(达州市中心医院四川达州635000)
【摘要】目的:探讨康复护理在骨关节疾病患者中的应用效果和价值。方法:选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的72例骨关节疾病患者作为此次研究的对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规护理,观察组采用康复护理,对比两种护理方法的实施效果。结果:观察组的护理总有效率为97.22%,明显高于对照组的77.78%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为5.56%,明显低于对照组的19.44%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为97.22%,明显高于对照组的72.22%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨关节疾病患者实施康复护理,可有效降低并发症的发生,值得推广和应用。
【关键词】骨关节;康复护理;常规护理;应用对比
【中图分类号】R684【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)11-0020-02
Applicationofrehabilitationnursinginpatientswithboneandjoint
【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectandvalueofrehabilitationnursinginpatientswithboneandjointdiseases.MethodsSixty-twopatientswithosteoarthritiswereselectedasthesubjectsofthestudyfromAugust,August,August,August,2006to36cases,whichwererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursing.Theobservationgroupusedrehabilitationnursingandcomparedtheeffectofthetwonursingmethods.ResultsThetotaleffectiverateofnursinggroupwas97.22%,whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(77.78%),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);theincidenceofcomplicationsintheobservationgroupwas5.56%(P<0.05).Thesatisfactionrateoftheobservationgroupwas97.22%,whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(72.22%),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTherehabilitationofpatientswithboneandjointdiseasescaneffectivelyreducetheincidenceofcomplications,itisworthpromotingandapplication.
【Keywords】Boneandjoint;Rehabilitationnursing;Routinenursing;Applicationcomparison
骨关节疾病一般都需要通过手术进行治疗,术后患者的卧床时间较长,活动不便,身体各项生理机能都出现了一定程度的退化,且容易出现骨折延迟愈合、压疮、便秘等并发症,严重影响了患者的生活质量和病情恢复效果。常规护理涉及到的内容较少,已经无法满足患者和家属的基本需求[1],为此,本文以我院在2015年8月—2016年8月间接收的72例骨关节疾病患者作为此次研究的对象,分组对比了常规护理和康复护理的实施效果,具体过程如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的72例骨关节疾病患者作为此次研究的对象,随机分为2个小组。观察组患者36例,男性21例,女性15例,年龄41~85岁,平均年龄(66.7±3.2)岁,对照组患者36例,男性20例,女性16例,年龄38~82岁,平均年龄(65.2±2.8)岁。两组患者在一般资料上没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理;观察组采用康复护理,具体内容如下。
1.2.1心理康复护理骨关节疾病多发病突然,且疼痛较为剧烈,很多患者会因此出现紧张、焦虑等不良情绪,心理压力较大,严重者还会丧失治疗的积极性,对治疗过程产生一种抵触心理。面对这种情况,护理人员应该与患者进行积极的沟通和交流,善于倾听,帮助患者派遣不良情绪,保持平稳的心情。同时,可以以恢复情况良好的患者为榜样,鼓励其他患者以积极的态度面对自身疾病,提高依从性。
1.2.2康复锻炼在术后炎症期内,护理人员应该以肌肉收缩训练为主,帮助患者消除肌肉肿胀情况,对于上肢损伤的患者,应该以增强手部握力为主,对于下肢损伤的患者,应该以增加下肢负重为主;骨痂形成期内,可以在肌肉收缩训练的基础上增加关节锻炼,这样能够避免关节粘连[2],同时保持正常肌力;在塑形期内,护理人员可以根据患者的恢复情况,逐步调整康复锻炼的频率和时间,增加患者的活动次数。在康复训练中,应该坚持固定、复位的原则,保证锻炼的连续性,量力而行,避免锻炼强度过大出现肢体畸形情况。
1.2.3并发症护理由于恢复期时间较长,患者需要行动不便,需要长期卧床,容易出现肺栓塞、肺部感染及压疮等并发症。为此,护理人员应该加强对患者的并发症护理,定时为患者进行皮肤清洁和肌肉按摩,也可以使用气垫床,减轻患者患肢的压力。加强对患者的饮食护理,选择一些易消化的食物,指导患者正确使用排便器,避免便秘;指导患者借助引体向上和平托躯干等方式,进行康复锻炼。若出现肺栓塞和肺部感染等情况,应立即进行溶栓、吸氧、止痛处理[3],必要时可借助胸外按压,维护患者的生命健康。
1.3观察指标
观察护理期间两组患者的并发症发生情况;向患者发放护理满意度调查表,总分100分,85分以上为十分满意,70~85为基本满意,70分以下为不满意,护理满意度=十分满意率+基本满意率。
1.4评价标准
以Harris评分标准评价患者的患肢功能恢复情况,Harris评分≥90分为优,80~89分为良,60~79分为中,<60分为差,护理总有效率=(优+良+中)/总人数×100%[4]。
1.5统计学分析
本次研究所得数据均使用SPSS19.0软件进行计算和处理,计数资料用χ2进行检验,使用n(%)表示,计量资料用t进行检验,使用x-±s表示,当P<0.05时,所得差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理总有效率
观察组中,患肢恢复情况为优者15例,良12例,中8例,差1例,护理总有效率为97.22%(35/36);对照组中,患肢恢复情况为优者8例,良10例,中10例,差8例,护理总有效率为77.78%(28/36)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2并发症发生率
观察组中共2例患者出现了并发症,分别为压疮1例,轻微肺部感染1例,并发症发生率为5.56%(2/36);对照组中共7例患者出现了并发症,分别为压疮3例,轻微肺部感染2例,肺栓塞2例,并发症发生率为19.44%(7/36)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3护理满意度
观察组中20例患者对护理过程和结果十分满意,15例基本满意,1例不满意,护理满意度为97.22%(35/36);对照组中10例十分满意,16例基本满意,10例不满意,护理满意度为72.22%(26/36)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
骨关节疾病是一种是一种常见的慢性关节疾病,以局部关节软骨退变、关节畸形、骨质丢失、关节边缘骨刺等为主要表现症状,多见于老年人群。骨关节疾病一般通过手术进行治疗,由于恢复速度较慢,患者需要长期卧床,身体各项生理机能会有不同程度的减退,且患者普遍会存在紧张、焦虑等不良情绪,容易发生各类并发症,这对其病情的康复效果有着直接的影响。康复护理是一种较为先进的护理模式,它的重点在于通过各种康复护理措施,帮助患者提高肌力、改善关节功能等,可有效减少并发症的发生,提高患者的疾病治疗效果,可有效提高其生活质量,减少危险因素的发生。本次研究中,观察组患者观察组的护理总有效率为97.22%,明显高于对照组的77.78%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为5.56%,明显低于对照组的19.44%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为97.22%,明显高于对照组的72.22%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对骨关节疾病患者实施康复护理,可有效降低并发症的发生,提高护理满意度和护理有效率,效果显著,值得推广和应用。
【参考文献】
[1]王淑梅,邹吉锋,赵大伟.康复护理在骨关节患者中的临床应用[J].中国现代药物应用,2015,05(14):192-193.
[2]王喜平.康复护理在骨关节患者中的临床应用[J].中国实用医药,2015,24(09):245-246.
[3]刘腊梅.康复护理在骨关节患者中的应用[J].中国实用医药,2014,01(22):231-232.
[4]唐秀红.康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用[J].基层医学论坛,2014,15(06):1990-1991.