硫酸镁治疗支气管肺炎疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2016-10-20
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硫酸镁治疗支气管肺炎疗效观察

李春燕

李春燕

(贵州省榕江县人民医院贵州榕江557200)

【摘要】目的:观察硫酸镁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将100例临床诊断为小儿支气管肺炎的患儿随机分为治疗组50例和对照组50例,两组均常规抗感染治疗及止咳、化痰等对症治疗;治疗组在抗感染基础上,加用硫酸镁治疗,观察两组在7日内病情好转情况。结果:治疗组总有效率96.0%,对照组好转80.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组用硫酸镁治疗未出现明显副反应。结论:硫酸镁治疗小儿支气管肺炎疗效肯定,副反应小等优点。

【关键词】支气管肺炎;硫酸镁;疗效观察

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)10-0040-01

支气管肺炎是儿科急诊常见病,根据症状轻重,临床上将其分为普通型、重型及极重型,各种类型均伴有不同程度的烦躁不安、嗜睡、呼吸急促(呼吸频率可达70次/min以上),并伴有阵发性喘憋加重,出现鼻扇、三凹征及发绀,严重的患儿甚至可出现心音低钝,心率可达200次/min,肝脏急速增大,极易并发心力衰竭、呼吸衰竭,代谢性酸中毒,或出现腹胀和胃肠道出血。由于支气管肺炎发病率相对较高,发病较急,而且目前临床上尚无特效的疗法,往往给发病婴幼儿健康带来极大的危害,甚至危及生命[1]。为了攻克以上难题,我院采用硫酸镁辅助治疗此病,并对2013年11月~2016年1月收治的100例患儿进行对比观察,取得满意的效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年11月~2016年1月在我院治疗的支气管肺炎患儿100例,均符合肺炎的诊断标准[2]。治疗组50例,其中男28例,女22例,年龄2个月~6岁,入院时检测发热病例12例,有三凹征、鼻煽及发绀症状者5例,发病1~7d入院,入院时患儿胸片显示肺透亮度增强,小片状阴影10例。对照组50例,其中男36例,女14例,年龄2月~6岁,入院时检测发热病例12例,有三凹征、鼻煽及发绀症状者2例,发病1~10d入院,所有患儿双侧肺均有中小水泡音,伴小片状阴影71例;经统计学分析,两组患儿一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,证明实验结果有效。

1.2治疗方法

两组均采用抗感染、抗病毒等常规对症支持疗法。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注给药,连续给药1周为1个疗程,每天观察患儿的咳嗽、气喘及肺部湿啰音等情况、体征、不良反应和并发症,给予对症治疗,并详细记录观察结果;治疗组在常规治疗方式的基础上,给予25%的硫酸镁0.2~0.4ml/(kg?d),加入10%葡萄糖注射液10~30ml中静脉滴注。因为药物本身的特殊性质,在使用过程中,要注意与其他药物间的不良反应,严格控制用量,保证用药的安全性。

1.3疗效判定标准

临床症状于5日内消失为显效,5~7日消失为有效,7日以上仍不消失为无效。

2.结果

治疗组在恢复情况方面效果明显优于对照组,见表1。1个疗程的治疗后,根据疗效评定标准,治疗组显效30例,有效18例,无效2例,50例患儿在给予硫酸镁之后均无任何不良反应,治疗总有效率为96%;对照组显效18例,有效22例,无效10例,治疗总有效率为80%,实验结果证明,硫酸镁辅助方法对支气管肺炎的治疗有很好的作用,明显优于对照组。

表1两组总有效比较[n(%)]

3.讨论

硫酸镁在医学上是很重要的一种化学原料,对于多种病症都可以起到很好的治疗效果。在治疗支气管肺炎的时候,硫酸镁中含有的镁离子可以阻隔神经与肌肉的连接,起到控制乙酰胆碱释放作用,而且还可以激活体内的多种酶。尤其是在肺炎发作导致头脑缺氧时,硫酸镁可以将腺苷酸环化酶激活,迅速将三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷,这样就可以提高环磷酸腺苷血液的浓度,从而将β受体的功能提高,让支气管迅速扩张。使用硫酸镁治疗小儿肺炎可以大大减少发热、吸氧、肺部啰音的发作次数,从而也可以减少住院时间和治疗成本[3]。且硫酸镁价格低廉,值得在临床中推广应用。

【参考文献】

[1]楮福堂,吴瑞萍,胡亚美.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,1994:71.

[2]盛锦云.难治性哮喘的定义、诊断及治疗[J].中国实用儿科杂志,2007,22(1):9.

[3]李毅.硫酸镁治疗小儿喘息性肺炎45例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2014(21):70-70.