浅谈怎样体现护士长的管理能力提升和执行力

浅谈怎样体现护士长的管理能力提升和执行力

孟丽

聊城市中心医院

摘要：护士长工作在临床第一线，是科室管理工作的具体组织领导者，护士长接受科主任、护理部的双重领导，有着承上启下，沟通左右的作用。既要组织领导本科室的护理工作，又要管理科室的行政事务，协调医护、护患以及科室之间关系，护士长的管理水平也影响着整个科室的医疗、护理质量。一个好的执行者能够弥补决策方案的不足，而一个再完美的决策方案，也会被扼杀在滞后的执行者中，因此执行力是管理成败的关键。

关键词：护士长；管理能力；执行力

医院护理工作的核心是执行力，执行力的好坏反映出一个医院的整体服务水平和护理质量，也是医患关系好坏的根源。护理管理工作离不开良好的执行力，对于决策方案，一个好的执行部门能够弥补其不足，而一个再完美的决策方案，也会搁浅在滞后的执行部门手中【1】。良好的执行力是指每一个环节、每个阶段执行一丝不苟，力求完美。表现在以下几个方面：为人诚信负责；善于应变、分析判断；自动、自发；乐于学习、求知；灵活创新；注意细节；人际关系良好；对工作投入、有韧性；求胜欲望强烈【2】。

一怎样提升护士长的职业道德

1.1培养较强烈的责任感作为一名中层管理人员应该积极维护医院的利益，与医院共荣辱，用优质高效的服务去创造最大的经济效益和社会效益。同时爱戴下属、团结同事、以身作则、树立威信。还应当顾全大局，树立起能够兼顾医院、科室总体目标，兼顾长短期目标的工作思路。

1.2发扬务实的工作作风就是踏实肯干、吃苦敬业的工作作风。关键时刻拿得起放得下，全力以赴，不计较个人得失，踏实走好每一个步骤，密切关注每一个细节，高标准、严要求，力争让每一位患者满意。

1.3勇担责任的气魄在工作中敢说敢做，勇于承担，以自己的实际行动和个人魅力感召周围每一个人，从而带动整个团队。

1.4提升情商情商在现代的护理管理中发挥着越来越重要的作用。只有让下属信服你的为人，佩服你的能力，下达指令后才会高效率的完成。用强制手段只会让关系更紧张，效率更低下，情绪更低落。高情商的护士长能充分调动护士的积极性，使工作忙而不乱，有条不紊。护士长要善于控制和把握自己的情绪，遇到问题要进行全面的思考，在驾驭护士情绪的同时调动起积极性。

二怎样提升护士长的管理技巧

2.1决策技巧科学决策的前提是掌握准确信息，确立关键问题，确定目标，拟订多种方案，进行方案评估，作出正确决策。决策要集思广益、实事求是，确立问题时要有多种思维。对于护士长个人能决断的问题，要敢决断，重大问题应集体研究。突发事件，要有应急预案，不断模拟演练，做到胸有成竹，面对突发状况迅速作出判断，根据实际情况及时作出非程序化决策。

2.2沟通技巧有管理经验的护士长，通常会用简练的语言表达自己的正确指令；善于做群众的思想工作，能抓住护士和患者的心理，用其可以接受的方法和技巧去纠正不足；善于交流，能够与各种不同层次不同年龄的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断力，能及时发现问题，作出正确的决策。耐心倾听可以表现护士长解决问题的诚意，倾听时，应倾注于爱护和关切，引导和启发护士倾诉内心的一切。护士长对护士既要严格要求，又要和蔼可亲，遇到问题要善于换位思考，善于从不同角度看问题。另外，优雅的举止、坚实的信任度、既往的威信、良好的语言修养，丰富的专业知识及良好的谈吐风度，将有利于进一步沟通。

2.3激励技巧激励技巧方法很多，比如对于工作中、学习上有明显进步着给予及时表扬，在工作中总结出对工作有益的任何经验、方法者，要及时给予肯定，使其获得成就感。应尽可能让护士处在安静愉悦的状态下工作，以提高工作效率，杜绝不良事件的发生。对工作有认同感和归属感，发扬主人翁精神，以激发他们的工作干劲和热情，使之为完成工作的任务和目标竭尽全能。

2.4用人技巧人有所长必有所短，作为护士长，要了解每名护士的特长，使其扬长避短，让每个人都处于最佳状态，发挥其所长，释放最大能量，为医院繁荣添砖加瓦。定期安排护士外出进修，及时补充新知识，用先进的思想武装头脑，保持以最大限度地发挥每个人的优势，提高工作效率。

2.5工作技巧分清轻重缓急，保持敏捷的头脑，工作有主次，哪些是必须，哪些可延迟，做到心中有数。及时完成本职工作，做好各项记录。如：护士长手册，自查记录，护士长业务查房和管理查房记录，座谈会记录，讲评考核记录，参加科内会议或护理部会议记录，差错事故登记，教学记录，患者满意度调查等。

三、怎样提高护士长自身素质

1、协调人际关系的素质

护士长既是医院护理管理系统的中层骨干，又是与上下沟通的桥梁和中枢，护士长应处理好各方面的关系，如：护患关系：每天坚持三次以上的巡视病房，对整个病区患者的病情了如指掌，及时满足病人的需求；医护关系及护士与护士之间的关系，还要处理好与护理部、科主任、机关及各后勤人员的关系，做好上传下达，才能使护理工作顺利完成。这对于提高护理质量，改善服务态度，对增强护理队伍内部凝聚力有着积极的影响，并能充分发挥每个人的长处，调动每个人的积极性，使工作获得高效率、高质量。

