绥化市第一医院152053
【摘要】目的:研究分析给予老年慢性心衰者舒适护理干预的方法和效果。方法:此次研究的对象是选取我院2011年3月至2015年6月收治的76例老年慢性心衰患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为舒适护理组(38例)和对照组(38例),给予舒适护理组患者舒适护理干预,给予对照组患者常规护理干预。对比分析两组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间以及满意度情况进行对比分析。结果:舒适护理组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间明显短于对照组(P<0.05);同时,舒适护理组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年慢性心衰者给予舒适护理干预具有良好的临床效果。
【关键词】老年慢性心衰;舒适护理干预;作用
[Abstract]Objective:Tostudythemethodandeffectofcomfortablenursinginterventionforelderlypatientswithchronicheartfailure.Methods:theresearchobjectisselectedinourhospitalin2011March2015Junewere76casesofelderlypatientswithchronicheartfailurepatients,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,andpidedrandomlyintocomfortablenursinggroup(38cases)andcontrolgroup(38cases),givencomfortcaregroupwascomfortablenursingintervention,giventothecontrolgroupreceivedroutinenursingintervention.Theaveragedurationofremission,averageheartraterecoverytime,averagetimeofedemaregression,averagelengthofstayandsatisfactionwerecomparedbetweenthetwogroups.Results:comfortablenursingcareofpatientsthemeanasthmaremissiontime,averageheartraterecoverytime,averageedemasubsided,theaveragelengthofhospitalstaywassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgroup(P<0.05);atthesametime,comfortableandnursingsatisfactionwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:theelderlypatientswithchronicheartfailuretoprovidecomfortablenursinginterventionhasagoodclinicaleffect.
[Keywords]elderlypatientswithchronicheartfailure;comfortablenursingintervention;effect
老年慢性心衰是导致老年患者死亡的重要因素,研究表明,在老年慢性心衰患者治疗期间给予有效的护理干预,对于降低死亡率、提高治疗效果有着非常重要的作用[1]。本文旨在探讨给予老年慢性心衰者舒适护理干预的方法和效果,特选取我院收治的76例老年慢性心衰患者进行了分组实验,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的76例老年慢性心衰患者,随机分为舒适护理组(38例)和对照组(38例),舒适护理组中男23例,女15例,患者年龄为60岁~78岁,平均年龄(70.64±6.28)岁;对照组中男24例,女14例,患者年龄为61岁~77岁,平均年龄(69.85±6.35)岁,两组患者一般资料方面对比差异具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
给予对照组患者常规护理干预,给予舒适护理组患者舒适护理干预,具体措施包括:1)心理护理,因老年心力衰竭病情较重,患者住院时间往往较长,很容易导致患者产生烦躁等不良情绪,影响临床诊治的依从性;针对这一情况,护理人员需结合患者的心理特点给予针对性的心理护理干预,通过积极的沟通交流等方式增强患者的信心,耐心地讲解病情情况和治疗情况,解除患者的心理疑虑,缓解患者的不良情绪,并增加对患者的关怀和问候,从而提高患者的安全感;2)环境舒适护理,首先是将病房温度控制在二十三摄氏度左右[2],若病房为多人病房,应在各病床间搭设隔帘,同时注意确保病房环境的干净、清洁、安静;一般情况下,寒冷往往导致患者心肌耗氧量加重,并提高血管阻力,从而导致病情加重,这就需要护理人员尤其注意在凌晨的时候合理调节室温,叮嘱患者盖好被子,防止着凉感冒;3)体位舒适护理,很多老年慢性心衰患者往往合并有气喘、水肿病,应尽量使患者保持半坐卧位,可适当地将床头高度调高;4)吸氧护理,应用无菌剪刀剪去吸氧管上的鼻塞,然后将其放于气管套管中,且将应用生理盐水湿润的无菌纱布放置于管套口,吸痰过程中注意轻轻拍打患者的背部;吸痰过程中轻轻拍打患者的背部,同时在调节氧流量的时候需严格依据患者的缺氧程度施行,一般情况下是每分钟两升至四升,如果患者为肺心病的病症,则给予持续吸氧处理;每日要更换湿化瓶,防止感染发生[3];5)输液护理,在为患者输液的时候应尽可能提高一次穿刺成功率,合理控制输液速度和输液量。
1.3效果判定标准
对比分析两组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间以及满意度情况进行对比分析,满意度调查采用医院自行设定的满意度调查表进行。
1.4统计学方法
运用SPSS17.0统计软件加以分析,采用x2检验,并使用(x±s)表示本实验的计量资料,并应用配对t检验,差异有统计学意义P<0.05。
2结果
舒适护理组患者的平均气喘缓解时间为(3.18±0.27)d,平均心率恢复时间为(5.68±0.63)d,平均水肿消退时间为(4.24±0.46)d,平均住院时间为(11.86±1.33)d,对照组患者的平均气喘缓解时间为(5.63±0.46)d,平均心率恢复时间为(7.49±0.79)d,平均水肿消退时间为(6.55±0.62)d,平均住院时间为(17.36±1.89)d,舒适护理组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间明显短于对照组(P<0.05);同时,舒适护理组非常满意21例,满意16例,不满意1例,总满意率为97.37%,对照组非常满意14例,满意17例,不满意7例,总满意率为81.58%,舒适护理组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。
3讨论
慢性心力衰竭是老年群体的多发病症,同时,老年心衰患者因长期卧床,活动能力降低,从而导致了血流速度变慢,恶劣血液中的黏滞性增加,并进一步引发肺炎等并发症,最终延长了患者的住院时间,也严重影响到患者的身心健康;舒适护理是目前临床上大力提倡的一种护理方式,这种模式是充分以患者的舒适感受为目标,从细节入手,提高护理干预的全面性、亲情化,使患者在住院过程中不仅感受到常规的服务,同时也能够感受到关怀,以积极的态度改善患者的不良情绪,增强患者的信心,降低患者的抵触性[4]。本文主要对我院的76例老年慢性心衰患者进行了研究分析,试验结果显示,舒适护理组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间明显短于对照组(P<0.05);同时,舒适护理组总满意率为97.37%,对照组总满意率为81.58%,舒适护理组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。由此表明,给予老年慢性心衰者舒适护理干预具有良好的临床效果。
参考文献:
[1]李丽娥,朱丹丹.老年慢性心衰患者生活质量变化特征与舒适护理干预效果[J].老年医学与保健,2013,19(04):262264.
[2]朱继艳,余翠玲.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].中国民康医学,2010,22(15):20292030.
[3]盛伟,张焱,夏文兰,等.舒适护理对老年慢性心衰患者抑郁和焦虑的干预观察[J].老年医学与保健,2014,20(06):436438.
[4]杨丽娟.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].心血管病防治知识(下半月),2014,11(03):9799.