给患者安排半卧位，注意头部不能向前屈曲，以防窒息。第六，心理护理。护士与患者的家属合作，对患者实施双重心理疏导，亲近患者，给予患者关心和支持；尽量解决患者提出的问题，消除患者的猜疑心理；鼓励患者，增强患者的康复信心[3]。第七，呼吸道管理护理。为维持呼吸道通畅，给予患者吸氧治疗，氧浓度维持在30%～50%之间，氧流量控制在0.5～1.0L/min范围内，如果患者病情较严重，则适当增加氧流量。如果患者发生呼吸衰竭，则给予呼吸机机械通气，及时清除患者口鼻内的分泌物，定时给患者翻身、拍背。第八，健康教育。一方面，护士向患者讲解肺炎的病因、症状表现、防治方法，提高患者对肺炎的认知水平[4]。另一方面，叮嘱患者加强锻炼，改善呼吸功能；注意防寒保暖，少去人流量大的公共场合。

1.3观察指标

记录两组患者的肺功能指标及症状消失时间，并进行对比。

1.4统计学分析

统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差(x-±s)表示计量资料，采用t检验；P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1肺功能指标

护理前，两组患者的肺功能指标对比无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者的肺功能指标明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

重症肺炎是一种病情进展迅速、致死率高的呼吸系统疾病，若要降低死亡率，改善预后，则需实施有效的护理[5]。本研究对重症肺炎患者的临床护理做了探讨，对比了优质护理与常规护理的应用效果。结果表明，采用优质护理的患者其肺功能指标明显更优，症状消失时间明显更短。这就说明，优质护理的应用效果更好。重症肺炎患者在住院期间处于不稳定状态中，无论是生理还是心理均容易发生变化，而这些变化不利于康复。优质护理应用之后，这些不稳定因素发生改变。优质护理中，病情观察、用药护理、呼吸道管理护理等发挥了重要的作用，在这些护理措施的作用下，重症肺炎患者的病情及生命体征得到改善，生理层面获益较大。饮食护理、环境护理也发挥了应有的作用，二者实施之后，患者的身体素质和生活质量得到提升。心理护理和健康教育则有利于改善患者的心理环境，提高患者的自我管理能力和配合度，从而有效预防重症肺炎的复发。

综上，重症肺炎的临床护理工作非常重要，实施优质护理可改善患者的肺功能，缓解症状，护理方法值得推广使用。、

【参考文献】

[1]宋宗琴,罗富银.小儿重症肺炎护理方法及护理效果临床体会[J].临床研究,2016,24(11):108-109.

[2]谢帆,陈萍.21例小儿重症肺炎护理体会与经验[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(98):228-229.

[3]李萍,李香环.新生儿重症肺炎35例护理体会[J].中国现代药物应用,2015(1):163-164.

[4]姚卓,于静.小儿重症肺炎的优质护理体会[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(84):386.

[5]常海英.重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(40):7997.