2、行政管理的素质。护士长应做好全科护士的政治思想工作，加强医德医风教育，对不良现象要进行批评，用制度化管理从严规范每个人的思想和行为，加强对优秀典型的宣传，以鞭策其他护理人员。

3、经济管理的素质。经济管理的素质是护士长管理工作的重要组成部分，如病区各种物品的领取及使用后的收费、物材的监管、妥善处理病人的欠费等。医疗市场的竞争将使护理竞争移向市场，护理工作要结合本科的特点，制定相应的计划与目标，并在此基础上勤俭节约、艰苦奋斗，提高经济效益意识，做到：杜绝少收费、漏收费、错收费、多收费现象，进一步提高经济效益和社会效益。

四、正确预防和处理医疗纠纷

总结我院今年发生的几起医疗纠纷，门诊用错药和护理有着直接关系，其它在处理和患者的沟通方面，护理工作也还存在一定的纰漏，因此，护理工作不能有任何麻痹和松懈，在平时的工作中，护士长要抓好这几个方面的工作：

1、护士长要有良好的领导素质、业务素质和强烈的责任心。护理工作琐碎，单调、繁忙，工作量超负荷，护理操作不断重复、枯燥，容易造成护士思想麻痹，注意力分散，护士长要不定时跟班注意护士的各项操作，指出病区病人的特点，提出注意点。关心护士的心理问题，帮助护士解决生活中存在的问题，教育护士不要把不愉快的情绪带到工作中来，避免护士操作时分心，同时对本医院和其它医院发生能力和执行力差错的典型事例进行分析，定期向医务人员发布差错事故警报，提出防范措施。护士长不但对每位护士各方面的情况要了如指掌，还要全面了解病人的病情，尤其是高危病人的情况，随时提出观察护理重点，对可能发生的事情做出科学的预见，并及时对护士给予提示和指导，将自己敏锐的观察力，判断力和精湛的技术，不断摸索所获得的经验传授给护士们。

2、建立适合病人的护理文化，提高护理服务水平。护理文化是指护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同价值观，基本信念，行为准则，自身形象以及与之相对应的制度载体的总和。包括医院的内在环境；护理人员的礼仪、仪表，技术操作、服务态度，各项管理制度，护理理念等，反映医院护理工作作风、精神面貌、人际关系，团队精神和品牌效应等。良好的护理文化有利于增强护士内部的凝聚力，树立正确的价值观、职业道德，有利于增强医院的竞争力，有利于医院向社会展示良好的公益形象，为医院拓宽生存空间]。

3、强化护理人员的法律意识，加强安全管理，责任落实到人。对

护理人员进行经常性安全教育，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。护理具有多个工作环节，操作多，交接多，技术性强，服务要求细，时间连续性强等特点，因此护理管理中一个重要问题是如何确保质量，保证患者医疗安全。护士长应该从系统的角度出发，在临床护理和技术操作，用药安全、感染控制、器材设备安全和环境安全，人员合理配备等方面建立有效的监测防范机制，对可能存在的不安全因素，质量缺陷实施预防为主。从而提高护理工作规范化程度和防范医疗纠纷的能力，保证护理质量，保障患者的护理安全。

4、注重护士职业道德和职业礼仪的培训。狠抓医德医风教育，对护士进行职业礼仪培训，规范护士行为，使护理人员认识到“病人在心中，质量在手中”。强化护士优质服务意识，树立“以人为本，以病人为中心的服务思想。”不论患者态度如何，坚持做到文明用语，工作负责，绝不允许与患者发生争执。这既是作为一名合格护士的职业素养，也是化解矛盾的有效方法之一。

5、医嘱规范，执行准确及时，减少纠纷诱因。护士长不仅负责整个科室病人的管理，并参加各专业组医生的大查房和分组管理病人。目前，我院医生经常出现错开、漏开、药品写错、剂量不准确等不规范医嘱，护士长除了安排高年资护士处理医嘱，严格把关，对不清楚的地方及时询问，错误之处及时更正外，每周至少查对医嘱1～2次，对不规范医嘱进行协调纠正，并教育护士认识医嘱相关性错误对护理质量的负面影响，克服个别护士认为“医嘱错误与己无关”的错误想法。

6、掌握处理问题的技巧。护士长在解决护理纠纷过程中要讲究工作方法。在接待投诉时，态度要诚恳，应用语言技巧，恰如其分地作出相应对答。对不冷静或情绪激动的病人或家属所提的问题先不急于做出回答和解释，先予安慰性、保护性解释，细心观察分析对方的疑惑，用医学知识和相关法律、法规知识做好解答，做到合情合理解决好纠纷。

3小结

执行力的提升不能只停留在管理者知识技能的层面上，更应着重于管理者素质心态、观念的塑造。随着医院的发展，护士长在管理中起到关键的作用，护士长的执行力和团队服务能力直接影响到医疗活动能否顺利进行，提升护士长的执行力已是当务之急。

参考文献：

[1]沈红.构建护理团队的执行力文化[J].护理研究，2008，22（1）：168-169.

[2]郑云娣，王葱吾，陆彩萍.人性化护理在临床应用中的研究[J].护理研究，2008，22（3C）：824-825.