硫酸沙丁胺醇（气雾剂）吸入给药、茶碱控释片口服对急性老年哮喘的治疗效果观察

硫酸沙丁胺醇（气雾剂）吸入给药、茶碱控释片口服对急性老年哮喘的治疗效果观察

邓自强

（陵水黎族自治县田仔卫生院海南572427）

【摘要】目的：分析将硫酸沙丁胺醇（气雾剂）的吸入给药与茶碱控释片口服治疗方式应用于急性哮喘老年患者治疗中的效果。方法：选择2015年11月份到2016年11月份期间在我院治疗的急性哮喘老年患者66例，依照治疗方式不同分成单治组和联合组，各组患者33例，单治组患者单纯采取硫酸沙丁胺醇治疗，联合组在单治组治疗基础上采取茶碱控释片治疗，对比两组临床疗效。结果：联合组患者治疗总有效率和单治组患者相比，明显高于单治组，P＜0.05；结论：联合硫酸沙丁胺醇和茶碱控释片治疗急性哮喘老年患者，能够提高患者治疗的效果，改善各项症状，值得应用。

【关键词】硫酸沙丁胺醇；茶碱控释片；急性哮喘；治疗效果

【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）12-0123-01

支气管哮喘是属于临床常见呼吸道的疾病，在老年人群中发病率比较高，主要是因为多细胞与多介质所致，临床主要表现为呼吸延长、咳嗽、发作性的哮喘等。现阶段，临床主要使用糖皮质的激素进行治疗，能够对哮喘症状进行控制，防止发生呼吸道的炎症反应。本文主要把2015年11月份到2016年11月份期间在我院治疗的急性哮喘老年患者66例当做本次的探究对象，简析了将硫酸沙丁胺醇（气雾剂）的吸入给药与茶碱控释片口服治疗方式应用于急性哮喘老年患者治疗中的效果，详解如下。

1.研究资料和治疗方法

1.1研究的资料

选择2015年11月份到2016年11月份期间在我院治疗的急性哮喘老年患者66例，依照治疗方式不同分成单治组和联合组，各组患者33例，单治组患者采取硫酸沙丁胺醇治疗，联合组采取茶碱控释片治疗。其中，单治组中有18例是男性患者，有15例是女性患者；患者年龄跨度在60～83岁之间，年龄的平均值为（742.16）岁。联合组中有19例是男性患者，有14例是女性患者；患者年龄跨度在61～83岁之间，年龄的平均值为（732.23）岁。两组急性哮喘患者常规资料在对比以后，差异不够显著，P＞0.05，可接着进行下文的比较。

1.2治疗的方法

联合组采用硫酸沙丁胺醇的气雾剂进行吸入性治疗，生产于扬州市三药制药有限公司，其国药准字为H20123384一次使用剂量为0.1～0.2mg之间，按照并且可以重复的吸入，每一次需要间隔4小时。同时口服茶碱控释片治疗，生产于上海先灵葆雅制药有限公司，其国药准字为H10970428，一次服用剂量在0.1～0.2g之间，一天服用两次。

单治组患者单纯吸入硫酸沙丁胺醇的气雾剂治疗，其用药方法、用药剂量与联合组一样。在治疗8个星期以后，对治疗效果进行评估。

1.3观察的指标

（1）对患者肺功能的指数进行评估：FEV1/FVC小于70%，而FEV1%大于80%为1级；FEV1/FVC小于70%，FEV1%在50%～80%之间为2级；FEV1/FVC小于70%，FEV1%在30%～50%之间为3级。（2）分析患者动脉血气情况：PaO2正常值在95～100mmHg之间；PaCO2的正常值在35～45mmHg之间。（3）对两组患者治疗效果进行评估：治疗后，患者各项症状有显著缓解，并且肺功能也得到有效改善为显效；治疗后，患者各项症状均有所改善，肺部的哮鸣音也逐渐消失为有效；治疗后与治疗前相比没有显著差异为无效。

1.4所得数据分析与统计方法

本次实验所得数据应用统计学的软件SPSS18.0进行统计，并进行分析，计量的资料通过均数±的标准差(x-±s)来表示，应用t对计量资料进行检验，通过χ2对计数资料进行检验，如果对应数据之间差异显著，并且具备统计意义，用P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组患者遵医行为情况对比

护理后，单治组中无效患者8例（24.24%），好转患者13例（39.38%），显效患者12例（36.36%），治疗总有效率为75.76%，联合组中无效患者1例（3.03%），好转患者15例（45.45%），显效患者17例（51.52%），治疗总有效率96.97%，联合组患者治疗总有效率和单治组患者相比，明显高于单治组，P＜0.05。

2.2治疗后患者动脉血气与肺功能情况对比

治疗后联合组患者动脉血气、肺功能情况与单治组患者相比，有着明显的差异，组间对比存在统计意义，P＜0.05，见表。

3.讨论

支气管哮喘主要是因为免疫细胞所致的一种呼吸道疾病，在老年人群中发病率比较高，但是发病机制还不够明确，其涉及到炎症介质、细胞因子与炎症细胞等[1]。急性哮喘在发作时，会表现出器官变窄、气道高反应性的气流阻塞与粘膜肿胀等，会使患者严重缺氧。姜莹[2]等人的研究中表明，高龄人群属于哮喘易患群体，因为老年患者全身与局部免疫功能不强，容易发生呼吸道的感染，导致病情不可逆，严重威胁到患者生命健康。硫酸沙丁胺醇是属于常用β2受体的兴奋剂，经炎症介质释放与抑制细胞的增生，实现缓解或是消除哮喘目的[3]。吸入硫酸沙丁胺醇的雾化机以后，可以附着在支气管的粘膜上，加大了支气管的平滑肌细胞β2受体敏感性，降低了血管的通透性，有效改善患者哮喘症状。而茶碱属于甲基嘌呤药物，有松弛支气管的平滑肌、强心与扩张冠状动脉作用。通过联合硫酸沙丁胺醇和茶碱控释片，可以提高患者治疗效果，改善患者动脉血气与肺功能等。本次研究中表明，联合组患者治疗总有效率和单治组患者相比，明显高于单治组，P＜0.05；联合组患者动脉血气、肺功能情况与单治组患者相比，有着明显的差异，组间对比存在统计意义，P＜0.05。

综上，联合硫酸沙丁胺醇和茶碱控释片治疗急性哮喘老年患者，能够提高患者治疗的效果，改善各项症状，可推广。

【参考文献】

[1]褚燕.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片治疗急性老年哮喘患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2016，11(8):44-46.

[2]姜莹.茶碱控释片与硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗急性老年哮喘的临床疗效比较[J].中国现代药物应用，2015，21(16):136-137.

[3]陈杨，舒素荣.吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床分析[J].山西医药杂志，2015，15(18):2103-2105.