防风通圣散加减用于小儿过敏性紫癜病人治疗临床研究

防风通圣散加减用于小儿过敏性紫癜病人治疗临床研究

丁兴才

(盐边县桐子林镇卫生院四川攀枝花617113)

【摘要】目的：探讨防风通圣散治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法：选取80例过敏性紫癜患儿为研究对象，并将患儿分成对照组与研究组。对照组仅对患儿采用西药治疗，研究组患儿则在西药疗法上配合防风通圣散。观察两组疗效，并对两组患儿临床治疗效果进行记录并对比分析。结果：研究组患儿治疗总有效率显著高于对照组患儿，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：防风通圣散加减治疗小儿过敏性紫癜有不错的临床疗效，值得推广。

【关键词】防风通圣散；儿童；过敏性紫癜；临床研究

【中图分类号】R725【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）13-0151-02

过敏性紫癜，是由敏物质导致机体微血管发生变态反应使得人体组织、粘膜甚至内脏器官出血的一种自身免疫性疾病[1]。该病多发于儿童及青少年群体，在儿童中以男性儿童发病率居高[2]。该病主要由过敏导致，其病因主要有感染、食物过敏、药物过敏、毒素、异物过敏等。病发时患儿往往都伴有上呼吸道感染，并且会使患儿的四肢及臀部皮肤出现血点、腹部疼痛、头疼发热甚至有血尿等症状，严重的威胁患儿健康与生命[3]。再加上患者群体普遍年龄较小自身抵抗力低以及该病具有反复发作的特性，因此要及早的对该病进行治疗并找出过敏原。而目前临床上治疗该病主要方法为药物治疗，如使用盐酸西替利嗪片、双嘧达莫片等以及维生素C等能降低血管通透性的药物，而本文则在西药疗法治疗基础上配合防风通圣散进行治疗具有不错的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取在2015年9月—2017年10月于我院收治的80例过敏性紫癜患儿作为研究对象。52例男性，28例女性，将患儿随机分为对照组与研究组，其中研究组患儿中男性26例，女性14例，年龄3～12岁，平均年龄（6.7±1.8）岁；对照组患儿中男性26例，女性14例，年龄3～13岁，平均年龄（6.9±1.6）岁，对比两组患者之间基本资料差异较小，无统计学意义。（P＞0.05）

1.2纳入标准

（1）所有患儿确诊为过敏性紫癜；（2）无伴有其它疾病的患儿；（3）所有患儿家属签署知情同意书。

1.3方法

对照组患儿采用西药疗法进行治疗：所用药物包括盐酸西替利嗪片（成都恒瑞制药有限公司）、双嘧达莫片（天津力生制药有限公司）、维生素C片（安徽仁和药业有限公司）。患儿每日服用盐酸西替利嗪片一片（10mg），每日两次，每次半片；双嘧达莫片每日3次，每次25mg；维生素C片根据患儿年龄区分药剂量，3～5岁患儿每次100mg，5～8岁患儿每次200mg，8～12岁患儿每次300mg，所有患儿每日一次。

研究组患儿在对照组的基础上配合防风通圣散：其主要成分为防风，麻黄，栀子，赤芍，连翘，石膏，薄荷，当归，丹皮，甘草，紫草，桔梗，大黄，荆芥，川芎，上药加适量水浸泡，30min后用武火煮沸后改用文火煎药30min，每日一剂，每日温水服用2次或以上，7d一疗程。

1.4观察指标及标准

在两组患儿接受治疗完之后，将两组患儿治疗后的临床症状进行对比分析，并将护理后临床症状分为三种指标即康复，患儿在治疗后临床症状消失，各项指标恢复正常；有显著疗效，患儿在治疗后病情得到明显改善，各项指标有好转；无效，在接受治疗后患儿病情无明显变化。

1.5统计学方法

运用统计学软件SPSS20.0进行分析，所有计量资料采用均数±标准差表示，t检验，计数资料（%）表示，χ2检验来分析，（P＜0.05）表示数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效对比

两组患儿在经历不同方法治疗后，对照组总有效率75%，研究组总有效率92.5%，研究组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表。

3.讨论

过敏性紫癜主要由于患儿接触各类过敏原从而引发该病，因此治疗时主要通过抗过敏药物对患儿进行治疗[4]。而要想使该病不再复发的关键则是尽快的找出过敏原，并在日后的生活中避免接触该类过敏原。大量研究表明，小儿过敏性紫癜若不及早治疗则会给儿童健康带来极大的威胁，严重的则直接引发各类并发症，如消化道黏膜出血及肾炎等[5]。而过敏性紫癜又多发于儿童群体，且诱因较多并且许多诱因都难以确定。而在目前临床治疗中多采用抗组胺药物、钙剂、维生素C等药物进行治疗，但是仅通过西药疗法治疗对于患儿治愈效果有限，并且部分患儿即使治疗后也易复发。

因此本文采用西药配合防风通圣散进行联合治疗，在中医角度看来该病与热邪侵体有关，并且当体内热毒累积一定程度后便体内血溢脉外形成赤斑遂引发紫癜。本文药方中所采栀子、连翘等中药具有清热解毒的功效，而当归、川芎等可以使患儿血络通顺并且祛瘀，在加上赤芍与紫草、丹皮等能起到清热凉血的效用，大黄与甘草则既可使患儿多排便以去邪热又可疏风清热进一步调和各药之间的疗效。在多药联用后让患儿口服极大吸收药效，从本文研究中也可以发现，在配合防风通圣散后，研究组患儿治疗有效率显著优于对照组患儿，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，防风通圣散加减治疗小儿过敏性紫癜有不错的临床疗效，值得推广。

【参考文献】

[1]朱建建,易著文,黄进华,等.儿童过敏性紫癜118例临床分析[J].临床皮肤科杂志,2014,43(6):336-339.

[2]王明乐.儿童过敏性紫癜发病特点及中医证型分布[J].中医杂志,2014,55(10):865-867.

[3]徐巧仙.中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的护理体会[J].中国中西医结合急救杂志,2013,20(2):71-71.

[4]朱国兰,高天霁,靳玉玲.小儿过敏性紫癜的观察及护理[J].中国医药导报,2013,5(10):1131-1132

[5]汤菲菲.防风通圣散加减治疗小儿过敏性紫癜临床观察[J].内蒙古中医药,2017,13:25-26．