血液净化护理中心理护理的临床作用研究

血液净化护理中心理护理的临床作用研究

吴小娟

郴州市第一人民医院血透中心湖南郴州423000

【摘要】目的：探讨血液净化护理中心理护理的临床作用。方法：选取我院收治的140例行血液净化治疗者，以随机分组原则进行分组，对照组70例，行常规护理，观察组70例，在此基础上行心理护理，对比两组患者的干预效果。结果：干预前，两组焦虑（SAS）与抑郁（SDS）评分对比无统计学意义（p>0.05）；干预后关观察组均优于对照组（p<0.05）；且组间护理满意度对比差异性显著（p<0.05）。结论：采用心理护理方式对血液净化患者进行干预可显著改善其不良情绪，并可拉近护患关系，值得推广应用。

【关键词】血液净化；心理护理；焦虑、抑郁

血液净化是临床上治疗多种疾病的有效方式，但受病情的折磨、血液净化所引发的不良反应等因素的影响，患者心理情绪极易受到冲击与影响[1]。为探讨心理护理在血液净化护理中的价值，就收治的患者进行了常规护理与心理护理效果的对比，详细如下。

1资料与方法

1.1临床资料

对照组70例，其中男38例，女将2015年1月到2017年10月在我院就诊的140例行血液净化治疗者作为研究对象，以随机分组原则进行分组，32例，患者年龄最小22岁，最大68岁，平均年龄（53.5±4.2）岁；观察组70例，其中男36例，女34例，年龄23-69岁，平均（53.5±5.3）岁；两组一般资料具有同质性（p>0.05），具有对比价值。

1.2方法

以病情观察、用药与饮食指导等常规护理方式为对照组患者提供护理服务，在此基础上以心理护理方式为观察组患者开展护理服务，详细如下。

第一，心理干预。掌握患者出现不良情绪的原因才能做到有的放矢，这就需要护理人员通过沟通、倾听等方式来加深对患者的了解，掌握患者不良情绪的主要诱发因素，并有的放矢的尽心干预与疏导；同时可通过鼓励患者、安慰患者、例举成功案例等方式来缓解患者情绪，增强治疗的主动性。

第二，心理认知干预。护理人员需根据患者的文化程度、接受程度，以通俗易懂的语言向患者介绍疾病的相关知识及血液净化的方法、效果、作用机制等，增加患者对治疗方法的了解，尽可能消除患者因缺乏对治疗的了解而产生的不良情绪。

第三，治疗期间的看护。血液净化期间，护理人员需要加强对患者病情及状态的监护，且可多与患者沟通交流，避免患者产生孤独感、无助感，尽量满足患者合理需求，促使患者更好的配合各项操作。

第四，心理放松干预。护理人员可为患者播放轻松优美的音乐，并指导患者随着音乐节奏展开思维想想，将自己置身于大自然中，在大自然的美好中逐渐放松心情，缓解其不良情绪。此外，护理人员也可通过与患者交流、让患者观看喜欢的视频等方式来转移患者的注意力，放松其心情。

1.3观察指标

（1）以焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）分别对患者干预前后焦虑、抑郁情绪进行评定，分值越高表示焦虑、抑郁程度越严重；（2）以问卷调查表方式评定两组患者护理满意情况，共分为非常满意、满意及不满意三项[2]。

1.4统计学分析

以sspp18.0统计学软件分析数据资料，计量资料表现形式为±s，以t检验，计数资料以n（%）表现，以X2和、Fisher确切率法检验。α=0.05为分界值，以P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预前后SAS、SDS评分比较

两组干预前在SAS与SDS评分不存在明显差异性（p>0.05）；在干预后均存在明显差异性（p<0.05）；见表1.

表1两组患者干预前后SAS、SDS评分比较

3讨论

血液净化主要是指是将患者的血液引出体外，同时通净化装置对血液进行净化，将血液中的致病物质去除，进而达到治疗效果的一种疗法[3-4]。由于该治疗方式时间较长，且治疗期间易引起不适感，加之受病情影响及对治疗效果的担忧，患者极易产生多种负面情绪。因此，在给予患者血液净化治疗时必须要配合有效的护理干预。

本研究中为改善血液透析患者的干预效果，在常规护理的基础上对观察组患者进行心理护理。通过了解诱发患者不良情绪的因素，可帮助护理人员对症下药，针对性的进行心理疏导；而通过做好对患者认知干预的重视则可增加患者对疾病的了解，有利于缓解患者因缺乏对疾病与治疗方法的认知而产生的不良情绪；同时通过做好患者的看护、放松疗法等方式还可帮助患者放松心情，避免患者产生无助感、孤独感，这对改善患者情绪、提高患者对护理服务的认可度均有重要意义。

本次研究结果显示干预前，两组焦虑（SAS）与抑郁（SDS）评分对比无统计学意义（p>0.05）；干预后关观察组均优于对照组（p<0.05）；且组间护理满意度对比差异性显著（p<0.05）。表明采用心理护理方式对血液净化患者进行干预可显著改善其不良情绪，并可拉近护患关系，值得推广应用。

参考文献：

[1]王金环.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用研究[J].山西医药杂志，2016，45（8）：967-970.

[2]任敏丽.能级管理在血液净化门诊专科护理操作培训中的应用探讨[J].中国血液净化，2015，14（2）：125-127.

[3]李婵，闫丽媛.血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（3）：486-488.

[4]孙晖，曹淑媛.血液净化治疗在儿科危重患者中的应用及护理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2017，12（7）：666-667.