赖寿英谢媛美（福建省龙岩市第二医院供应室福建龙岩364000）
消毒供应室消毒灭菌质量控制是防止医院感染发生的重要措施之一，供应室供应物品种类多、数量大、周转快、消毒灭菌质量高等特点，我院自从实行中心供应以来，过期包多，工作量大，对不常用的灭菌包必须进行改进。
1改进的原因
1.1各种不常用无菌包传统用棉布包装，存在棉尘污染且棉布经反复清洗其纤维结构变形，造成布孔稀疏，甚至出现肉眼不易察觉的小孔，导致包装隔绝细菌失败。
1.2经高压灭菌后棉布包装后的无菌包有效期为7天，临床科室许多治疗包不常用，但是一定要备，如急救包、气切包、动静脉切开包等以致反复过期，包内消耗材料的损耗，重新处理时水、电、气、洗涤剂等能源消耗以及洗衣房与供应室人员运输、清洗包装、灭菌的人力成本。有效期长达6个月的包装材料无上述消耗。
1.3成本比较：医用无纺布双层一次使用以规格50CM×50CM为例价格为2.5元，全棉包布50CM×50CM双层制作费用为15.8元，以使用30次为例，每次洗涤费用为2元，忽视人力成本及包内消耗材料费用仅为包布使用成本比较。
2改进措施
2.1由发放护士将必备但又不常用的各种治疗包挑选集中送到检查包装间。
2.2由检查包装间护士负责对根据物品的大小数量选择合适的纸塑或无纺布包装后高压灭菌。
2.3根据临床各科的特点或需要各种治疗包的使用情况，常备但未必使用，发放护士供应给有效期为6个月的无菌包。
2.4发放护士检查过期包由棉布包装的每天一次改纸塑或无纺布包装的每周一次。
3结论
3.1必备但又不常用的无菌包由棉布包装改为无纺布或纸塑包装后有效期由7天延长到6个月，简化了工作流程，节约了大量人力、物力、财力。
3.2满足了临床特殊需要，减少日常交换频率，节约运送人力资源。
3.3简化发放护士工作流程即检查无菌包是否过期由每天一次改为每周一次。
3.4降低了包装成本，对控制医院感染的发生起到一定作用。
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