T、B淋巴细胞对急性胰腺炎的作用及其免疫治疗

T、B淋巴细胞对急性胰腺炎的作用及其免疫治疗

那双所

那双所哈尔滨市双城区人民医院150000

【摘要】急性胰腺炎是临床上常见的急腹症，其并发症较多，致死率高，且其发病机制尚不明确。有关研究表明，免疫细胞在急性胰腺炎的发病中有着非常重要的作用，本文着重研究T、B淋巴细胞对急性胰腺炎的作用及其免疫治疗。

【关键词】T细胞；B细胞：急性胰腺炎；作用；免疫

【中图分类号】R657.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-076-01

急性胰腺炎是临床上常见的急腹症，其并发症较多，致死率高，若患者得不到及时有效地治疗将严重影响患者的身体健康和生命安全。关于该病的发病机制，免疫细胞过度激活-炎性因子学说已经成为临床上研究的热点学说。

1.急性胰腺炎相关内容概述

急性胰腺炎是由多种因素导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺自身组织的消化、水肿、出血设置坏死的炎症反应。该病的临床特点以腹痛、恶心、呕吐和血胰酶增高为主要特点。罹患该病的患者因其病情程度不一样，其预后效果不同，轻者预后良好，以轻度水肿为主要临床特点，重度患者常印坏死、感染而出现死亡。因此，病理学上通常将急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。

目前，临床上对于急性胰腺炎病因的研究指出该病的病因仍然不明确，相关报道指出该病的发生多与饮酒过度或者与胆管内结石有关。对该病患者进行血常规、血尿淀粉酶以及血清脂肪酶测定都能够明确该病，并进行下一步治疗。对于该病的治疗通常有手术治疗和非手术治疗两种，其中非手术治疗的方式有防治休克、改善微循环、解痉止痛、抗感染以及营养支持等措施。

2.淋巴细胞的相关内容概述

淋巴细胞是由淋巴器官产生的一种白细胞，其形态各异，功能也不相同。淋巴细胞共分为小淋巴细胞、中淋巴细胞和大淋巴细胞三大类，这是由其淋巴细胞的直径来确认划分的。淋巴细胞是人体中的重要免疫因子，根据机体免疫功能以及部位的不同，还可以将其分为自然杀伤细胞、T淋巴细胞和杀伤细胞等类型，他们对机体的肿瘤细胞和病毒感染细胞有着很强的杀伤作用和免疫功能。

3.T淋巴细胞对急性胰腺炎的作用及其免疫治疗

T淋巴细胞来源于骨髓的多能造血干细胞，在人体的胚胎时期，骨髓中的一部分多能干细胞或T淋巴细胞在胸腺激素的诱导下分化成熟，成为具有免疫活性的T淋巴细胞，从而发挥其免疫调节作用。因T淋巴细胞的变化过程非常复杂，更新较快，所以医学上对其分类和命名至今没有一个统一的标准。按期免疫功能进行分类，可分为反应性T细胞、辅助性T细胞、抑制性T细胞和杀伤性T细胞。

调节性T细胞在机体内具有调节功能，根据其产生细胞因子以及作用机制的不同将其分为CD+4CD25+rT细胞、rTl和hT3等多种亚型，其功能不同，有些可以抑制机体的免疫反应维持机体的耐受能力，有些则促进机体的炎性反应。诱导性CD+4CD2+5rT细胞具有控制效应T细胞的反应强度的能力，在急性胰腺炎等感染性炎症反应中发挥着重要的调节作用。

4.B淋巴细胞对急性胰腺炎的作用及其免疫治疗

B淋巴细胞占到血液中总体淋巴细胞的10%-15%左右，其受抗原刺激后能够增殖分化为浆细胞，产生抗体，参与体液免疫过程，通常认为他能够促进炎性反应。研究表明，当机体缺乏B淋巴细胞介导的免疫反应时，炎性反应将不受控制，而此时发挥免疫作用的是B淋巴细胞的一种亚型细胞。

目前最为明确的B淋巴细胞免疫抑制机制为分泌抗炎因子IL-10。IL-10可以抑制抗原递呈细胞分泌促炎因子ＴＮＦ－α、ＩＬ－１β和减少抗原递呈细胞表达主要组织相容性复合体Ⅱ（ＭＨＣⅡ）共刺激分子及黏附分子，甚至可以影响ＣＤ４＋Ｔ细胞的分化。另据研究表明，B淋巴细胞在急性胰腺炎中可以有效的抑制炎性反应，减轻胰腺受损的程度，T淋巴细胞损伤和T、B淋巴细胞联合损伤的实验小鼠的肺部损伤较轻，而B淋巴细胞缺陷的实验小鼠的肺部损伤无明显改善，这说明T淋巴细胞是主要的炎性细胞，B淋巴细胞不参与急性肺损伤的免疫过程。

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