糖尿病患者使用胰岛素治疗的护理效果分析

糖尿病患者使用胰岛素治疗的护理效果分析

郑华春伊秋莲

福建医科大学附属三明市第一医院内分泌科365000

摘要：目的：探讨糖尿病患者使用胰岛素治疗的针对性护理效果。方法：研究时期为2013年1月至2016年5月，共选择患者110例，经临床确诊均为糖尿病。为其中55例患者采用常规护理配合治疗，所得数据记对比组；另外55例采用常规护理联合胰岛素使用针对性指导护理方法，所得数据记研究组。结果：研究组患者出院6个月后空腹血糖值为（6.51±0.43）mmol/L，明显低于对比组（8.93±0.62）mmol/L，两组患者数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对胰岛素治疗和使用进行护理能够改善患者血糖控制效果，保证其生命健康。

关键词：糖尿病；胰岛素治疗；护理效果

糖尿病是典型内分泌失调病症，其主要由于人体胰腺内胰岛素分泌不足，或产生胰岛素抵抗综合征，导致血液当中糖类物质无法正常代谢，进而逐渐侵犯各主要脏器。目前治疗此类疾病的方法就是通过服药和注射胰岛素，但均为缓解高血糖状态，但大多数患者对胰岛素的使用并不了解，极大程度上制约了临床治疗效果。本文即是研究糖尿病患者使用胰岛素治疗的针对性指导护理效果，如下为具体研究正文：

1、资料及方法

1.1一般资料

研究时期为2013年1月至2016年5月，共选择患者110例。对比组中男：32例，女：23例，患者年龄中最大者83岁，最小者42岁，中位年龄为（59.87±3.16）岁；患者病程中最长者9年，最短者6个月，中位病程为（3.72±0.63）年。研究组中男：33例，女：22例，患者年龄中最大者85岁，最小者40岁，中位年龄为（59.83±3.05）岁；患者病程中最长者9年，最短者6个月，中位病程为（3.65±0.71）年。110例患者经临床确诊均为糖尿病，且无肝脏、肾脏、心脏等主要脏器并发症，并排除妊娠期糖尿病综合征女性。两组患者一般资料间无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理配合方法

首先为患者采取心理护理，尤其对病程低于1年者进行重点干预。为患者介绍糖尿病的基本知识、治疗方法，并叮嘱患者治疗方法和药物的唯一性，切忌不可听信电视广告、网络宣传或保健品推销。同时对治疗中可能发生的各类不良反应（如低血糖等）的处理措施，必要时可列举医院内实际案例，讲解其遵医用药后的治疗效果，纠正患者错误的心理状态。其次开展饮食护理，告知患者哪些食物当中糖分含量过高，并建议多食用鱼肉、肌肉等蛋白质含量较多的肉食，同时多选择绿色蔬菜、豆制品等作为素食，主食需多选择面食，减少米饭的摄入量。第三，根据患者个人喜好为其选择科学的运动锻炼，如慢跑、散步、太极拳、广场舞等，均在每天三餐后进行，每次运动时间以30min到60min为宜，如出现不适症状应立即停止[1]。

1.2.2胰岛素使用指导护理

首先为患者介绍胰岛素保存方法，由于此药物属于液体制剂，应叮嘱患者在未使用前不得擅自打开封口，以免造成胰岛素污染，进而在体内注射时产生循环系统感染症状。胰岛素必须保存在放在阴凉、避光的地方，如家中有电冰箱则需放置在保鲜层内，冰箱内温度应设定为2℃到8℃，不可将其放在冷藏层当中，冷冻与高温同样会导致胰岛素变性[2]。

其次，指导患者如何分辨和使用胰岛素。分辨胰岛素时应尽量选择背光区域，将胰岛素盛装管取出后仔细观看，如发现乳白色液体当中含有絮状沉淀物质，且在摇动后无法溶解，则说明胰岛素已经变性，此时不允许注射治疗，而是应及时与购买药店进行沟通，了解胰岛素在购买前是否超过保质期或具有存放不当的情况。使用时将胰岛素取出后，按照胰岛素注射笔说明书放置在笔身内，并按压后端注射钮，检查胰岛素是否可以正常注射[3]。

第三，针对胰岛素笔的使用方法进行宣教护理。胰岛素的注射部位应选择腹部，距离肚脐直径5cm的范围内，且当次注射点与前一次注射点之间至少需间隔2cm，以免注射点过于密集导致皮肤下组织损伤。注射时进针要快，采用与皮肤垂直或呈小角度的方式注射，根据患者病情实际选择注射剂量刻度。注射后应不得立即将针头拔出，而是需在皮下组织停留约10s，这样可以保证针头内胰岛素完全注入患者体内当中，以免试剂浪费，同时也避免影响治疗效果。同时注射完成后需立即将针头取下，与胰岛素笔身分开存放，这样可避免存放过程中从针头内渗出胰岛素，造成污染和浪费[4]。存放时需选择背光、阴凉的位置，可放于床头柜、电视柜等位置。

1.3统计学处理

本次研究采用的是SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，采用代表计量数据，并利用t对数据进行检验，以P＜0.05代表数据具有统计学意义。

2、结果

在治疗后6个月时对两组患者进行随访，并记录其血糖指标，以三线表形式整理如下：

上表显示，研究组患者各项血糖指标均明显低于对比组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3、讨论

糖尿病属于慢性内分泌失调病症，患者一旦发病只能通过终身服药和胰岛素注射的方式缓解病情，目前国际医学界仍未研究出任何可治愈糖尿病的药物或治疗方案。其中患病时间较短的患者对于胰岛素的使用方法不够了解，导致治疗效果不佳，此时应为其提供针对性的护理指导措施，告知患者如何存放、识别和使用胰岛素，并重点对胰岛素笔使用方法进行讲解，从而保证患者的自我治疗效果。

参考文献：

[1]柳幼聪.糖尿病患者采用胰岛素治疗的护理分析[J].中外医学研究，2013（02）：87-88.

[2]高岚.糖尿病患者使用胰岛素治疗的护理效果分析[J].中国现代药物应用，2016（04）：230-231.

[3]白茹杰，井渝.糖尿病患者使用胰岛素治疗的护理要点探讨[J].糖尿病新世界，2015，35（07）：183.

[4]李伶.对使用胰岛素治疗的糖尿病患者实施综合护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（04）：11-12.