胸腺五肽治疗小儿反复呼吸道感染临床分析

胸腺五肽治疗小儿反复呼吸道感染临床分析

王晓玲

王晓玲

（河南项城市第一人民医院儿科466200）

【摘要】目的：对胸腺五肽治疗小儿反复呼吸道感染的治疗效果进行临床分析。方法：任意选取2013年6月～2015年6月间在我院就诊的小儿反复呼吸道感染患者280例，将其随机分组，治疗组和对照组，每组140例患者，其中给予治疗组患者胸腺五肽进行治疗，对照组患者给予常规抗感染治疗，治疗结束后观察对比两组患者的治疗效果并进行分析评价。结果：治疗组患者的总有效率为99.29%，对照组的为66.43%，明显低于治疗组，P＜0.05，两组患者的疗效差异具有统计学意义；对照组患者的T细胞亚群在治疗后相对于对照组患者较低，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组患者的血清免疫球蛋白相对于治疗组患者没有太大差别，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论：对小儿反复呼吸道感染的患者进行治疗时采用胸腺五肽能够明显提高患者的免疫力，疗效较佳，应在临床上推广使用。

【关键词】胸腺五肽；小儿反复呼吸道感染；临床分析

【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）34-0150-02

对于部分十岁左右的儿童，当其呼吸道被感染后，由于其免疫力低下或其他原因，导致呼吸道感染反复发作，在一年及以上的发病次数过多被称为反复呼吸道感染。此病病程长、反复发作，因此难以愈合，进一步促使气管炎的发病，严重者会影响脑的发育[1]。有相关研究表明[2]，免疫功能紊乱是造成此现象的最主要的原因，因此为使患者小儿反复呼吸道感染痊愈，提高患者的免疫力是最重要的一步。胸腺五肽是一种免疫功能调节剂，对免疫功能的恢复具有重要的调节作用，现已经有临床试验表明，胸腺五肽可用于小儿反复呼吸道感染的治愈。现本研究对此状况进行相关调查研究，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在我院任意选取的2013年6月～2015年6月间在我院就诊的小儿反复呼吸道感染患者280例，将其随机分组，治疗组和对照组，每组140例患者。其中，治疗组患者中，男性患者78例，女性患者62例，年龄为1-13岁，平均年龄为6±5.78岁，患者年平均患病次数为10.6±4.64次；对照组患者中，男性患者74例，女性患者66例，年龄为1-12岁，平均年龄为6±4.74岁，患者年平均患病次数为11.6±3.9次。两组患者在性别、病程等一般资料方面没有明显差异，P＞0.05，具有可比较性。对于参与本次研究，均取得其监护人的同意。

1.2方法

对照组：此组患者采用常规治疗的方法，进行抗感染对症治疗。

治疗组：此组患者采用肌肉注射胸腺肽（湖南科伦制药有限公司批准文号：国药准字H20056525），一次10-20mg，一日1次。溶于2ml灭菌注射用水或0.9%氯化钠注射液。对于个别发病的患者进行对症治疗。

在患者确认患病六个月后，首先进行采集血样检测患者的免疫学指标，进行两次，分别测定IgG、IgA、IgM的含量。

全部患者进行抗炎、对症治疗的方法，加强对患者护理方面的重视，并要求患者每日进行身体锻炼加强体质，一个治疗周期为三个月。

1.3评定标准

对患者进行治疗后，相关医护人员要定期对患者进行随访，平均每月进行一次，观察患者的恢复情况并进行记录。其中，当患者发病次数相比治疗前减少四到六次为显效；减少二到三次为有效减少零到一次为无效[3]。治疗一个周期后对患者的T细胞亚群、IgG、IgA、IgM的含量进行测定并比较。

1.4统计学方法

根据患者的病情改善状况对数据进行归纳分析，采用EXCEL进行数据统计，使用SPSS11.0进行数据分析，P＜0.05为两组患者差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效比较

治疗组患者的总有效率为99.29%，对照组的为66.43%，明显低于治疗组，P＜0.05，两组患者的疗效差异具有统计学意义。详见表1。

2.2免疫指标

①T细胞亚群测定：治疗组患者的T细胞亚群在治疗后明显低于治疗前，对照组患者只是略微稍低，与治疗组患者相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。②血清免疫球蛋白比较：两组患者血清免疫球蛋白值在治疗前后无明显差异，P＞0.05，差异不具有统计学意义。详见表2。

3.讨论

十岁左右儿童，由于其免疫力较低，是反复呼吸道感染的多发期，在三岁一下的儿童中尤其常见，若不及时医治会严重影响儿童的正常成长发育。此病的发病机制可能与患者的生长环境、饮食状况导致的免疫功能缺失有极大的关系。所以为了治愈患者的反复呼吸道感染，应从患者免疫功能的提高着手[4]。

胸腺五肽是胸腺分泌物的一种胸腺生成素Ⅱ的有效部分。它可以诱导T细胞分化以及诱导成熟外周血T细胞的特异受体的结合，使细胞内的cAMP水平升高，从而诱导一些列的胞内反应的发生，这是改善免疫功能紊乱的基础，并进一步提高患者的抗病能力[5]。

本文主要对患者的T细胞亚群、IgG、IgA、IgM的含量进行了测定，对照组、治疗组患者均取得了一定的疗效，但对于T细胞亚群的测定，治疗组患者疗效更加显著，与对照组患者相比，差异具有统计学意义。且治疗组患者的总有效率远远高于对照组患者。

因此，应该在临床上广泛的推广胸腺五肽在治疗小儿反复呼吸道感染的应用。

【参考文献】

[1]李莉.胸腺五肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（29）：107-108.

[2]方圆.胸腺五肽治疗300例小儿反复呼吸道感染效果观察[J].中国民族民间医药，2010,01（10）：129.

[3]黄巧玲，李斯.胸腺五肽辅助治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响[J].临床荟萃，2015，20（4）：390-392.

[4]张春红，卢焯明.胸腺五肽穴位注射治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察[J].中医儿科杂志，2012，8（6）：41-43.

[5]兰志伟，赵浩亮，贺杰峰，等.胸腺五肽对大鼠肝癌免疫微环境中T细胞及其亚群的影响[J].中华临床医师杂志(电子版)，2014,8（6):1086-1090.