人本取向心理护理对颅内肿瘤病人围手术期心理健康干预的效果评价

人本取向心理护理对颅内肿瘤病人围手术期心理健康干预的效果评价

赵文凤1刘燕2

赵文凤1刘燕2

1云南省文山州丘北县中医医院神经外科663200；2云南省文山州丘北县人民医院科教科663200

【摘要】目的：探讨人本取向心理护理对颅内肿瘤病人围手术期心理健康干预的效果。方法：择取我院98例颅内肿瘤围手术期患者，择取年限为2012年2月至2015年3月，随机分为2组，一组采用常规心理护理（对照组，49例），另一组采用人本取向心理护理（观察组，49例）。结果：观察组颅内肿瘤围手术期患者的焦虑值、抑郁值及生活质量评分明显优于对照组，两组数据对比差异显著（P<0.05）。结论：给予颅内肿瘤围手术期患者人本取向心理护理具有显著的临床效果，可有效缓解患者的不良情绪，提高患者的生活质量。

【关键词】人本取向心理护理；颅内肿瘤；围手术期；心理健康干预；效果

颅内肿瘤是临床上常见的疾病，主要采用手术进行治疗。患者在得知病情后，易产生强烈的恐惧感及焦虑感，会直接影响患者的内分泌系统，对患者的治疗及术后康复产生极大负面影响[1]。为探讨人本取向心理护理对颅内肿瘤病人围手术期心理健康干预的效果，本文特选取我院98例颅内肿瘤围手术期患者进行研究。

1资料和方法

1.1资料

择取我院98例颅内肿瘤围手术期患者，择取年限为2012年2月至2015年3月，所有患者均知情同意参与本次临床研究，并签署知情同意书。随机将所有患者分为对照组（49例）和观察组（49例）。

对照组：年龄最大的59岁，最小的25岁，平均年龄（41.05±0.31）岁，男性患者和女性患者分别有28例和21例。

观察组：年龄最大的60岁，最小的24岁，平均年龄（41.16±0.29）岁，男性患者和女性患者分别有29例和20例。

两组颅内肿瘤围手术期患者的资料比较p>0.05，能够进行对比。

1.2方法

对照组：对照组患者在住院期间采用常规心理护理，具体内容如下：

（1）护理人员应及时与患者进行沟通，采用刺激性暴露疗法，对患者进行心理暗示，消除患者的心理负担；向患者介绍疾病的相关知识及治疗时的注意事项等，进一步提高患者的康复信心；通过讲课、病案分析等方式，使患者意识到消除焦虑及抑郁情绪对提高手术效果的作用，提高患者的护理依从性。

（2）在患者得知病情后，易导致其情绪上的变化。此时，护理人员可与患者家庭进行沟通，指导患者家属给予患者体贴及关心，及时提供情感支持及心理支持，提高患者的治愈信心。

观察组：观察组患者在常规心理护理基础上采用人本取向心理护理，具体内容如下：

（1）护理人员应以人本思想为基本的心理护理态度给予患者支持及鼓励，完全及无条件的关注患者的心理及生理需要，满足患者的合理需求，安慰患者，耐心倾听患者的心声，向患者准确的表达同情心。

（2）对进行人本取向心理护理的护理人员进行专门的培训，将上述人本主义思想及态度程序化及具体化。

（3）由一名专业护士对护理人员的心理护理过程进行监督，保证心理护理措施的有效实行，随时为需要心理护理的患者进行心理护理，进一步缓解患者的不良情绪。

1.3观察指标

将采用不同护理措施的观察组和对照组颅内肿瘤围手术期患者的焦虑值、抑郁值及生活质量评分进行对比。

1.4统计学处理

颅内肿瘤围手术期患者的焦虑值、抑郁值及生活质量评分用均数±标准差表示，采用t检验，所有数据均录入SPSS18.0软件中处理，当P值小于0.05时，表示差异显著。

2结果

2.1生活质量评分

观察组颅内肿瘤围手术期患者的生活质量评分为（92.32±1.38）分，对照组颅内肿瘤围手术期患者的生活质量评分为（62.13±0.42）分，两组数据对比差异显著，P<0.05。

2.2焦虑、抑郁评分

护理前，两组患者的焦虑、抑郁值无明显差异，P>0.05；护理后：两组患者的焦虑、抑郁值均获得了一定的改善，且以观察组患者的改善程度更为显著，P<0.05，详情见下表1。

3讨论

颅内肿瘤是神经内科常见的疾病，起病较缓慢，多表现为头痛、视力下降、失语等症状，这些影响日常生活的症状均会导致患者严重的心理健康问题。手术作为一种应激源，不仅会对患者的身体造成创伤，而且会产生一定的心理反应，影响手术效果。因此，给予围术期手术患者针对性的心理护理对保证手术顺利进行具有重要作用[2]。

经过多项研究证实，心理问题的评估是选择心理护理对策的前提。围术期的患者术前术后均会出现不良心理问题，若由心理医生开展心理咨询工作，可有效缓解患者的不良情绪，但目前我国还未能做到这一点。我院选择了对患者进行人本取向心理护理，首先通过对护理人员进行人本取向心理护理的培训，从而对围手术期患者进行心理护理，使护理人员与患者更容易建立良好的护患关系。人本取向心理护理主要从患者的心理需求着手进行护理，无条件的满足患者的需求，能够缓解的不良情绪。颅内肿瘤患者由于病人角色的限制，解除了患者的一部分责任，降低了患者自我调节的能力，而人本取向心理护理在给予患者积极关注的同时，还潜移默化的向患者阐明自身应该有能力负责任的态度，使患者积极配合治疗，提高患者战胜疾病的信心[3]。

综上情况可知，观察组颅内肿瘤围手术期患者的焦虑值、抑郁值及生活质量评分明显优于对照组颅内肿瘤围手术期患者，两组数据对比差异显著（P<0.05）。

总而言之，给予颅内肿瘤围手术期患者人本取向心理护理具有显著的临床效果，可有效缓解患者的不良情绪，提高患者的生活质量，值得推广及采纳。

参考文献：

[1]王晓静，张缨.听神经瘤吞咽障碍患者早期护理干预的研究进展[J].中国实用护理杂志，2014，30（19）：76-78.

[2]谢晓清，江静敏，甘朵等.护理干预对颅内肿瘤患者围手术期便秘的影响[J].肿瘤预防与治疗，2013，26（2）：86-88.

[3]周莹，刘晶晶.全程护理在显微颅内肿瘤手术中的应用[J].全科护理，2013，11（31）：2932-2933.