对伤口造口患者行规范化护理管理的效果评价

对伤口造口患者行规范化护理管理的效果评价

丁章丽

丁章丽

（昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科；云南昆明650000）

【摘要】目的研究伤口造口患者采用规范化护理管理的临床价值。方法我院选取2017年12月~2018年12月146例伤口造口患者，信封法随机分为研究组（N=73）和常规组（N=73），其中一般护理患者，定义为常规组，规范化护理管理患者，定义为研究组。分析护理价值。结果研究组护理满意度为（98.63%），常规组护理满意度为（89.05％），P＜0.05；研究组伤口评分、造口评分以及失禁评分，均优于常规组，P<0.05。结论对伤口造口患者采用规范化护理管理措施，护理效果优异，值得推广。

【关键词】伤口造口；规范化护理管理；效果评价

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）05-0075-02

对于伤口造口患者临床护理工作来说，高效的护理干预措施能够有效降低患者压疮发生风险，但是就目前而言，常规的护理措施更关注于患者本身疾病的变化发展，因此使得伤口造口护理干预效果不够理想，给临床护理工作带来了挑战。在此，我院于2017年12月~2018年12月，分析临床资料，获得了规范化护理管理能够改善伤口造口护理效果的研究成果，并积极在146例我院接受的伤口造口患者中进一步开展研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院选取2017年12月~2018年12月146例伤口造口患者，信封法随机分为研究组（N=73）和常规组（N=73），其中常规组男性36例，女性37例，年龄20~81周岁，平均年龄（45.17±5.83）；研究组男性35例，女性38例，年龄21~79周岁，平均年龄（44.86±5.14），两组一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2护理方法

常规组给予一般护理。

研究组采用规范化护理管理。（1）在患者入院后，对患者进行全面评估，采用耐心的护理态度，询问患者对伤口造口的认识，从而掌握患者的健康认知[1]。护理人员对患者详细讲解伤口造口相关知识进行系统讲述，采用视频、音频以及图片等方式，将晦涩难懂的理论知识向简单易懂的方向转变，提高患者的健康认知，帮助患者提高护理依从性[2]。（2）指导患者选择合适的体位，以舒适、轻松为主，必要时可以采用屏风进行遮挡[3]。由上至下撕离造口袋，认真观察内容物。选择清水对患者的伤口及周围皮肤进行清洁，观察造口周围皮肤情况，通过造口量度表测量患者造口形状、大小，然后进行标记，标记准确后修剪造口底盘，必要时可以选择保护膜以及防漏膏进行涂抹。撕去粘贴面上的纸，根据患者造口位置，将造口袋从上至下进行粘贴，然后通过便带夹夹住[4]。

1.3观察指标

分析护理价值。

1.3.1通过问卷调查法，评价患者护理满意度。满分设置为100分，其中非常满意--＞80分；一般满意--＜79分且＞60分；不满意--＜50分。

1.3.2伤口造口DET1评分，评价患者伤口、造口以及失禁评分。分数越高，提示患者症状改善效果显著。

1.4数据分析

SPSS20.0软件处理。%表示计数资料，卡方检验。±表示计量资料，采用t检验。P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度比较

研究组护理满意度为（98.63%），常规组护理满意度为（89.05％），P＜0.05。见表1。

3讨论

随着我国临床医学技术的不断发展，使得选择造口手术治疗患者的人数越来越多，给伤口造口患者护理工作带来了极大的挑战[5]。皮肤护理是患者术后护理的重要内容，皮肤护理质量高低能够直接对患者术后预后效果产生影响，低质量的护理干预措施甚至会影响到患者的手术治疗效果[6]。伤口造口手术通常会在术后出现较多的并发症，其中有较多的患者多数是因为护理不当而造成的，这就使得临床十分迫切需要对护理干预措施进行规范化改变，以此提升伤口造口患者护理效果，改善患者的术后预后[7]。规范化护理管理措施的实施更符合现代护理学发展的重要需求，其始终遵循着“以人为本”以及“以患者为中心”现代护理理念[8]。规范化护理管理措施在伤口造口患者中展开应用，能够打破常规护理存在的笼统性弊端，更符合不同患者的不同护理需求，满足患者个体差异化，护理价值优异[9]。通过对伤口造口患者实施规范化护理管理，其能够提升临床护理服务质量，可以激发护理工作人员的护理服务主动性，能够进一步提高科室管理水平，同时规范化护理管理措施的实施，能够改善医院整体环境，有助于患者伤口造口护理操作流程更加的科学化以及规范化，护理效果显著[10]。对本次研究结果进行分析，伤口造口患者采用规范化护理管理，能够提升患者的护理满意度（98.63%），要优于常规护理满意度（89.04%），P＜0.05；同时伤口造口患者选择规范化护理管理后，其伤口、造口以及失禁症状改善效果优异，各评分均优于常规护理，P＜0.05。

综上所述，对伤口造口患者的临床护理过程中，积极采用规范化护理管理措施，能够有效改善患者伤口造口评分，有助于患者伤口造口愈合效果提高，且患者对护理工作的满意度较高，护理效果优异，于临床中进行应用的意义以及推广的价值较高。

参考文献

[1]孙亚,朱晓筱,朱先花.对伤口造口患者行规范化护理管理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(89):107.

[2]张莉.伤口造口患者的规范化护理[J].实用临床医药杂志,2018,22(20):75-77.

[3]张燕.对伤口造口患者行规范化护理管理的效果分析[J].中国继续医学教育,2015,7(03):130-131.

[4]蒋秋白.对伤口造口患者行规范化护理管理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(40):7831.

[5]郭延玲.探讨规范化换药对伤口造口患者的作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(30):102+104.

[6]刘春梅,陈颖芳,陈婷.对伤口造口患者行规范化护理管理的效果分析[J].中国当代医药,2017,24(10):188-190.

[7]郑尚兰,余德宪,黄欢.浅析规范化护理管理对伤口造口患者的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(07):1270+1272.

[8]林月,郑城英,陈碧芳.规范化护理管理对造口患者护理效果的影响分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(Z1):58-59.

[9]王珊,朱庆珍.规范化护理管理对伤口造口患者的应用效果分析[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(06):175-176.

[10]王霞.依托伤口造口小组建立的皮肤护理管理模式实践与效果评价[J].大家健康(学术版),2015,9(04):252.