超声筛查,这三点提前了解?

超声筛查,这三点提前了解?

唐勇

唐勇

（岳池县妇幼保健计划生育服务中心；四川广安638300）

近年来，随着我国经济和社会的蓬勃发展，人们的生活水平也发生巨大的改变，与此同时人们的认知水平和文化素养也日益有所提升，对于保持健康以及疾病防治的关注程度也越来越重视。随着我国二胎政策开放，新生儿的出生率近年来也在再不断增加，对于所有即将迎来新生命的家庭来说最重要的盼望和希望就是母子平安。而有关医疗机构统计在我国每年出生的新生儿中大约有80～100万左右新生儿畸形，这对于许多家庭来说是非常大的打击，所以进行严格超声筛查可以在一定的程度上降低新生儿发生畸形的发生率，目前临床上对于诊断胎儿的重要方式是采用超声检查。所以小编通过收集资料证实，对于很多迎来新生儿的父母们关于超声筛查并不是十分清楚和了解，所以小编想带领读者们一同去了解一下超声筛查的相关内容。

一、超声筛查是什么

小编相信很多人都听过“超声检查”，但对超声检查是什么以及不同的超声有什么差异想必有很多人是不太了解的，所以小编就为读者们一一介绍。超声检查是通过超声波通过超声探头传导到检查者体内的组织，因为组织相应的可以产生反射波，应用电子计算机等机械对反射波进行数据信息化处理形成图像，出现问题的组织图像会发生相应改变以此作为诊断的重要依据之一。目前临床上有多种超声检查，例如普勒超声、二维超声检查、三维超声检查以及四维超声检查等。在这些超声中孕妇最常做就是二维超声以及普勒超声，其目的是检测婴儿的形态、胎心跳动声音、以及胎儿的血流情况等多方面。近年来，三维和四维超声也逐渐发展起来应用于临床超声检查中，那么它们对于筛查来说有什么突出的优势呢？三维超声检查由多个从不同角度拍摄的二维图像整合而成，其优势就是可以极大程度提高对发生畸形的新生儿筛查率。于此同时四维超声近年来也有所发展，最突出的优势就是可以把胎儿动态情况展现出来，对于胎儿健康筛查方面没有明显的优势，所以四维超声未被临床上广泛应用。

对于产前超声筛查来说主要的目的是把大部分出现胎儿畸形进行排除。经过多年临床研究探索后，根据不同时期胎儿生长的结构情况以及最佳的观察时间采取以下几种超声筛查方式，常规产前超声检查、系统胎儿超声检查、针对性超声检查。超声筛查主要可以对一些严重的致死性畸形明确筛查出，并不可以对胎儿的所有疾病都可以明确测定。临床上尤其对于发生无脑儿、单腔心、致死性成骨发育不良、腹壁或胸腔缺失、内脏外翻以及唇腭裂和先天性心脏病等疾病诊断准确率比较高，通过产期超声检查基本上可以排除不能存活的胎儿以及大部分胎儿畸形。

二、如何进行超声筛查

目前，临床上尚未明确证实超声检查对胎儿的生长发育有不良影响，同时也没有发现超声检查可能导致胎儿出现急性、儿童期肿瘤以及发育不良等情况有明显相关性。同时超声筛查对于新生儿畸形有较高的诊断准确率，而且因为是无创的检查很大程度上减轻了孕妈妈的心理负担。目前临床上通常有两种超声检查的类型，分别是经腹超声和经阴道的超声。对于经腹超声检查者来说时，检查前需要饮水以及憋尿，目的是使膀胱充盈后医生对盆腔的卵巢以及子宫等器官有更好的查看，小编在这里需要特别提醒一下检查者检查时尽量选择能方便暴露腹部的衣着，检查时会比较方便。经阴道超声检查者不需要进行憋尿，在进行超声检查的时候，医生会在棒状的探头表面套上一次性的乳胶套，做好安全防范措施，一般情况下怀孕10周以前的怀孕早期孕妇通常应用经阴道超声检查对孕妇妊娠情况判断更好，十周以后的孕妇需要应用经腹超声检查。经腹超声检查是将患者暴露的腹部皮肤上涂抹一种有利于声波传导的胶状物，检查时探头在腹部皮肤上移动进行检查。

三、产前筛查的最佳时期

小编查阅相关资料后发现对于孕妇产前超声检查我国有明确的标准和要求，即孕妇在怀孕早期、怀孕中晚期过程中至少做3～4次超声检查，下面小编针对产前筛查时间进行详细的介绍。

一般情况来说孕妇需要在11周至13周这个时间段内进行超声筛查，因为这个时间段对于胎儿的胎龄估计的准确度较高，以及胎儿的数量等方面进行检查。同时对于像无脑儿等一些发生较大畸形的胎儿进行筛查。对于孕妈妈来说在18-24周这个时间段进行第二次产前筛查是极其重要的时期。这个阶段子宫内的羊水处于最多时期，这样为胎儿活动提供了较大的空间，此时胎儿的活动度也较大，所以这个时期需要对胎儿进行系统性筛查。根据小编搜集相关资料说明，因为此时的胎儿身体结构显示相对比较清楚，所以对于胎儿的肢体畸形如手脚等出现较大的畸形可以有较高程度的筛查率，需要医师格外注意。当孕妈妈妊娠期已达到32-36周这个时间段是需要进行第三次超声筛查，这个时期的检测重点是对胎儿的各种径线的测量，通过对胎儿各种径线的测量以对胎儿发育的大小进行评估和预测，结合正常孕周胎儿情况进行比较是否一致或者出现不同的情况，如果评估后发现胎儿比正常孕周的胎儿比较小的情况，则医生就要考虑对其采取治疗措施。在这个阶段来说，检查医师还需要对些早期不会发现或者不明显的畸形进行再次筛查。

笔者在本文从三个方面中阐述了超声筛查的相关事项后，小编希望读者通过阅读此片文章之后，对此超声筛查以及其重要性和超声筛查流程有更深一步的了解。因为产前超声筛查对胎儿畸形诊断准确率比较高，而且是无创伤的检查，同时检查也是简单方便，对于孕妈妈以及胎儿来说都是一项十分重要的检查，我想这也是我们对于生命的尊重方式。总而言之，小编希望父母们提高产前检查的关注程度，保有正确的产前检查观念，对于每位即将迎来新生命的准妈妈和准爸爸们拥有一个健康聪慧的宝宝和幸福美满的家庭。