心理护理降低急诊科清创缝合术患者应激性反应的作用研究

心理护理降低急诊科清创缝合术患者应激性反应的作用研究

李珍

（山西省人民医院山西太原030012）

【摘要】目的：对清创缝合术患者采取心理护理干预，观察其对患者应激反应的影响。方法：从2017年12月—2018年8月期间来我院就诊的患者中随机抽取58例作为研究对象，按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。参照组患者给予常规护理，研究组患者给予心理护理。护理结束后，将两组患者的应激反应情况、焦虑抑郁评分、护理满意度等情况进行比较分析。结果：与参照组相比，研究组患者的焦虑抑郁评分明显较低，手术时间、术中心率、术中血压明显较低，且研究组的护理满意（86.2%）度明显较高。结论：将心理护理应用于急诊科清创缝合术中，不仅可以降低患者的焦虑抑郁等不良情绪反应，还能缓解患者的应急反应，提高护理满意度。

【关键词】心理护理；急诊科清创缝合术；应激反应

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）32-0188-02

清创缝合手术作为急诊科的一种常见手术，主要是对开放性伤口进行清洗、清除血块和异物，并进行止血、缝合伤口等[1]。虽然清创缝合手术难度不大，但由于患者对手术情况等缺乏科学认识，情绪难免紧张，极易导致应激性反应的出现，影响患者预后。为了研究心理护理对急诊科清创缝合手术患者的影响，我院开展此项研究。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2017年12月—2018年8月期间来我院就诊的患者中随机抽取58例作为研究对象，按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。研究组中的29例患者，男性12例，女性17例，年龄为19～65岁之间，平均年龄为（30±3.2）岁；参照组中的29例患者，男性15例，女性14例，年龄为20～67岁之间，平均年龄为（31±3.5）岁。参与本研究的所有患者均签署知情同意书。

1.2方法

参照组患者给予常规护理，主要是定期测量心率、血压等指标，对患者伤口进行有效处理和缝合。研究组患者给予心理护理：（1）术前心理护理：医院分诊人员进行快速分诊，缩短患者的候诊时间，减少患者的出血量；护理人员以温和的态度耐心询问患者的病情，增加患者对医护人员的信任度；护理人员在给患者安置床位过程中，积极与患者沟通，并向其讲解与手术相关的知识、消除其焦虑不安等负面情绪[2]。（2）术中心理护理：手术过程中，若患者存在疑问，应耐心解答并予以一定的语言鼓励，转移患者的注意力；护理人员根据患者的实际情况，安排好舒适的床铺，并使其处于较为舒适的体位，保证其生理上的舒适度。（3）术后心理护理：清创缝合手术后将患者推入病房，保证病房内环境清洁、舒适；当患者出现疼痛症状时，可以借助聊天、播放音乐等方式转移注意力，减轻其身体疼痛[3]。

1.3统计学分析

本次研究中的数据处理均涉及SPSS19.0软件进行统计学分析，两组患者的护理满意度为计数资料，使用百分率（%）表示；焦虑抑郁评分、手术时间、术中心率、术中血压等为计量资料，使用（x-±s）表示，涉及到卡方（t）和P值的计算[4]。

2.结果

2.1护理前后焦虑抑郁评分

护理前，两组患者的焦虑抑郁评分基本一致；护理后，研究组患者的焦虑抑郁评分明显较低。且P＜0.05，详细数据见表1。

3.讨论

应激性反应是指机体在内外环境的刺激下，机体产生的一种特异性全身反应[5]。清创缝合手术主要以无菌原则为主，尽量去除坏死、无功能的组织，保留常有功能的组织。清创缝合手术多为突发意外伤害导致，患者心理往往受到极大创伤，导致应激性反应多发，严重影响着患者的预后康复[6]。为此，探究积极合理的护理方案具有十分重要的意义。

本次研究结果显示：与参照组相比，研究组患者的焦虑抑郁评分明显较低，手术时间、术中心率、术中血压明显较低，且研究组的护理满意（86.2%）度明显较高。急诊科清创缝合手术患者往往存在较为严重的负面情绪，导致出现心率较快、出血量增多等应激性反应。采取心理护理干预，可以降低患者的应激性反应，提高护理满意度，有效保证患者的生存质量。

因此，将心理护理应用于急诊科清创缝合术中，不仅可以降低患者的焦虑抑郁等不良情绪反应，还能缓解患者的应急反应，提高护理满意度。

【参考文献】

[1]陈丹玉.优质护理对急诊外科施行清创缝合患者的应激反应、护理满意度的影响分析[J].当代医学，2017，23(15):144-145.

[2]许锦云.急诊清创缝合术中心理护理干预的应用分析[J].心血管病防治知识(学术版)，2017(06):94-96.

[3]刘根爱.心理护理干预在急诊科清创缝合术中的应用效果观察[J].中国社区医师，2018，34(18):161+163.

[4]黄著艺.急诊清创缝合术应用心理护理的临床体会[J].临床医学工程，2012，19(06):990-991.

[5]卢娉.急诊清创缝合术患者负性情绪应激反应实施个性化心理护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(82):405-406.

[6]黄著艺.心理护理降低急诊科清创缝合术患者应激性反应的效果观察[J].齐鲁护理杂志，2010，16(21):18-19.