以质量改善提高晨间护理质量

以质量改善提高晨间护理质量

梁彩虹罗莉

（南宁市中医医院广西南宁530012）

【摘要】目的：持续质量改进提高晨间护理质量。方法：参照晨间护理质量的标准，结合科室情况制定评价表，查找我科晨间护理存在问题和原因，提出改进的措施并进行评价。结果：持续质量改进提高了我科护士落实晨间护理的意识及主动性，病区环境较前整洁，增进护患之间的交流，患者满意度由90%上升到96%，医护满意度达95%以上。结论：持续质量改进的应用可有效提高晨间护理质量，提高患者及医护满意度。

【关键词】持续质量改进；晨间护理；护理质量

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）28-0259-02

ImprovethequalityofmorningcarewithqualityimprovementLiangCaihong,LuoLi.

NanningTraditionalChineseMedicineHospitalNanning530012,China

【Abstract】ObjectiveToimprovethequalityofmorningcarebycontinuousqualityimprovement.MethodsAccordingtothestandardofmorningcarequality,combinedwiththesituationofthedepartmenttodevelopanevaluationform,tofindouttheproblemsandcausesofmorningcareinourdepartment,andproposeimprovementmeasuresandevaluation.Asaresult,continuousqualityimprovementhasimprovedtheawarenessandinitiativeofournursestoimplementmorningcare.Theenvironmentofthewardiscleanerthanbefore,andthecommunicationbetweennursesandpatientsisimproved.Patientsatisfactionhasincreasedfrom90%to96%,andmedicalsatisfactionhasreached95.%theabove.ConclusionTheapplicationofcontinuousqualityimprovementcaneffectivelyimprovethequalityofmorningcareandimprovepatientandmedicalsatisfaction.

【Keywords】Continuousqualityimprovement;Morningcare;Qualityofcare

晨间护理是护士日常护理工作中的一部分，与其他护理工作不同，不具有明显的技术性，因此在平时容易被护士忽视。尽管如此，在整体护理中晨间护理是一项不可或缺的工作内容，既有助于护理质量的提升，又能促使患者对护理工作的满意度提高[1]。针对我科晨间护理质量进行现状分析找出存在不足，制定改进的目标，提出整改措施，收到满意的效果，现介绍如下。

1.资料

1.1一般资料

我科病房床位数60张，护士18人。其中护士长1人、主管护师3人，护师13人，护士1人；护龄20年以上2人，10年以上5人，5～9年9人。

1.1.1现状分析认真分析我科在晨间护理上存在的主要问题：（1）护理人员方面：由于晨间护理落实需要较长时间，以及人力不足，护士不能很好的完成。（2）病人方面：由于患者的生活起居时间、习惯不一致，对护士进行晨间护理不配合。（3）家属、陪人方面：我科收治老年病人多，行动不便，住院时间长，带来生活用品较多，摆在床头柜上或堆在床下，造成病区环境杂乱。（4）科室检查督促力度不够，未制定评价表。

1.1.2制定预期目标针对科内存在问题制定相应改进措施，提高护士对晨间护理的重视程度及主动性。床单位清洁整齐，物品按规范放置，使病房环境安静、整洁美观，加强患者及家属宣教，患者满意度由90%上升至96%，医护满意度达95以上。

1.1.3整改措施（1）提高护士工作积极性：通过晨间护理后的评价，并纳入护士每月考评，提高护士落实晨间护理积极性。（2）护士进行晨间护理的时间在7:30～8:00[2]，这个时间段大多数患者已经起床，洗脸、刷牙、上卫生间、吃早饭等已经解决，能够接受护士进行晨间护理。问候观察，护士进入病房先向患者问好,晨间护理前应向患者及家属解释并征得患者同意，患者如正处在睡眠状态原则上不能叫醒患者[3]。（3）整顿环境：加强患者及家属沟通，注意换位思考，从患者角度出发，使患者及家属积极配合，及时将不需要物品整理，规范放置。定时开窗通风，保持病房环境安静、整洁、安全、舒适，床单元整齐，并注意加强布类的管理，保证床单被套、晨间护理用具等供应及时。（4）护士长要了解当日病房内患者的情况，在护士完成晨护后进行督查，了解护士的劳动纪律、工作主动性，督查的重点内容是护士基础护理落实情况、病区环境是否整洁等，使晨间护理质量处于持续监控状态，并能及时发现和解决问题。制定出符合科室的晨间护理操作评价表，使得护士有章可循，避免晨间护理走过场的现象，让护士能够及时完成晨间护理。并且每月发放医护患满意度调查表进行评价，如表1。

表1晨间护理工作质量改善前后各项指标的比较（x-±s）

2.结果

半年来，我科晨间护理质量进行持续改进，提高了护士落实晨间护理的意识及主动性，取得病人和家属的积极配合，满意度达96%以上，病房环境较前改观，医护满意，满意度达95%以上。

3.讨论

晨间护理是护士日常工作中的一项内容，不具有技术性，容易造成护士的忽视，通过持续质量的改进，找出问题和原因，建立改进的目标，提出整改措施，有效落实并进行评价，提高了护士落实晨间护理的意识及主动性，使病室和病床保持整洁，而护士在进行晨间护理时，主动与患者沟通交流，增进了感情，提高患者及医护满意度，提高了服务质量。

【参考文献】

[1]谢桂兰,邹琴娓,陈菁.品管圈活动在晨间护理中的运用体会[J].中医学报,2014:508-508

[2]曾秀云,骆丽玲,陈宝珍.规范化晨间护理的做法与体会[J].护理学报,2006,13(12):68-69.

[3]蔡毅,燕李敏.晨间护理缺陷分析及对策[J].护士进修杂志,2007,7(22）:13.