浅析舒适护理干预在老年慢性心衰者中的应用

浅析舒适护理干预在老年慢性心衰者中的应用

姜晓艳

绥化市第一医院152053

【摘要】目的：研究分析给予老年慢性心衰者舒适护理干预的方法和效果。方法：此次研究的对象是选取我院2011年3月至2015年6月收治的76例老年慢性心衰患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为舒适护理组（38例）和对照组（38例），给予舒适护理组患者舒适护理干预，给予对照组患者常规护理干预。对比分析两组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间以及满意度情况进行对比分析。结果：舒适护理组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间明显短于对照组（P<0.05）；同时，舒适护理组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：老年慢性心衰者给予舒适护理干预具有良好的临床效果。

【关键词】老年慢性心衰；舒适护理干预；作用

[Abstract]Objective：Tostudythemethodandeffectofcomfortablenursinginterventionforelderlypatientswithchronicheartfailure.Methods：theresearchobjectisselectedinourhospitalin2011March2015Junewere76casesofelderlypatientswithchronicheartfailurepatients，theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andpidedrandomlyintocomfortablenursinggroup（38cases）andcontrolgroup（38cases），givencomfortcaregroupwascomfortablenursingintervention，giventothecontrolgroupreceivedroutinenursingintervention.Theaveragedurationofremission，averageheartraterecoverytime，averagetimeofedemaregression，averagelengthofstayandsatisfactionwerecomparedbetweenthetwogroups.Results：comfortablenursingcareofpatientsthemeanasthmaremissiontime，averageheartraterecoverytime，averageedemasubsided，theaveragelengthofhospitalstaywassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）；atthesametime，comfortableandnursingsatisfactionwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：theelderlypatientswithchronicheartfailuretoprovidecomfortablenursinginterventionhasagoodclinicaleffect.

[Keywords]elderlypatientswithchronicheartfailure；comfortablenursingintervention；effect

老年慢性心衰是导致老年患者死亡的重要因素，研究表明，在老年慢性心衰患者治疗期间给予有效的护理干预，对于降低死亡率、提高治疗效果有着非常重要的作用[1]。本文旨在探讨给予老年慢性心衰者舒适护理干预的方法和效果，特选取我院收治的76例老年慢性心衰患者进行了分组实验，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的76例老年慢性心衰患者，随机分为舒适护理组（38例）和对照组（38例），舒适护理组中男23例，女15例，患者年龄为60岁～78岁，平均年龄（70.64±6.28）岁；对照组中男24例，女14例，患者年龄为61岁～77岁，平均年龄（69.85±6.35）岁，两组患者一般资料方面对比差异具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组患者常规护理干预，给予舒适护理组患者舒适护理干预，具体措施包括：1）心理护理，因老年心力衰竭病情较重，患者住院时间往往较长，很容易导致患者产生烦躁等不良情绪，影响临床诊治的依从性；针对这一情况，护理人员需结合患者的心理特点给予针对性的心理护理干预，通过积极的沟通交流等方式增强患者的信心，耐心地讲解病情情况和治疗情况，解除患者的心理疑虑，缓解患者的不良情绪，并增加对患者的关怀和问候，从而提高患者的安全感；2）环境舒适护理，首先是将病房温度控制在二十三摄氏度左右[2]，若病房为多人病房，应在各病床间搭设隔帘，同时注意确保病房环境的干净、清洁、安静；一般情况下，寒冷往往导致患者心肌耗氧量加重，并提高血管阻力，从而导致病情加重，这就需要护理人员尤其注意在凌晨的时候合理调节室温，叮嘱患者盖好被子，防止着凉感冒；3）体位舒适护理，很多老年慢性心衰患者往往合并有气喘、水肿病，应尽量使患者保持半坐卧位，可适当地将床头高度调高；4）吸氧护理，应用无菌剪刀剪去吸氧管上的鼻塞，然后将其放于气管套管中，且将应用生理盐水湿润的无菌纱布放置于管套口，吸痰过程中注意轻轻拍打患者的背部；吸痰过程中轻轻拍打患者的背部，同时在调节氧流量的时候需严格依据患者的缺氧程度施行，一般情况下是每分钟两升至四升，如果患者为肺心病的病症，则给予持续吸氧处理；每日要更换湿化瓶，防止感染发生[3]；5）输液护理，在为患者输液的时候应尽可能提高一次穿刺成功率，合理控制输液速度和输液量。

1.3效果判定标准

对比分析两组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间以及满意度情况进行对比分析，满意度调查采用医院自行设定的满意度调查表进行。

1.4统计学方法

运用SPSS17.0统计软件加以分析，采用x2检验，并使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P<0.05。

2结果

舒适护理组患者的平均气喘缓解时间为（3.18±0.27）d，平均心率恢复时间为（5.68±0.63）d，平均水肿消退时间为（4.24±0.46）d，平均住院时间为（11.86±1.33）d，对照组患者的平均气喘缓解时间为（5.63±0.46）d，平均心率恢复时间为（7.49±0.79）d，平均水肿消退时间为（6.55±0.62）d，平均住院时间为（17.36±1.89）d，舒适护理组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间明显短于对照组（P<0.05）；同时，舒适护理组非常满意21例，满意16例，不满意1例，总满意率为97.37%，对照组非常满意14例，满意17例，不满意7例，总满意率为81.58%，舒适护理组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。

3讨论

慢性心力衰竭是老年群体的多发病症，同时，老年心衰患者因长期卧床，活动能力降低，从而导致了血流速度变慢，恶劣血液中的黏滞性增加，并进一步引发肺炎等并发症，最终延长了患者的住院时间，也严重影响到患者的身心健康；舒适护理是目前临床上大力提倡的一种护理方式，这种模式是充分以患者的舒适感受为目标，从细节入手，提高护理干预的全面性、亲情化，使患者在住院过程中不仅感受到常规的服务，同时也能够感受到关怀，以积极的态度改善患者的不良情绪，增强患者的信心，降低患者的抵触性[4]。本文主要对我院的76例老年慢性心衰患者进行了研究分析，试验结果显示，舒适护理组患者的平均气喘缓解时间、平均心率恢复时间、平均水肿消退时间、平均住院时间明显短于对照组（P<0.05）；同时，舒适护理组总满意率为97.37%，对照组总满意率为81.58%，舒适护理组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。由此表明，给予老年慢性心衰者舒适护理干预具有良好的临床效果。

参考文献：

[1]李丽娥，朱丹丹.老年慢性心衰患者生活质量变化特征与舒适护理干预效果[J].老年医学与保健，2013，19（04）：262264.

[2]朱继艳，余翠玲.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].中国民康医学，2010，22（15）：20292030.

[3]盛伟，张焱，夏文兰，等.舒适护理对老年慢性心衰患者抑郁和焦虑的干预观察[J].老年医学与保健，2014，20（06）：436438.

[4]杨丽娟.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].心血管病防治知识（下半月），2014，11（03）：9799.