中医护理在针灸治疗带状疱疹后遗神经痛中的应用

中医护理在针灸治疗带状疱疹后遗神经痛中的应用

张艳陈志红张元锦代鸿蒋欢欢贺凤丽

张艳陈志红张元锦代鸿蒋欢欢贺凤丽（贵州省黔西南州中医院562400）

【摘要】目的研究中医护理在治疗带状疱疹后遗神经痛中的作用。方法选取2012年1月到2013年12月在我院接受针灸治疗的带状疱疹患者59例，均用针灸治疗。患者在常规护理的基础上加按摩、针灸治疗、放血、拔罐等护理。结果患者在用中医护理后总有效率为88.1%。数据显示中医护理在患者的治疗后疼痛的控制中效果比较明显。结论在处理的难治性病痛时，临床西药效果不好或者患者病情不适合西药治疗时应选择合适的中医护理，使其疼痛快速减轻，为疾病的治疗做好辅助。

【关键词】中医护理神经痛带状疱疹

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）48-0240-01

患带状疱疹的患者常伴有神经痛，部位胸胁、肩背、腰腹多些，耳、头面部的少,往往因误治或体质虚弱，在针灸治疗皮损消退后会有神经性疼痛，为了减轻患者治疗后的疼痛，我院决定对患者进行辅助的中医护理，以减轻患者的疼痛，提高治疗效果。具体过程如下：

1.资料和方法

1.1一般资料：选取2012年1月到2013年12月在我院接受针灸治疗的带状疱疹患者59例，其中男姓：21人，年龄：27-82岁、女性：38人，年龄：35-85岁，平均年龄50.511.91岁，发病时间1个月到5个月，疼痛在胸背部27例,腹背部19例，其他部位疼痛13例。

1.2治疗

对所有的患者先给针刺治疗,辅以局部取穴治疗。症状在胸背部的取肋间同侧的穴和患侧的几个重要穴位，症状在腰腹背部同侧夹脊穴和患侧的几个相应的穴位。患者侧卧位。所有选定穴位常规消毒,选1.5寸毫针治疗。

1.3患者针灸治疗后护理

(1）心理护理和饮食起居护理：由于带状疱疹患者的疼痛一般剧烈，患者常感到食不甘味，睡眠质量不好，脾气善变，情绪比较恶劣，甚至很多患者担心自己的是不治之症。医务人员采用中医护理程序，对患者进行解释、安慰等手段，目的是帮助病人消除顾虑等不良的心理因素，增强患者机体抗病痛的能力。

(2）放血法：是用“三棱针”根据患者不同的病情，刺破人体特定部位的浅表血管，放出适量的血液，以活血理气，达到治疗疾病或疼痛的目的。放血疗法在中医护理疾病中发挥了非常重要的作用。

(3）拔罐法：是以罐为工具，利用特定的物体在罐内燃烧，排除罐内的空气，形成罐内负压，使之吸附于病患部位或者应拔部位的体表，对其产生刺激，使被拔部位的皮肤充血、淤血，以防治疾病。在中医中拔罐法具有通经活络、消肿止痛、行气活血、祛风散寒等作用。

1.4疗效标准

治愈:疼痛完全消失，皮肤对刺激的感觉恢复正常，日常生活恢复正常。显效:疼痛改善明显，偶尔有短暂性轻微疼痛，日常生活基本恢复正常;有效:疼痛减轻，还有阵发性中等程度的疼痛，日常生活稍有改善;无效:治疗前后体征和症状无改善或者症状加重，日常生活状况无改善且较差。

1.5数据处理本组治疗效果统计出的数据用统计学软件SPSS17.0处理，计数数据用百分率表示，两组间的比较用卡方检验，以P小于0.05为差异有意义。

2.结果

在针灸治疗后，患者在用中医护理后男性的显效率是47.6%，总有效率为90.5%；女性患者的显效率为39.5%，总有效率为86.8%。数据显中医护理在此病的治疗中对治疗有较好的辅助作用,详细数据见表1。

表1中医护理后的疼痛减轻的效果（n/%）

组别n显效有效无效总有效率（%）

男性21109290.5(19/21)

女性381518586.8(33/38)

合计592527788.1（52/59）

3.讨论

带状疱疹是由带状疱疹病毒感染所引起的，其特点是沿单侧周围神经走行分布，表现为丘疱疹或簇集性小水泡，好发于中老年人，疱疹主要分布在三叉神经支或者中下胸段;疼痛持续且剧烈，难以忍受，对患者的正常生活产生严重的影响，公认的世界级的具有传染性和疼痛性的皮肤病。带状疱疹针灸治疗后遗神经痛主要是因肝郁未解，余毒没有全校，正气尚较虚弱，毒邪扩散循经入络，经络传导受阻，气血不通，故局部疼痛经久不愈。护理过程中嘱病人保持心情舒畅，不食油腻辛辣的食物，多食清淡类食物，有利于毒素的排除，如绿豆汤和苦瓜片。对患者行相应的气象护理，对夜间病情加强观察，以对患者的不良心态及时调节处理。因为中医护理主要着眼于病的区别和证的不同，还有疼痛区和经络走行的关系，不同的病机和症采用对症的护理措施。本文数据显示患者在用针灸治疗带状疱疹后的神经痛，中医护理有比较明显的作用，即在临床上患者患有疼痛难忍，西药不能有效处理的病痛时，应选择合适的中医护理，使其疼痛快速减轻，为疾病的治疗做好辅助。

参考文献

[1]张继红．浮针结合电针治疗带状疱疹后遗神经痛［J］．河北中医药学报，2011，26(4):41．

[2]徐泽君．火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛44例分析[J].中国当代医药，2011，18(14):96－97．