羧甲司坦联合舒利迭治疗慢阻肺D组稳定期的疗效评价

羧甲司坦联合舒利迭治疗慢阻肺D组稳定期的疗效评价

赵艳梅马蕊香贾荣梅赵会承张磊

（衡水市第五人民医院呼吸内科；河北衡水053000）

【摘要】目的：羧甲司坦联合舒利迭治疗慢阻肺D组稳定期的疗效评价。方法：选取我院2017年1月-2018年1月收治的108例慢阻肺D组稳定期患者，随机分为观察组和对照组，每组54例。对照组行舒利迭治疗，观察组行羧甲司坦联合舒利迭治疗，对比两组治疗有效率、住院时间、肺功能和生活质量。结果：观察组患者治疗有效率较高，住院时间较短，肺功能和生活质量理想，与对照组相比，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：羧甲司坦联合舒利迭治疗慢阻肺D组稳定期的疗效理想，可提升治疗有效率，改善患者肺功能，应予以临床推广。

【关键词】羧甲司坦；舒利迭；慢阻肺；稳定期

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）22-0227-01

前言：慢阻肺（chronicobstructivepulmonarydiseases）是慢性阻塞性肺疾病的简称，属于一种较为常见的肺部疾病，该疾病存在加重可能，也可累及其他器官和组织，主要临床特点为呼吸受限。慢阻肺进入稳定期后，症状已经较为稳定或者较为轻微，一般不会危及患者生命安全，但会影响其生活质量。此前药物治疗存在不足，研究指出羧甲司坦联合舒利迭治疗的效果更理想，我院研究结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月-2018年1月收治的108例慢阻肺D组稳定期患者，随机分为观察组和对照组，每组54例。观察组54例患者中，男性28例，女性26例，年龄45-65岁，平均年龄（51.8±2.7）岁。病程4个月-2年，平均病程（8.4±0.9）个月。对照组54例患者中，男性27例，女性27例，年龄43-66岁，平均年龄（51.7±2.9）岁。病程3个月-2年，平均病程（8.8±0.5）个月。两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性，且所有患者和家属知情自愿参与本次调查。

1.2方法

两组患者入院并确诊后，给予常规镇咳、呼吸辅助等治疗方式，在此基础上，对照组行舒利迭（国药准字H20140165；GlaxoOperationsUKLimited葛兰素史克公司生产）治疗，每d用药两次，早晚各一次，要求间隔12小时，吸入，视患者病情控制用药剂量在50μg到500μg之间。观察组患者额外服用羧甲司坦口服液（国药准字H37021533；山东仁和堂药业有限公司生产），每d三次，每次10mL。持续予以治疗，分别于治疗后8w、24w、36w进行一次肺功能相关测定。在患者用药期间密切观察病情变化，对于出现用药不良反应的患者，暂停给药，分析原因，如果患者存在严重不良反应，应予以停药。

调查以t检验计量资料，以X2检验计数资料，以SpSS21.0进行数据分析。

1.3观察指标

本次调查主要对比两组治疗有效率、住院时间、肺功能和生活质量。其中治疗有效率以量化指标表达，分为显效、有效、无效三个等级，患者临床症状消失或明显改善，肺功能达到或接近正常水平，为显效；患者临床症状改善，肺功能有所恢复，为有效；患者临床症状和肺功能无改善或恶化，为无效。由显效和有效构成总有效率。肺功能主要评估呼吸困难指数，生活质量以6min步行距离和SF-36量表评分构成。

2.结果

2.1患者治疗有效率

观察组患者治疗有效率高于对照组，且差异显著（p<0.05），结果如下：

表1患者治疗有效率

慢阻肺（chronicobstructivepulmonarydiseases）即慢性阻塞性肺疾病，该疾病的发病原因复杂，目前尚未完全明确，多数学者赞同将长期/过量吸烟、有毒物质吸入作为慢阻肺的主要病因。在进一步研究中，研究人员发现慢阻肺的发病率和病死率正呈现上升趋势，这也对疾病的治疗提出了较高要求。舒利迭即沙美特罗替卡松气雾剂，此前主要用于哮喘治疗，该药物可扩张支气管，也能产生强效的糖皮质激素抗炎作用，降低慢阻肺患者并发炎症的可能[1]。羧甲司坦可作用于患者机体，使黏液中黏蛋白的双硫键断裂，增加涎黏蛋白的分泌，降低痰液产生量，使其更快排出，同时该药物起效快，每日服用三次可应对药物半衰期短的问题，使患者得到持续性治疗。联合应用羧甲司坦联合舒利迭，可在缓解患者病情的同时，应对其他可能出现的炎症、呼吸困难等问题，提升患者生活质量和身体机能[2]。结合本次调查所获结果，可发现观察组患者持续用药后，治疗有效率达到94.44%，住院时间为（17.2±2.7）d，6min步行距离为（223±18）m，生活质量得分为（69.1±4.7）分，呼吸困难指数也持续降低，各项指标均优于对照组，体现了羧甲司坦联合舒利迭的治疗价值。

综上所述，羧甲司坦联合舒利迭治疗慢阻肺D组稳定期的疗效理想，可提升治疗有效率和生活质量，更有效的改善患者肺功能，应予以临床推广。

参考文献：

[1]颜天佑.布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效比较[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(36):49-50.

[2]梁晶.噻托溴铵联合低流量吸氧治疗稳定期慢阻肺合并慢性呼吸衰竭患者疗效分析[J].中外医疗,2016,35(25):101-102.