范莉(重庆市精神卫生中心401147)
【中图分类号】R331.1+4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)14-0145-02
【摘要】目的为了进一步探讨系统性红斑狼疮病人外周血淋巴亚群之间的变化,为患者提供更准确的治疗方案。方法选取了2009年7月-11月来我院进行治疗的65例红斑狼疮患者的临床资料进行了详细研究。采用流式细胞仪,对65例红斑狼疮病人与32例体检人员的外周血淋巴亚群进行检测。检测上述人员的外周血CD3+淋巴细胞,CD4+淋巴细胞,CD8+淋巴细胞,CD19+淋巴细胞,NK淋巴细胞的变化。结果处于活动期的红斑狼疮病人,其NK细胞、CD4+百分率,相对于对照组,降低。B淋巴细胞、CD8+百分率,相对于对照组,升高。CD4+/CD8+明显下降。活动期患者与非活动期患者相比,CD8的细胞总数要高于稳定期的细胞数,CD4的细胞总数要低于稳定期的细胞数。结论NK细胞,B淋巴细胞,T淋巴细胞的变化,在红斑狼疮疾病的发病中,有着重要的作用。对于病人血淋巴细胞的检测可以全面的掌握病人的免疫状况,从而可以正确的进行病情判断以及临床的治疗。
【关键词】系统性红斑狼疮;外周血;淋巴细胞亚群
系统性的红斑狼疮,是一种免疫性的疾病。而免疫调节异常对于红斑狼疮的发病原因和病中情况有着非常重要的意义。为了进一步探讨系统性红斑狼疮病人外周血淋巴亚群之间的变化,为患者提供更准确的治疗方案。笔者选取了2009年7月-11月来我院进行治疗的65例红斑狼疮患者的临床资料进行了详细研究。研究结果如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取了2009年7月-11月来我院进行治疗的65例红斑狼疮患者的临床资料进行了详细研究,其中,5例男性,60例女性。年龄在20岁-52岁之间,平均32.4岁。30例患者处于活动期,35例患者处于非活动期。将同时期在我院体检的32人,设置为对照组,12例男,20例女,平均35.1岁。
1.2方法
采集静脉血(晨起空腹)2ml,放在抗凝剂中混匀。采用流式细胞仪,对65例红斑狼疮病人与32例体检人员的外周血淋巴亚群进行检测。检测上述人员的外周血CD3+淋巴细胞,CD4+淋巴细胞,CD8+淋巴细胞,CD19+淋巴细胞,NK淋巴细胞的变化。
2结果
处于活动期的红斑狼疮病人,其NK细胞、CD4+百分率,相对于对照组,降低。B淋巴细胞、CD8+百分率,相对于对照组,升高。CD4+/CD8+明显下降。活动期患者与非活动期患者相比,CD8的细胞总数要高于稳定期的细胞数,CD4+的细胞总数要低于稳定期的细胞数。与对照组和非活动期红斑狼疮患者相比,处在活动期的患者,CD19+数目明显增大。对照组和非活动期红斑狼疮患者之间没有明显的差异性。处于活动期患者的NK细胞,也就是CD3+,CD16+CD56+细胞数要比处在非活动期的患者以及对照组患者的细胞数降低。而非活动期的患者NK细胞要与对照组患者NK细胞相比,没有明显的差异性。具体情况见表一。
表一不同组患者的细胞检测分析
3讨论
根据本文的研究结果:处于活动期的红斑狼疮病人,其NK细胞、CD4+百分率,相对于对照组,降低。B淋巴细胞、CD8+百分率,相对于对照组,升高。CD4+/CD8+明显下降。CD3+的数目,在对照组、活动期患者、非活动期患者之间,没有明显的差异性。上述变化,会引发病人在活动期发生体液免疫亢进的现象,这是因为CD8+具有异质性,而在活动期内,病人的T淋巴细胞会取代CD8+,因此,其抑制功能不能显示,阻断了其抑制作用。CD4+的减少,是因为T淋巴细胞的减少,不能够诱导CD8+对B淋巴细胞进行抑制。所以说,处在活动期的红斑狼疮病人,即使是CD8+细胞升高或正常,CD4+细胞减少,也会有体液免疫亢进的现象出现。与对照组和非活动期红斑狼疮患者相比,处在活动期的患者,CD19+数目明显增大。对照组和非活动期红斑狼疮患者之间没有明显的差异性。处于活动期患者的NK细胞,也就是CD3+,CD16+CD5+细胞数要比处在非活动期的患者以及对照组患者的细胞数降低。而非活动期的患者NK细胞要与对照组患者NK细胞相比,没有明显的差异性。这主要是因为处在活动期患者的NK细胞活性下降,对于抗体的抑制性也降低,从而产生多种抗体。NK细胞活性在活动期红斑狼疮病人身上明显下降,这种下降程度在红斑狼疮合并肾脏受累病人身上更加明显。经过治疗之后,NK细胞活性上升较快,这充分的说明了NK细胞改变能够反应机体的免疫状态。
NK细胞,B淋巴细胞,T淋巴细胞的变化,在红斑狼疮疾病的发病中,有着重要的作用。对于病人血淋巴细胞的检测可以全面的掌握病人的免疫状况,从而可以正确的进行病情判断以及临床的治疗。
参考文献
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