研究高频心电图与常规心电图在隐匿型冠心病诊断中的应用

研究高频心电图与常规心电图在隐匿型冠心病诊断中的应用

于丽娟

黑龙江省密山市人民医院，黑龙江密山158300

【摘要】目的：研究高频心电图与常规心电图在隐匿型隐匿型冠心病诊断中的应用价值。方法：本文选取我院于2017年08月~2018年08月收治的90例隐匿型冠心病患者，将其随机分为实验组和对照组，对照组采用常规心电图进行检查诊断，实验组采用高频心电图进行检查诊断，对比两组患者的诊断阳性率、敏感性、特异性以及高频切迹总数结果。结果：实验组的诊断阳性率为88.89%，对照组的诊断阳性率为66.67%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：隐匿型冠心病患者采用高频心电图进行检查诊断，其诊断准确率、敏感性和特异性结果更加显著，同时漏诊和误诊率也明显下降，值得在临床中推广应用。

【关键词】高频心电图；常规心电图；隐匿型冠心病；诊断效果

Tostudytheapplicationofhighfrequencyelectrocardiogramandroutineelectrocardiograminthediagnosisofoccultcoronaryheartdisease

YuLiJuan

(People'sHospitalofMishanCity,HeilongjiangMishanCity,HeilongjiangProvince)

[Abstract]Objective:Tostudythevalueofhighfrequencyelectrocardiogram(HFECG)androutineelectrocardiogram(ECG)inthediagnosisofoccultcoronaryheartdisease.Methods:NinetypatientswithoccultcoronaryheartdiseaseadmittedtoourhospitalfromAugust2017toAugust2018wererandomlypidedintoexperimentalgroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupwasdiagnosedbyroutineelectrocardiogram,andtheexperimentalgroupwasdiagnosedbyhighfrequencyelectrocardiogram.Thepositiverate,sensitivity,specificityandtotalnumberofhighfrequencynotcheswerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Thepositiverateofdiagnosiswas88.89%intheexperimentalgroupand66.67%inthecontrolgroup.Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).CONCLUSION:Highfrequencyelectrocardiogram(HFECG)isusedtodetectanddiagnoseoccultcoronaryheartdisease.Thediagnosticaccuracy,sensitivityandspecificityofHFECGaremoreremarkable.Atthesametime,therateofmisseddiagnosisandmisdiagnosisisalsosignificantlyreduced.Itisworthpopularizingandapplyinginclinic.

[Keywords]Highfrequencyelectrocardiogram;Conventionalelectrocardiogram;Occultcoronaryheartdisease;Diagnosticeffect

冠心病在临床中的诊断检测方式主要是依靠心电图进行检测，在以往检测过程中，由于我院心电图检测设备和检测技术水平较低[1]，因此检测结果准确性较低。随着我国临床医学技术的发展进步，我院当前心电图检测方式也不断取得发展，开展了常规心电图检测、高频心电图、运动平板心电图和24h动态心电图检测等多种检测方式，这为提高临床冠心病疾病诊断效果提供了必要的保证，尤其是高频心电图检测诊断方式对于一些隐匿型的冠心病也能够发挥较好的诊断效果。下面本文选取了我院进行治疗的90例隐匿型冠心病患者，分别采用高频心电图与常规心电图进行检查诊断，对比两组患者的诊断阳性率、敏感性、特异性以及高频切迹总数结果，现资料统计如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2017年08月~2018年08月在我院进行治疗的90例隐匿型冠心病患者，每组各45例。其中男50例，女40例。实验组，年龄30岁到70岁之间，平均年龄（54.92±4.10）岁。对照组，年龄30岁到70岁之间，平均年龄（54.63±4.20）岁。患者病程为1.0年-13年，平均病程为（4.48±4.04）年。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断方法

对照组采用常规心电图进行检查诊断，患者皮肤清洁后，采用我院常规的心电图检测仪器进行疾病检测和诊断，在操作过程中，需要准确的记录患者的有关检测指标结果[2]。

实验组采用高频心电图进行检查诊断，在患者皮肤清洁后，采用我院高频心电图检测仪器进行疾病检测和诊断，对其有关的仪器参数需要严格按照检测要求进行设置，在操作过程中，需要准确的记录患者的有关检测指标结果。

1.3疗效评价标准

在诊断过程中如果患者出现了心律失常症状、室性早搏、房性早搏、房颤等症状后，表明检测结果是阳性[3]，患者是属于冠心病患者。敏感性测定主要是依据检测结果的准确性进行判断，真正的阳性病例和本组实际的病例数对比结果[4]。特异性是诊断的真阳性率。

1.4统计学处理

本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的诊断阳性率结果对比

实验组诊断阳性例数是40例，其诊断阳性率为88.89%，对照组诊断阳性例数是30例，其诊断阳性率为66.67%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。

2.2两组患者的诊断敏感性和特异性结果对比

实验组的诊断敏感性和特异性分别为93.33%和6.67%，对照组的诊断敏感性和特异性分别为73.33%和26.67%，两组患者的诊断敏感性和特异性结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

2.3两组患者检查出的心率失常情况结果对比

两组患者开展不同诊断检测方式后，实验组患者的室性早搏成对、房性早搏成对、短阵室上速、室性早搏早发、房性早搏早发以及房室传导阻滞的各项诊断率为73.33%、66.67%、48.89%、28.89%、33.33%，两组的室性早搏早发和房性早搏早发两项指标结果对比没有明显差异，但是两组患者的室性早搏成对、房性早搏成对、短阵室上速三项指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表2所示：

3.讨论

本文选取了我院进行治疗的90例隐匿型冠心病患者，分别采用高频心电图与常规心电图进行检查诊断，对比两组患者的诊断阳性率、敏感性、特异性以及高频切迹总数结果，结果发现实验组的诊断敏感性和特异性分别为93.33%和6.67%，对照组的诊断敏感性和特异性分别为73.33%和26.67%，两组患者的诊断敏感性和特异性结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。这说明了隐匿型冠心病患者采用高频心电图进行检查诊断，其诊断准确率、敏感性和特异性结果更加显著[5]，同时漏诊和误诊率也明显下降，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]欧凛.高频心电图与常规心电图诊断隐匿型冠心病的结果对比分析[J].中国医学工程,2014,06:53.

[2]王利民,都雯.高频心电图与常规心电图诊断隐匿型冠心病的结果对比[J].中国老年学杂志,2012,22:5042-5043.

[3]沈红伟.对比动态心电图与常规心电图在冠心病患者心律失常诊断中的应用价值[J].求医问药(下半月),2013,07:173.

[4]陈少华,于斌.对比分析高频心电图与常规心电图诊断隐匿型冠心病的结果[J].吉林医学,2016,37(02):276-277.

[5]邱荣荣,高岩萍,李录.常规心电图和高频心电图在隐匿型冠心病诊断中的应用[J].黑龙江医药,2016,29(01):110-112.