布地奈德在治疗慢性喘息性支气管炎中的应用研究

布地奈德在治疗慢性喘息性支气管炎中的应用研究

李荣红1陶生学2

（1新疆兵团第十二师三坪农场职工医院新疆乌鲁木齐830032）

（2新疆兵团第十二师五一农场职工医院新疆乌鲁木齐830032）

【摘要】目的：探究慢性喘息性支气管炎应用布地奈德治疗效果。方法：取110例2016年5月—2018年5月我院收治的慢性喘息性支气管炎患者展开研究，分组依据：入院时间的奇偶性，研究组别：对照组、试验组，每组病例：55例。对照组治疗措施：常规，试验组治疗措施：常规+布地奈德治疗，分析治疗有效率、症状消失时间。结果：治疗有效率相较于对照组，试验组较高，差异具有统计学意义（P<0.05）；症状消失时间与对照组相比，试验组较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在慢性喘息性支气管炎患者治疗中，应用布地奈德治疗，既可缩短临床症状缓解时间，又能提高治疗效果，临床应用价值较高，值得推广。

【关键词】慢性喘息性支气管炎；布地奈德；治疗效果

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）32-0104-01

慢性喘息性支气管炎是临床较常见的呼吸道疾病，患者会因气道黏膜炎症的刺激、分泌物的增加而引起咳嗽、咳痰、憋喘等症状，如在多种不同因素的刺激下会加重以上症状[1]。引病症多发于老年人，且病情易反复，根治性较难。当患者出现急性发作，会增加憋喘症状，出现进行性缺氧、二氧化碳潴留，从而增加呼吸衰竭症状，严重时还会导致患者死亡[2]。故尽早治疗至关重要。现在，在慢性喘息性支气管炎治疗上，在常规治疗基础上增加布地奈德治疗，可以提高治疗效果，改善临床症状。本次研究取110例本院收治的慢性喘息性支气管炎患者进行研究，分析慢性喘息性支气管炎应用布地奈德治疗效果，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

取110例我院收治的慢性喘息性支气管炎患者进行研究，研空时段：2016年5月—2018年5月，入院时间的奇偶性作为分组原则，将所有患者分为对照组、试验组，每组病例：55例。对照组：35例男性、20女例，年龄区间：57.6～81.9岁，平均年龄：69.5±10.3岁，平均病程：5.6±2.7年；试验组：36例男性、19女例，年龄区间：58.2～82.3岁，平均年龄：70.3±10.9岁，平均病程：5.1±2.5年。分析两组基本资料，差异不明显（P>0.05）。本院院委员已同意本次研究。所有参与研究的患者均与我院签署知情书。

1.2方法

两组患者到院后，以其临床体征为依据，实施相应检查，病情明确后，均进行吸痰、平喘、排痰、抗感染等对症支持治疗，并给予营养干预，基于此，对照组用常规治疗，即用复方异丙托溴溶液（LaboratoireUnither，注册证号H20150173），即将1ml复方异丙托溴溶液加入到4ml生理水中，雾化吸入治疗，持续吸入15～20min，每天两次。试验组治疗措施：常规+布地奈德（阿斯利康制药有限公司，批准文号H20140475）治疗，常规治疗与对照组相同；将布地奈德2ml加入到3ml生理盐水中，雾化吸入给药，持续吸入15～20min，每天两次。两组均治疗2w。

1.3分析指标

分析治疗有效率、症状消失时间。

治疗有效率判定：症状、体征改善明显，各项临床指标均恢复正常为显效；症状、体征有所好转，白细胞水平基本恢复正常为有效；症状、体征没有改变，病情加重为无效[3]。显效、有效比例之和即为治疗有效率。

临床症状：咳嗽、喘息、气促、肺部湿啰音。

1.4统计学方法

SPSS22.0作为本次研究的统计学软件，t检验、（x-±s）表示症状消失时间；χ2检验、%表示治疗有效率，P<0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1治疗有效率比较

试验组：43例显效、11例有效、无效1例，治疗有效率98.2%（54/55）；对照组：35例显效、12例有效、无效8例，治疗有效率85.5%（47/55），组间对比有差异，χ2=5.930，P=0.015。

2.2症状消失时间比较

咳嗽、喘息、气促、肺部湿啰音消失时间与对照组相比，试验组较低，P<0.05，见表。

表症状消失时间比较（x-±s）；n=55

3.讨论

慢性喘息性支气管炎病情易反复，发病后患者会出现喘息，病情发展较慢，同时病程较长，且患者还会出现咳嗽、气喘等症状，对患者生活质量产生严重影响。随着慢性喘息性支气管炎病情的进展，会增加炎性反应，如治疗不及时，还会增加肺源性心脏病，加重病情，不利于病情好快速好转[4]。

临床发现，在慢性喘息性支气管炎的治疗中，过敏、细菌、毒素等影响会使患者平滑肌出现异常收缩及痉挛症状，对其肺功能产生影响，同时还会降低机体抵抗力与免疫力。故在治疗中，以控制呼吸道感染、改善临床症状为主要治疗原则。但因此病症病程较长，易反复发作，常规治疗后，均会增加药物耐药性，不利于病情的好转。现下，慢性喘息性支气管炎多用布地奈德治疗，其可缩短临床症状改善时间，提高治疗效果。布地奈德是一种肾上腺皮质激素，提高抗炎效果的同时提高抗过敏作用，同时还会提高肾上激素受体的反应性[5]。故布地奈德可作为慢性喘息性支气管炎常规治疗方案。

综上所述，慢性喘息性支气管炎应用布地奈德治疗，效果显著，其对改善患者临床症状具有积极的临床意义，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]何燕,王桂霞,周荷盈,等.布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗喘息性慢性支气管炎的临床疗效观察[J].北方药学,2018,15(06):61.

[2]张叙填.布地奈德辅助治疗喘息性慢性支气管炎的可行性分析[J].中国医药科学,2017,7(21):63-65.

[3]吕雨阳.布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗喘息性慢性支气管炎的临床分析[J].医学理论与实践,2015,28(10):1319-1321.

[4]蔡日丹.布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗喘息性慢性支气管炎临床分析[J].临床军医杂志,2016,44(12):1297-1298+1300.