加速康复外科理念在患者围手术期临床护理的效果观察

加速康复外科理念在患者围手术期临床护理的效果观察

李成凤

李成凤

（广西省钦州市钦北区人民医院广西钦州535000)

【摘要】目的：探讨加速康复外科理念在患者围手术期临床护理的疗效以及应用价值。方法：选取在我院进行手术的患者90例，将患者随机分为实验组和对照组，除了给予两组患者最基本的药物治疗之外，实验组患者采用加速康复外科理念的护理，对照组采用传统理念的护理，观察比较两组患者术前满意度、手术时间、住院时间、住院费用、患者康复率、不良反应发生率。结果：实验组患者的护理结果均优于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加速康复外科理念在患者围手术期临床护理的疗效显著，安全有效并无严重的不良反应，可以在临床上使用并值得广泛推广。

【关键词】加速康复外科理念；围手术期；临床护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）28-0245-02

在现代医学中，随着医学技术水平的不断提高，加速康复外科理念在患者围手术期临床护理的应用越来越广泛[1]。加速康复外科理念护理不仅仅是在手术中对患者的护理，而是从手术前的准备到患者术后出院整个治疗过程中的护理[2]。因此加速康复外科理念的研究成为了现代医学的热点，但关于加速康复外科理念却很少有报道，故而我们选取在我院进行手术的患者90例作为研究对象，现将结果报告如下：

1.资料与护理

1.1一般资料

选取2014年2月至2015年2月在我院进行手术的患者90例，其中男性患者46例，女性患者44例，年龄23～45岁之间，平均年龄为（34.50±6.10）岁，将其随机分为实验组（45例）和对照组（45例），两组患者在其他身体检查中均未发现重大疾病，另外两组患者的年龄、身体素质等方面都具有可比性，差异不具有统计学意义(P＞0.05)。

1.2护理方法

1.2.1加速康复外科理念护理

护士进行责任制分工，在术前与患者进行交谈，让患者了解整个手术的基本流程，取得患者对主治医师的信任，同时对患者的饮食进行合理的搭配，在手术前8小时对患者禁食，另外在术前选择合理的麻醉方法；术中积极的配合医师，密切观察患者的各项生理指标；术后在对患者术后康复治疗的同时，指导患者注意养成清淡的饮食习惯，热情主动的对患者进行心理护理，积极的了解每个患者的思想、行为以及生活情况，从而使患者对术后康复充满信心，鼓励患者积极的配合做好术后治疗，告诉患者药物的一些不良反应并让患者学会一些最基本的自我护理。另外，要求患者进行合理的体力活动来锻炼身体，劳逸结合，并消除一些影响患者睡眠质量的因素。

1.2.2传统理念护理

护士仅仅按照普通的护理工作进行。常规性的对患者进行必要的生理指标检查，药物指导。除此之外，对两组患者实施相同的药物治疗来使患者康复。

1.3观察指标

观察比较两组患者术前满意度（患者的满意例数/患者总例数）、手术时间、住院时间、住院费用、患者康复率（患者的康复例数/患者总例数）、不良反应发生率（患者的不良反应发生例数/患者总例数）。

1.4统计护理

采用SPSS20.0统计软件进行分析，其中计量数据资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t进行检验，计数数据资料以率来表示，采用卡方检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者的护理结果比较

实验组患者的术前满意例数为39例，对照组为28例；实验组患者的手术时间为（81.99±9.87）min，对照组患者为（91.25±1.02）min；实验组患者的住院时间为（13.7±3.1）天，对照组为（17.9±2.4）天；实验组的住院费用为（1.3±0.9）万元，对照组为（1.8±0.5）万元；实验组患者康复例数为42例，对照组为35例；实验组患者不良反应发生例数为2例，对照组为8例。实验组患者的护理结果均优于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

在最初的手术护理中，加速康复外科理念被应用于心脏外科的手术护理中，随着其广泛的应用，现在已经应用于各种手术中。加速康复外科理念的主要原则就是最大程度的降低由于患者不良情绪给病情恢复造成的影响，主要从三方面来采取措施从而达到目的[3]：（1）术前对患者进行身体的检查、心里的辅导；（2）术中积极配合医师，采取相应的措施降低手术的风险；（3）术后对患者进行护理，使患者的住院时间缩短。

在本次试验中，我们选取在我院进行手术的患者90例将其随机分为两组，实验组患者采用加速康复外科理念的护理，对照组采用传统理念的护理，观察比较两组患者术前满意度、手术时间、住院时间、住院费用、患者康复率、不良反应发生率。结果发现实验组患者的护理结果均优于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，加速康复外科理念在患者围手术期临床护理的疗效显著，安全有效并无严重的不良反应，可以在临床上使用并值得广泛推广。

【参考文献】

[1]周建萍,张兰凤,杭小平.加速康复外科理念在食管癌术后早期肠内营养中的应用及护理[J].实用临床医药杂志,2010,15(20):123-125.

[2]江志伟,李宁,黎介寿.快速康复外科的概念及临床意义[J].中国实用外科杂志,2011,11(23):135-137.

[3]王惠惠.我国快速康复外科护理的系统评价[D].山东大学,2010,06(01):13-16.