达格列净对2型糖尿病患者降糖的疗效观察

达格列净对2型糖尿病患者降糖的疗效观察

王保岚

（山东省淄博市桓台县人民医院内分泌科山东淄博256400）

【摘要】目的：分析达格列净应用于2型糖尿病患者降糖的临床疗效。方法：本研究选取2017年2月—2018年3月期间我院收治的2型糖尿病患者110例，依据随机原则划分为实验组和对照组各55例，实验组采取达格列净治疗方案，对照组采取瑞格列奈联合二甲双胍治疗方案，对比两组患者的临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平。结果：实验组临床治疗效果显著优于对照组，且差异具有显著性（P＜0.05），实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平显著低于对照组，且差异具有显著性（P＜0.05）。结论：达格列净应用于2型糖尿病患者临床疗效确切，能够有效控制降低患者空腹血糖，有效降低低血糖事件的发生率，值得临床借鉴。

【关键词】达格列净；2型糖尿病；疗效观察

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）32-0100-02

2型糖尿病是内分泌科常见多发疾病之一，该病患者由于产生胰岛素的能力部分丧失或存在胰岛素抵抗，进而出现慢性血糖升高，往往伴随肥胖、高血压、高血脂等代谢紊乱的状况[1]。临床治疗2型糖尿病除关注降糖效果，仍需要注意避免并发症的出现，提高患者的生活质量。达格列净是新型的口服降糖药物，该药物通过抑制钠-葡萄糖共转运蛋白发挥降糖效果，主要通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收[2]。本研究选取我院收治的2型糖尿病患者110例，旨在探讨达格列净应用于2型糖尿病患者降糖的临床疗效，取得满意的效果，具体内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取我院收治的2型糖尿病患者110例，并随机划分为实验组和对照组各55例，实验组中男性28例，女性27例，年龄范围（35～70）岁，平均年龄（53.4±15.4）岁；对照组中男性30例，女性25例，年龄范围（34～72）岁，平均年龄（54.2±14.8）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组数据具有可比性。

1.2实验方法

两组患者收住我院后，依据患者的临床症状、体征及实验室检查确诊为2型糖尿病，实验组采取达格列净治疗方案，具体使用剂量为5mg，当监测血糖未达标可增加剂量至10mg，对照组采取瑞格列奈联合二甲双胍治疗方案，具体使用剂量为二甲双胍0.25gtid，当监测血糖未达标加用瑞格列奈0.5mgtid。

1.3检测指标

检测两组患者的临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平，实验室血糖空腹标准为：空腹血糖低于7mmol/L，餐后2小时血糖低于8mmol/L，糖化血红蛋白低于7%。两组患者的临床治疗效果具体评估标准如下：显效：患者临床症状完全消失，空腹血糖达到正常水平。显效：患者临床症状基本消失，空腹血糖基本达标。无效：患者临床症状无改变甚至恶化，以上实验室标准均未达标。临床治疗有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0软件进行数据处理。计量资料以x-±s表示，两组患者间比较采用t检验和χ2检验分析。P＜0.05为差异具有显著性。

2.结果

2.1两组患者临床疗效情况对比

实验组临床治疗效果显著优于对照组，且差异具有显著性（P＜0.05），详见表1。

3.结论

2型糖尿病是临床最为常见的内分泌代谢疾病之一，伴随多种临床并发症，改变的发病率随着人们饮食机构的变化呈现逐年升高趋势，这给患者的生命健康造成严重威胁[3]。传统降糖药物在控制血糖的同时，可能会增加低血糖事件的发生率，一定程度增加心脑血管风险事件的发生，这对于糖尿微血管、大血管并发症的控制十分不利[4]。达格列净是新型上市的口服降糖药物，主要通过抑制肾脏近曲小管SGLT2受体降低机体对葡萄糖的重吸收，有研究显示，达格列净具有较好的降糖效果，同时具有降低体重、降血压、降尿酸等效果，有利于2型糖尿病的综合管理[5]。

本研究选取我院收治的2型糖尿病患者110例，旨在探讨达格列净应用于2型糖尿病患者降糖的临床疗效，结果显示，实验组临床治疗效果显著优于对照组，且差异具有显著性（P＜0.05），实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平显著低于对照组，且差异具有显著性（P＜0.05）。有研究表明，达格列净能够在不增加胰岛素分泌的状况下有效改善血糖含量，能够单独或联合应用，通过降低肾脏对葡萄糖的重吸收，提升尿糖的排泄，增加机体能量消耗，降低体重，有效降低2型糖尿病患者的血糖水平。同时在葡萄糖排泄过程中能够增加钠的排泄，产生一定程度的降压效果，这对于心血管起到保护作用。研究结果也表明，达格列净为2型糖尿病患者提供了降糖新选择，有效降低空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平，且具有较高的用药安全性。

综上所述，达格列净应用于2型糖尿病患者临床疗效确切，能够有效控制降低患者空腹血糖，有效降低低血糖事件的发生率，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]周宗爱，陈年由，汤智越，等.西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效及其对血清葡萄糖转运蛋白4的影响[J].中国临床药理学杂志，2015，31(7):491-494.

[2]戴筱君，高斯，施克新.地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24(1):75-77.

[3]杨秀颖，张莉，陈熙，等.2型糖尿病周围神经病变机制研究进展[J].中国药理学通报，2016，32(5):598-602.

[4]刘丽梅，杨艳，包明晶，等．达格列净治疗初治2型糖尿病疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2014，28(9):926.

[5]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中国医学前沿杂志:电子版，2015，88(3):26-89.