延续护理对子宫颈癌患者术后自护能力及自我效能的影响付培兰

延续护理对子宫颈癌患者术后自护能力及自我效能的影响付培兰

付培兰

黑龙江省牡丹江市肿瘤医院157000

摘要：目的：分析延续护理对子宫颈癌术后自护能力和自我效能所产生的影响

。方法：分析我院在2016年4月~2017年10月收治的子宫颈癌手术治疗患者88例进行护理

分析，根据出院后护理方法的不同分为观察组和对照组各44例，观察组患者给予出院后

延续护理，对照组进行常规出院治疗，对比两组患者护理前后的自护能力评分和自我效

能评分。结果：两组患者刚出院时评分相似，在护理后观察组患者的评分明显优于对照

组，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论：采用延续护理能够体征子宫颈癌手

术治疗患者的居家自我护理能力和自我效能，提升患者的生存质量，改善预后，保证了

临床护理质量，值得应用。

关键词：延续护理；子宫颈癌；自护能力；自我效能；影响分析

子宫颈癌是女性生殖系统恶性肿瘤，近年来有年轻化、发病上升趋势，选择放

疗、化疗、手术等方式能够有效延长患者的生存期，改善生活质量，但由于很多患者缺

少自我管理和康复意识，使得患者在出院后出现很多负面情绪，缺少对疾病危险因素的

规避使得预后较差。临床上采用延续护理对患者出院后的生活进行护理延伸，其能够保

证临床医疗服务质量，将护理延续到患者的家庭生活中，还能提升患者的自我护理和保

健意识，改善生活质量和预后[1]。本文分析了延续护理对子宫颈癌患者术后自护能力

和自我效能所产生的影响，总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

本次研究选择我院在2016年4月~2017年10月诊治的子宫颈癌并进行手术治疗患

者88例进行护理分析，患者病例选择标准：患者均为已婚女性，首发子宫颈癌，预计生

存期在1年以上；排除标准：患者有精神障碍、听力障碍等，不配合本次护理分析，伴

有其他器质性、消耗性疾病，预期生存期在1年之内。依照护理方法的不同将患者分为

观察组和对照组各44例，观察组患者的年龄在48~68岁之间，平均（56.1±0.2）岁，对

照组患者的年龄在49~69岁之间，平均（57.6±0.7）岁，两组患者的年龄数据可比。

1.2护理方法

对照组患者在出院时进行出院指导，护士要对患者和家属进行相关护理指导和

教育，观察组患者在对照组基础上进行延续护理[2]。首先成立延续性护理小组，选择

护龄在5年以上的护士4名和1名护士长组成，成员的沟通、表达能力佳，能够突出延续

性护理重点，保证随访按时进行。患者出院时，沟通护士要与患者取得联系，发放护患

联系卡，确定好电话沟通的时间和沟通内容等，取得患者的配合。首次沟通时间为患者

出院后24h，沟通以15~30min为宜，随后每周进行一次，连续进行3个月。护士讲解护理

内容后要留出时间解答患者提出的问题，并保持电话处于通畅状态，方便患者随时联系

。延续护理内容主要包括以下几点，首先是患者对延续护理的依从性、情绪状态等，护

士要提升患者的护理配合程度，强化康复意识，让患者家属多督促，对患者的配合给予

鼓励和赞扬，提升康复信心。其二是语言劝说，理解患者的悲观情绪，主动帮助患者恢

复正常生活，鼓励患者恢复正常的社会功能，改善生活质量[3]。发现患者有异常状态

要立即给予安抚，告知患者良好的康复有助于患者恢复正常的性生活。其四是情感疏导

，认真倾听患者的诉说，关心患者，鼓励患者主动说出自己的烦闷并疏导，让患者有良

好的心态。

1.3护理观察指标

选择自我护理能力量表（ESCA）和自我管理效能量表对患者的自我护理能力和

自我效能进行评分，自护能力涉及护理责任感、健康认知、自我护理能力和自我概念四

个主要维度，总分为172分，分值高表示自我护理能力强；自我效能量表分为10个主要

项目，涉及到患者在生活中、情绪上和自理能力方面的自我管理能力，百分制，分值高

表示自我效能好。本次延续护理持续3个月，让患者在出院时和护理3个月后均进行一次

量表评分，判定护理价值。

1.4统计学方法

护理所涉及数据均采用统计学软件SPSS21.0进行处理，计量资料用（±s）表

示，t检验数据差异，只有P<0.05时，组间数据有统计学意义。

2结果

两组患者在出院时自我能力和自我效能评分相同，在护理后观察组患者的评分

明显优于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05），详见表1.

表1两组患者护理前后数据统计（n，±s）

3讨论

子宫颈癌手术治疗后会对患者的正常生活产生较大影响，特别是生殖系统障碍

、阴道萎缩、胃肠功能失调、月经失调、睡眠障碍等会持续较长时间，增加患者的心理

负担和生理痛苦，患者在出院后消极情绪严重，生活质量下降明显，因此对子宫颈癌手

术治疗患者进行延续护理非常重要[4]。

自护能力是患者针对疾病进行的自我管理方式，其直接影响着患者的生活质量

。自我效能是人在特定环境中完成相关行为的自信程度，个体态度非常重要，因此要采

取有效的措施提升患者的自我效能和自护能力，改善生活质量，加强疾病管理。本文分

析了延续护理所发挥的效果，结合数据可见，观察组患者在进行延续护理后，患者的自

护能力和自我效能评分均优于对照组，证实延续护理值得应用。

综上，延续护理能够提升子宫颈癌术后的自护能力和自我效能，改善患者居家

生存质量，有助于延伸临床护理效果，提升预后，值得临床护理中推广和应用。

参考文献：

[1]秦晓爽.延续护理对子宫颈癌患者术后自护能力及自我效能的影响[J].中国现代药物

应用，2018，12（04）：147-148.

[2]秦洁丹，蒋兰芳.延续护理对子宫颈癌患者术后自护能力及自我效能的影响[J].山西

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[3]李艳红，张振香，李平，等.增强自我效能干预对中年高血压患者自我管理能力的效

果评价[J].中国全科医学，2016，16（05）：546-548.

[4]杨绍平，曾婧，段振燕，等.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果研

究[J].护理管理杂志，2017，14（10）：698-700.