浅谈ICU护士的心理状态

浅谈ICU护士的心理状态

张凌王秀丽

张凌王秀丽大名县人民医院(河北大名569000)〖BT)〗

【摘要】目的了解长期从事ICU工作护士的心理状态，探讨降低ICU护士心理压力的方法。ICU是对急诊重症病人进行集中治疗和护理的场所，病人常涉及多系统和多脏器的损害和衰竭。病情危重多变，常处于死亡边缘。［１］ICU护士每天都受到垂死和死现象的刺激，承受着巨大的精神及心理压力。长时间在ICU工作易患身心疾病。现对县级以上5所综合性医院ICU护士100人（其中大专学历20人，中专学历80人，主管护师6人，护师30人，护士74名）随机抽出20名，从七个方面对ICU护士心理健康状况进行调查发现心理健康问题归纳如下：

［中图分类号］R473［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)3-0057-01

1存在问题

详见表Ⅰ

表1表明20名ICU护士心理健康状况

2原因分析

影响ICU护士心理健康的因素

2.1ICU病人的特殊性

ICU病人病情复杂，变化快，实施抢救多，护士经常处于高度紧张状态之中。调查结果显示85%的护士经常处于高度紧张状态，［2］50%以上的护士有焦虑症状，35%的护士晚上做噩梦35%的护士到ICU工作后体重减轻。以这些数字表明，如果管理者不善于解决这些问题会影响护士的自身健康。

2.2ICU工作环境的特殊性

ICU工作环境的特殊性表现在ICU内有各种监护仪器，加之大部分病人意识不清，护士无法与病人交流。上班在封闭式的环境中，面对着插着各种监护管道的痛苦的病人及冷冰冰的监护仪器，心里既紧张又压抑，极易产生心理疲劳。

2.3ICU工作特点

ICU是对急性重症病人进行集中治疗和护理的场所。［３］病人是各类重症多脏器功能衰竭者，病情危重多变，其治疗方案、护理工作量、抢救的技能及对新知识、新技能的渴求等方面与普通病房之间存在很大的差异，影响了ICU护士的身心健康。

3对策及措施

降低ICU护士心理压力的方法

3.1人员选择和培训

根据ICU的工作特点和病人的要求，挑选在普通病房工作1—2年以上的护士，选择大专以上学历、责任心强、反应灵活、身体素质好的护士到ICU工作。

3.2合理安排人力资源

保证ICU护士的编制以减轻工作强度，合理安排工作学习时间，有助于缓解护士的心身疲劳，保证ICU护士的身心健康。

3.3加强在职继续教育

根据ICU的特点，不断进行业务培训。作为ICU护士应当具有娴熟的技术，过硬的业务素质，善于创新及接受新事物的能力。激励ICU护士不段学习并逐步建立教育、年检，使用晋升相结合的培训制度。

3.4树立ICU护士正确的思想观念

增强护士的工作认同感，树立爱岗敬业的精神，提高ICU护士的工总满意度。培养ICU护士的积极情感，加强意志锻炼。

3.5开设ICU心理咨询

不断进行心理调整，增强心理适应和心理承受力。［４］尤其在护士感到身心疲乏时，可以宣泄和调节情绪，放松身体，消除疲劳。［５］从职业道德和病人利益出发，引导护士加强自身素质修养，克服个性特点，用职业角色约束自己情绪波动。从而转移来自各方面的不良心理因素，以调整心态。

参考文献

［１］薛卫斌《ICU护士心理疲劳的原因与预防》［Ｊ］中华护理杂志1997.32（8）：474-475

［2］周玉梅《重症监护病房护士心理疲劳的原因与对策》［Ｊ］河北医学1999.5（8）：70-71

［3］张锦《重症监护病房护士身心健康状态的调查分析》［Ｊ］中华护理杂志表1998.33（2）：107-108

［4］责文莉《国内护士压力研究现状与进展》［Ｊ］实用护理杂志2000.16（7）：1-3

［5］李春玲《影响急诊科护士心理疲劳的伊苏机器对策》［Ｊ］护理研究2002.16（6）358