围术期整体化护理干预在微创治疗难治性输尿管结石中的应用及效果

难治性输尿管结石 整体化护理 围术期护理 中图分类号R473.6 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）02-0191-01 难治性输尿管结石为泌尿外科常见病，其与普通输尿管结石相比，治疗难度更大。目前临床治疗难治性输尿管结石的方法主要为手术治疗，尤其是医疗技术的发展，使得微创手术应运而生。微创手术创伤轻，恢复迅速，能减轻患者的经济负担。临床研究证实1，在难治性输尿管结石患者围术期采取规范全面的护理干预措施，将有助于巩固手术疗效，使患者获得良好的临床结局。基于此，现探讨2018年2月-2019年2月本院收治的88例难治性输尿管结石患者采用不同围术期护理干预的临床价值，汇总如下。 1资料及方法 1.1 一般资料 88例患者均确诊为难治性输尿管结石，于本院接受微创治疗，入组时间由2018年2月开始，结束时间由2019年2月开始，均分成两组，参照组男女之比为2321，年龄22-56岁，均值（38.45± 7.41）岁 实验组男女之比为2519，年龄23～54岁，均值（38.91± 7.58）岁。两组临床资料对比无显著差距，P> 0.05，具有对比价值。 1.2 方法 两组均行微创手术治疗，在此期间参照组患者接受围术期常规护理，即术前与患者加强沟通 术中配合主治医生开展手术操作以及术后病情观察 提供康复指导等。 实验组围术期行整体化护理，内容如下（1）术前护理术前对患者心理状态进行评估，帮助患者消除恐惧 紧张等情绪，将手术流程 治疗优势 配合要点及注意事项等告知患者，使其提高康复信心 术前指导开展体位训练，使患者的耐受力得到提高，防止术中体位多次变换导致呼吸窘迫 术前合理调节手术室温湿度，使患者提高生理舒适度。（2）术中护理术中实时监测患者的生命体征，及时给氧，维持血氧饱和度 术中对患者的主观感受进行询问，并给予一定的疏导和安抚，使患者放松身心，减少手术应激 监测患者的皮肤温度及湿度，对疼痛程度进行评估，并采取适当的镇痛干预。（3）术后护理术后结合麻醉及手术方法，及时行氧气吸入干预，使血氧饱和度得到提高 术后留置尿管，帮助患者调整为半卧位，尿管保留期需定时清洗患者会阴部 术后嘱咐患者禁食禁饮，待6h后再饮水，其后可向流食 半流食过渡 排气后可指导患者常规饮食，若出现呕吐恶心症状，