康复护理在骨关节患者中的应用分析赵小秋

康复护理在骨关节患者中的应用分析赵小秋

赵小秋

（达州市中心医院四川达州635000）

【摘要】目的：探讨康复护理在骨关节疾病患者中的应用效果和价值。方法：选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的72例骨关节疾病患者作为此次研究的对象，随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规护理，观察组采用康复护理，对比两种护理方法的实施效果。结果：观察组的护理总有效率为97.22%，明显高于对照组的77.78%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为5.56%，明显低于对照组的19.44%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度为97.22%，明显高于对照组的72.22%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对骨关节疾病患者实施康复护理，可有效降低并发症的发生，值得推广和应用。

【关键词】骨关节；康复护理；常规护理；应用对比

【中图分类号】R684【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）11-0020-02

Applicationofrehabilitationnursinginpatientswithboneandjoint

【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectandvalueofrehabilitationnursinginpatientswithboneandjointdiseases.MethodsSixty-twopatientswithosteoarthritiswereselectedasthesubjectsofthestudyfromAugust,August,August,August,2006to36cases,whichwererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursing.Theobservationgroupusedrehabilitationnursingandcomparedtheeffectofthetwonursingmethods.ResultsThetotaleffectiverateofnursinggroupwas97.22%,whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(77.78%),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);theincidenceofcomplicationsintheobservationgroupwas5.56%(P<0.05).Thesatisfactionrateoftheobservationgroupwas97.22%,whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(72.22%),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTherehabilitationofpatientswithboneandjointdiseasescaneffectivelyreducetheincidenceofcomplications,itisworthpromotingandapplication.

【Keywords】Boneandjoint;Rehabilitationnursing;Routinenursing;Applicationcomparison

骨关节疾病一般都需要通过手术进行治疗，术后患者的卧床时间较长，活动不便，身体各项生理机能都出现了一定程度的退化，且容易出现骨折延迟愈合、压疮、便秘等并发症，严重影响了患者的生活质量和病情恢复效果。常规护理涉及到的内容较少，已经无法满足患者和家属的基本需求[1]，为此，本文以我院在2015年8月—2016年8月间接收的72例骨关节疾病患者作为此次研究的对象，分组对比了常规护理和康复护理的实施效果，具体过程如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的72例骨关节疾病患者作为此次研究的对象，随机分为2个小组。观察组患者36例，男性21例，女性15例，年龄41～85岁，平均年龄（66.7±3.2）岁，对照组患者36例，男性20例，女性16例，年龄38～82岁，平均年龄（65.2±2.8）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理；观察组采用康复护理，具体内容如下。

1.2.1心理康复护理骨关节疾病多发病突然，且疼痛较为剧烈，很多患者会因此出现紧张、焦虑等不良情绪，心理压力较大，严重者还会丧失治疗的积极性，对治疗过程产生一种抵触心理。面对这种情况，护理人员应该与患者进行积极的沟通和交流，善于倾听，帮助患者派遣不良情绪，保持平稳的心情。同时，可以以恢复情况良好的患者为榜样，鼓励其他患者以积极的态度面对自身疾病，提高依从性。

1.2.2康复锻炼在术后炎症期内，护理人员应该以肌肉收缩训练为主，帮助患者消除肌肉肿胀情况，对于上肢损伤的患者，应该以增强手部握力为主，对于下肢损伤的患者，应该以增加下肢负重为主；骨痂形成期内，可以在肌肉收缩训练的基础上增加关节锻炼，这样能够避免关节粘连[2]，同时保持正常肌力；在塑形期内，护理人员可以根据患者的恢复情况，逐步调整康复锻炼的频率和时间，增加患者的活动次数。在康复训练中，应该坚持固定、复位的原则，保证锻炼的连续性，量力而行，避免锻炼强度过大出现肢体畸形情况。

1.2.3并发症护理由于恢复期时间较长，患者需要行动不便，需要长期卧床，容易出现肺栓塞、肺部感染及压疮等并发症。为此，护理人员应该加强对患者的并发症护理，定时为患者进行皮肤清洁和肌肉按摩，也可以使用气垫床，减轻患者患肢的压力。加强对患者的饮食护理，选择一些易消化的食物，指导患者正确使用排便器，避免便秘；指导患者借助引体向上和平托躯干等方式，进行康复锻炼。若出现肺栓塞和肺部感染等情况，应立即进行溶栓、吸氧、止痛处理[3]，必要时可借助胸外按压，维护患者的生命健康。

1.3观察指标

观察护理期间两组患者的并发症发生情况；向患者发放护理满意度调查表，总分100分，85分以上为十分满意，70～85为基本满意，70分以下为不满意，护理满意度=十分满意率+基本满意率。

1.4评价标准

以Harris评分标准评价患者的患肢功能恢复情况，Harris评分≥90分为优，80～89分为良，60～79分为中，＜60分为差，护理总有效率=（优+良+中）/总人数×100%[4]。

1.5统计学分析

本次研究所得数据均使用SPSS19.0软件进行计算和处理，计数资料用χ2进行检验，使用n（%）表示，计量资料用t进行检验，使用x-±s表示，当P＜0.05时，所得差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理总有效率

观察组中，患肢恢复情况为优者15例，良12例，中8例，差1例，护理总有效率为97.22%（35/36）；对照组中，患肢恢复情况为优者8例，良10例，中10例，差8例，护理总有效率为77.78%（28/36）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2并发症发生率

观察组中共2例患者出现了并发症，分别为压疮1例，轻微肺部感染1例，并发症发生率为5.56%（2/36）；对照组中共7例患者出现了并发症，分别为压疮3例，轻微肺部感染2例，肺栓塞2例，并发症发生率为19.44%（7/36）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3护理满意度

观察组中20例患者对护理过程和结果十分满意，15例基本满意，1例不满意，护理满意度为97.22%（35/36）；对照组中10例十分满意，16例基本满意，10例不满意，护理满意度为72.22%（26/36）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

骨关节疾病是一种是一种常见的慢性关节疾病，以局部关节软骨退变、关节畸形、骨质丢失、关节边缘骨刺等为主要表现症状，多见于老年人群。骨关节疾病一般通过手术进行治疗，由于恢复速度较慢，患者需要长期卧床，身体各项生理机能会有不同程度的减退，且患者普遍会存在紧张、焦虑等不良情绪，容易发生各类并发症，这对其病情的康复效果有着直接的影响。康复护理是一种较为先进的护理模式，它的重点在于通过各种康复护理措施，帮助患者提高肌力、改善关节功能等，可有效减少并发症的发生，提高患者的疾病治疗效果，可有效提高其生活质量，减少危险因素的发生。本次研究中，观察组患者观察组的护理总有效率为97.22%，明显高于对照组的77.78%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为5.56%，明显低于对照组的19.44%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度为97.22%，明显高于对照组的72.22%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对骨关节疾病患者实施康复护理，可有效降低并发症的发生，提高护理满意度和护理有效率，效果显著，值得推广和应用。

【参考文献】

[1]王淑梅，邹吉锋，赵大伟.康复护理在骨关节患者中的临床应用[J].中国现代药物应用，2015，05（14）:192-193.

[2]王喜平.康复护理在骨关节患者中的临床应用[J].中国实用医药，2015，24（09）:245-246.

[3]刘腊梅.康复护理在骨关节患者中的应用[J].中国实用医药，2014，01（22）:231-232.

[4]唐秀红.康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用[J].基层医学论坛，2014，15（06）:1990-1991.