纳米复合羟基磷灰石在慢性牙周炎治疗中的应用分析

纳米复合羟基磷灰石在慢性牙周炎治疗中的应用分析

赵国强

（哈尔滨市道里区口腔病防治所黑龙江哈尔滨150000）

摘要：目的分析纳米复合羟基磷灰石在慢性牙周炎治疗中的应用价值。方法选取2014年12月至2016年12月我院收治的38例慢性牙周炎患者进行分组研究，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组19例，对照组实施根面平整术治疗，试验组实施纳米复合羟基磷灰石填充治疗，观察并比较两组治疗效果。结果统计比较两组患者的治疗总有效率，对照组明显低于试验组，组间存在显著性差异（P＜0.05）。结论纳米复合羟基磷灰石对慢性牙周炎的治疗效果优于根面平整术，可作为临床优先选择治疗方案全面推广。

关键词：慢性牙周炎；纳米复合羟基磷灰石；应用价值

慢性牙周炎在临床中又被称为慢性成人牙周炎或成人牙周炎，成年人是该病的高发群体，但儿童和青少年也会发生。尽管该病发病进展比较缓慢，可却存在缓慢加重的发展趋势，严重影响患者口腔健康。人的牙齿主要是有纳米粒子构成的，其表现出定向生长的状态，类似于釉瓷和珍珠。羟基磷灰石属于牙无机质量、人体骨的重要组成成分。纳米复合羟基磷灰石是牙齿的一种安全无毒、生物相容性良好的牙齿填充修复材料，与普通羟基磷灰石比较，其生物活性更好[1]。本文选取我院收治的38例慢性牙周炎患者进行分组研究，现评析报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年12月至2016年12月我院收治的38例慢性牙周炎患者进行分组研究，全部入选病例均符合慢性牙周炎的临床诊断标准[2]，未过度敏感、牙龈增生肥大、牙周脓肿、合并全身疾病等患者。按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组19例，对照组男8例，女11例，患者年龄26-60岁，平均年龄（48.9±6.2）岁。其中重度4例，中度6例，轻度9例；试验组男9例，女10例，患者年龄25-62岁，平均年龄（50.5±6.3）岁。其中重度3例，中度9例，轻度7例。对比两组患者的基线资料，得到的结果显示差异不具有统计学意义（P＞0.05），可予以比较。

1.2方法

所有患者均接受Widman翻瓣术治疗，袋内翻处理部分牙周袋，将牙龈粘骨膜瓣翻起，直视状态下对龈下牙石和肉芽组织进行洁净处理，必要的情况下可对牙槽骨进行修整，最后作牙龈复位、缝合处理，将牙周袋消除或促使牙周袋变浅，无需进行引导性组织再生术、植骨术等。对照组实施根面平整术治疗：采用2%碘伏对术区进行消毒，完成Widman翻瓣术和刮治术操作后，使用尖探针对龈下牙石去除干净与否进行探查，同时判定牙根表面的光滑程度，对于需要刮治的患者，可选择垂直褥式缝合和水平褥式缝合配合的方式完成缝合，最后将2%碘伏涂擦在术区。试验组实施纳米复合羟基磷灰石填充治疗：首先按照对照组的方式进行治疗，然后将纳米复合羟基磷灰石和质量分数为55：45的树脂基植入进去，对骨袋类型、形态及骨缺损大小等进行观察，于骨袋中放入适量的纳米复合羟基磷灰石，对骨袋进行平整处理后予以缝合，龈瓣必须对植入材料进行严密覆盖。输欧24h冰敷术区相应面，要求患者连续7d口服抗生素，进行4周以上的含漱0.12%氯已定治疗，术后1d即可拆线。分别在2周、12周时作组织学评定，并给予X线片、牙周探诊等检查，同时检查牙周探诊深度和牙齿松动度，检测附着丧失。

1.3疗效评价标准

痊愈标准：松动度显示为0，SBI（牙龈出血指数）显示为1，PD（牙龈探诊深度）在2mm以下，AL（附着丧失）显示为0；好转标准：松动度、SBI均显示为1，PD在3mm以下，AL在1mm以下；无效标准：松动度无变化，SBI显示为2，PD、AL无明显变化[3]。

1.4统计学分析方法

借助SPSS22.0统计学软件包分析处理得到的数据，治疗总有效率以（%）表示行x2检验，P＜0.05证明组间差异显著，具有统计学意义。

2结果

对照组的治疗总有效率与试验组比较，对照组明显低于试验组，两组之间具有统计学意义（P＜0.05），详见表1所示。

3讨论

慢性牙周炎是临床口腔科常见病和多发病，其具有治疗周期长、反复发作等特点，对患者正常生活、工作影响较大。虽然纳米羟基磷灰石力学性并不是十分理想，导致其在临床口腔医学治疗中受到了一定的限制，其但具有较好的生物相容性，在口腔辅助治疗工作中具有不可替代的重要作用。其具有良好的骨诱导性和生物相容性，可对龋进行矿化，对根管充填微渗漏进行控制和治疗，从而对牙髓病进行有效治疗。通常情况下，纳米羟基磷灰石多应用于根管充填材料、早期龋充填修复、种植治疗及牙周病治疗中。而本次研究则是在根面平整术治疗基础上联合应用纳米羟基磷灰石，得到的结果发现，试验组患者的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），这充分证明纳米羟基磷灰石对慢性牙周炎的显著疗效。

综上所述，纳米复合羟基磷灰石对慢性牙周炎的治疗效果优于根面平整术，可作为临床优先选择治疗方案全面推广。

参考文献

[1]王宏岩，唐晓琳，司伟等.胶原基骨在慢性牙周炎骨修复中的临床疗效观察[J].口腔医学，2013，33（8）：516-519.

[2]朱赟婕.纳米复合羟基磷灰石在口腔治疗中的应用[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（8）：68-69.

[3]邓莉，袁昌青.用天然型复合网孔状羟基磷灰石修复牙周骨缺损的疗效分析[J].当代医药论丛，2014，35（2）：41-42.