左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效观察

左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效观察

李永春

（营山县小桥中心卫生院四川南充637720）

【摘要】目的：探究对老年社区获得性肺炎患者应用左氧氟沙星序贯治疗方式实施救治的临床治疗结果。方法：抽取2015年7月至2016年7月，我院接收诊治的老年社区获得性肺炎患者18例作为研究样本，将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组9例。对照组给予左氧氟沙星静脉滴注治疗方式，观察组采取左氧氟沙星序贯治疗方式。观察并比较两组患者治疗有效率及不良反应发生率。结果：给予对应治疗方式后，观察组治疗有效率为88.89%，相较于对照组对应数值77.78%，提升趋势显著（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为11.11%，相较于对照组对应数值22.22%，下降趋势显著（P＜0.05）。结论：对老年社区获得性肺炎患者应用左氧氟沙星序贯治疗方式实施救治，临床治疗结果显著，对患者治疗有效率的提升具有积极作用，同时有助于患者不良反应发生率的下降。

【关键词】左氧氟沙星；序贯治疗；老年社区获得性肺炎；疗效

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）32-0074-01

社区获得性肺炎是指患者在院外患有的感染性肺炎实质炎症，它是一种较为常见的感染性病症，也是呼吸科常见病症，患病人数及病死率相对较高，每年平均病死率可达15%，重症监护病房中社区获得性肺炎患者的病死率超过百分之五十，对人类生命健康具有严重威胁[1]。患有社区获得性肺炎的患者在入院治疗之前便已被具备明确潜伏期的病原体感染，入院之后将在平均潜伏期内表现出对应病症。本文将我院于2015年7月至2016年7月接收诊治的老年社区获得性肺炎患者18例作为研究样本，探究对老年社区获得性肺炎患者应用左氧氟沙星序贯治疗方式实施救治的临床治疗结果。现将结果报道如下。

1.资料与护理措施

1.1一般资料

抽取2015年7月至2016年7月，我院接收诊治的老年社区获得性肺炎患者18例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的老年社区获得性肺炎患者。将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组9例。对照组患者男女比例为5:4，年龄在62～79岁区间，平均为（72.44±3.29）岁；观察组患者男女比例为6:3，年龄在64～85岁区间，平均为（73.62±4.91）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异不具备统计学意义（P＞0.05），两者具有可比性。

1.2护理方法

首先给予两组患者常规基础性治疗措施，如止咳、退热、祛痰等。随后对照组给予左氧氟沙星静脉滴注治疗方式，每天滴注一次，每次滴注剂量为0.4g，持续滴注十天。观察组采取左氧氟沙星序贯治疗方式，首先给予患者左氧氟沙星静脉滴注，每天滴注一次，每次滴注剂量为0.4g。持续滴注四天后，若患者病情发生显著改善，将滴注方式改为口服使用左氧氟沙星片，每日口服两次，每次服用剂量为0.4g，持续口服使用十天。

1.3观察指标

观察并比较两组患者治疗有效率及不良反应发生率。

1.4统计学处理

在本次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在excel文档中，并且将对这些数据进行统计学处理，期间将会用到SPSS13.0软件。我们采用平均值±标准差的方式来表达计量资料，同时对组间比较进行t检验，使用（%）来表示技术资料，行χ2检验，满足P＜0.05这个条件时才能表明这些数据具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗有效率对比

给予对应治疗方式后，观察组患者治疗有效率为88.89%，相较于对照组对应数值77.78%，提升趋势显著（P＜0.05），如表1所示。

3.讨论

近年来，随着人口老龄化的不断加剧及生态环境的不断变化，社区获得性肺炎患者人数及比例呈现逐年上升趋势。老年群体随着年龄不断增长变化，机体免疫系统也会随之发生变化，免疫功能逐渐衰退，同时肺泡、肺泡管、肺泡囊及呼吸细支气管均会呈现一定扩张趋势，呼吸肌力及肺弹性相对下降，对咳嗽的反力逐渐减低，这是老年群体肺部感染的主要因素[2]。

左氧氟沙星是一种喹诺酮类药物，对大部分肠杆菌科细菌均能起到良好的抗菌效果，而左氧氟沙星注射液本品是氧氟沙星的左旋体，对细菌DNA旋转酶的活性具有强烈抑制效果，进而对细菌DNA合成及复制进程产生阻碍作用，从根本上限制细菌的生长繁殖[3]。左氧氟沙星应用范围比较广泛，如消化道、下呼吸道、腹腔、女性生殖系及皮肤及软组织等部位的厌氧菌感染症状，尤其老年社区获得性肺炎病症，能够实现短期内的良好结果。

研究发现，给予对应治疗方式后，观察组患者治疗有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著，观察组患者不良反应发生率相较于对照组对应数值，下降趋势显著。

综上所述，对老年社区获得性肺炎患者应用左氧氟沙星序贯治疗方式实施救治，临床治疗结果显著，对患者治疗有效率的提升具有积极作用，同时有助于患者不良反应发生率的下降。

【参考文献】

[1]温宇英，韩继媛.莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效观察[J].中国急救医学，2014，34(2)：135-137.

[2]苏金明，刘运秋.抗生素序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效及其对T细胞亚群水平的影响[J].临床肺科杂志，2013，18(10)：1804-1806.

[3]张学敏.莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的疗效观察[J].医学信息，2014，(34)：375-375.