健康教育路径对食管癌开胸手术病人康复的影响

健康教育路径对食管癌开胸手术病人康复的影响

杨洁杨缅艳杨秀梅（通讯作者）

杨洁杨缅艳杨秀梅（通讯作者）

云南省肿瘤医院云南昆明650118

【摘要】目的探析健康教育路径对食管癌开胸手术病人康复的影响。方法选取我院2013年3月至2015年4月间收治的40例食管癌开胸手术患者为研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将患者分为两组，分别为对照组和观察组，各20例，其中对照组患者采用传统的健康教育方式，观察组患者采用后期研究形成的健康教育路径表，对比和分析两组患者康复效果。结果观察组在肛门排气时间、下床时间和术后的住院日、术后住院费用上都明显低于对照组，表明观察组的术后康复效果明显优于对照组，对比差异显著，P<0.05表示为对比具有统计学意义。结论健康教育路径能够明显缩短肛门排气时间、下床时间以及术后的住院时间，且治疗的总费用较低，受到患者及其家属的欢迎，患者的生活质量明显提升，值得临床推广。

【关键词】健康教育路径；食管癌；开胸手术；临床治疗

健康教育在临床护理中运用较为广泛，属于患者主要的权利之一，能够有效帮助患者及时建立较为健康的生活习惯，远离病痛[1-2]。处在食管癌围手术期的患者在心理和生理上可能发生较大程度上的变化，迫切需要获取更多疾病相关的知识，以提升日常生活质量，缩短恢复时间[3]。本实验抽取本院40例食管癌开胸手术的患者作为研究对象，探析健康教育路径对于食管癌开胸手术病人康复的影响，具体阐述如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院2013年3月至2015年4月间收治的40例食管癌开胸手术患者为研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将患者分为两组，分别为对照组和观察组，各20例。纳入标准为：入院时确诊为食管癌且拟进行开胸手术的患者，具有基本理解能力的患者。排除标准为：手术之后出现并发性吻合口瘘的患者。其中，观察组中男13例，女7例，年龄区间为60-70岁，平均年龄为（58.25±6.02）岁；对照组中男14例，女6例，年龄区间为61-71岁，平均年龄为（59.25±6.01）岁。两组患者在年龄和性别等基本资料上无明显差异，P>0.05表示为对比具有统计学意义，具有可比性。其中对照组患者采用传统的健康教育方式，观察组患者采用后期研究形成的健康教育路径表，对比和分析两组患者康复效果。

1.2方法

对照组患者运用传统的健康教育方式，患者在入院之后由专门的护理人员展开入院之前的宣传教育活动，并定期组织患者参加，且在出院之前再次进行宣传和教育，发放相关的健康知识手册等。

观察组患者运用健康教育路径方式。该路径表的制定过程由相关专家主导，广泛调查患者对于食管癌相关疾病知识的需求情况，综合展开反复修改形成。首先，该健康教育路径表格中包含患者入院第一天、第二天直到手术展开之前、手术前一天直到患者出院日各项时间点，将宣传和教育内容作为主导线，其中还涉及到患者的日常饮食和活动过程，并在不同时间段内制定较为详细的知识，将教育活动实现容量化。

在实践健康教育路径的过程中，护理人员应在患者入院时向其宣传相关内容，成功得到患者和其家属的支持，并由责任人进行签字，置于护理病历当中，严格按照步骤进行。负责的护士人员需每天按照路径表上的内容执行，根据患者的日常身体状况变化适当进行调整。

1.3观察指标

观察和对比两组患者的康复状况。

1.4数据处理

两组对比的数据均运用SPSS17.0软件进行统计学处理，其中计数资料以率（%）表示，P<0.05表示对比差异具有统计学意义。

2.结果

根据以下表1可知，观察组在肛门排气时间、下床时间和术后的住院日、术后住院费用上都明显低于对照组，表明观察组的术后康复效果明显优于对照组，对比差异显著，P<0.05表示为对比具有统计学意义。

3.讨论

在一些发达国家对健康教育的研究过程中，发现健康教育路径能够大幅度提升患者健康教育的实效性，帮助患者养成相对更为健康的生活方式，利于病情好转[4]。在以往的传统健康教育中，医院护理工作不具有较高的条理性，且教育内容不够统一化，造成宣教成果不明显的情况[5]。

本研究中讨论健康教育路径对于食管癌开胸手术患者康复过程的影响，发现健康教育路径能够促使护理人员主动关心患者的身心发展状况，并尽可能安抚患者的情绪，积极配合医院工作，患者的肛门排气时间、下床时间和术后的住院日、术后住院费用上都明显降低，有利于患者早日康复。

参考文献：

[1]周晓梅，倪杰，周建萍.5W1H法在食管癌病人围术期健康教育路径中的应用[J].护理研究，2014（30）：3755-3758.

[2]周凤梅，蔡园春，陈小红.健康教育路径在食管癌围术期患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2014，18（20）：140-142.

[3]余淑贤，袁云，邱洁华，黄少容，许丽云.健康教育路径对改善食管癌开胸手术患者生活质量的有效性研究[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（13）：190-191.

[4]李爽，王立伟，胡文滕，蔺瑞江，马敏杰，韩彪.临床护理路径应用于食管癌手术患者效果的Meta分析[J].中国循证医学杂志，2015，08：951-956.

[5]王莹.优势内容递增教育法对食管癌术后首次化疗患者焦虑的影响[J].天津护理，2013，21（02）：97-98.