感冒,请中西医来帮忙

(整期优先)网络出版时间:2019-05-15
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感冒,请中西医来帮忙

文武

文武

(成都市高新区合作社区卫生服务中心;四川成都611731)

流行性感冒在临床上又被称作是“流感”,该病症主要是感染流感病毒后而出现的一种呼吸道疾病,该病症的传染性较强、传播速度较快,发病率较高,可通过唾液、肢体接触以及接触污染物品等方式进行传播,患有该病症后,病人将出现全身性的疼痛感、乏力、高热等不良临床表现,该病症的多发性季节为秋冬两季。流感病毒可以分为甲、乙、丙三种类型,其中甲型病毒经常性的会出现抗原变异现象,且传染强度较大,容易出现大爆发性流行现象,若老年群体、婴幼儿及心肺基础病病人患有流感病症后,将易对其生命安全造成一定的威胁,所以有效提高该病症的临床效果具有十分重要的作用。

1.中医治疗

我国国医学将流行性感冒称之为时行感冒,其属于风温以及瘟疫等范畴,长时间以内,中医学对治疗该病症方面积累了大量的经验。

1.1风寒感冒

风寒感冒多由风邪夹寒侵犯所致,其临症主要表现有咳嗽、咽痒、鼻塞、发热、喷嚏频繁以及流清涕等,该感冒类型多发生于冬季,多发性病人为一般体质或阳虚群体。对于该流感类型的治疗,若病人病症较轻,可给予其葱鼓汤进行治疗干预;若病人的病症较重时,可给予其荆防败毒散进行干预治疗;若病人属于外寒内热证型时,可给予其防风通散或大青龙汤进行干预治疗。

1.2风热感冒

风热感冒多由风邪挟热侵犯肌表所致,其临症主要表现有咳嗽、口渴、喷嚏、流浊鼻、有汗、咽痛以及鼻塞等,当风热侵袭机体肌表后,还将导致其因脉络不和而出现身痛临床表现,对于该感冒类型病症的治疗应以辛凉解表为主,以银翘散加减为方,若病人的咳嗽临床表现较为严重时,可给予其桑菊饮。

1.3时行感冒

时行感冒在临床上也被称作是流行性感冒,其经常性的被归属于风热感冒之中,但是由于时行感冒的热毒临床表现较为严重,所以这两种不同类型病症之间的治疗存在有一定的差异性。时行感冒与风热感冒之间的辨之方法为:(1)从病因因素来看,时行感冒是病毒经口鼻传入疫毒而致,其热毒深重,而风热感冒则是由风邪入侵肺胃所致。(2)从传染性来看:时行感冒的全身性临床表现严重,但是其上呼吸道相关临床表现较轻,而风热感冒则是上呼吸道感染较为严重,但是全身性临床表现较轻。当前,中医学在对时行感冒进行治疗的过程中多以辛凉解表以及清热解毒为主,以银翘散参及清瘟败毒饮为治。

2.西医治疗

2.1流感疫苗

流感疫苗对于流行性感冒的预防具有十分重要的作用,世界卫生组织曾建议,应对社会广大群体充分的展开流感疫苗接种工作,以有效的降低流感病毒大流行的机率。据相关研究显示,对130例甲型H1N1流感疫苗接种接种者,疫苗接种后三、六、九及十二个月有的血清标本进行采集后,对其血清中的HI抗体进行了检测,发现在不考虑年龄及性别等因素的情况下,HI抗体的几何平均滴度及抗体阳性率均出现有降低现象,该项研究结果显示,注射流感疫苗后,机体的血清抗体水平随着时间的推移会出现有不断下降的现象,免疫力并不会持久。某疾控中心对接种甲型H1N1流感疫苗的2000名接种者进行随访追踪后发现,接种后发生不良反应的接种者有共有81名,不良反应发生率为4.05%,该项研究结果显示,流感疫苗的接种可能会导致接种者出现有一定的不良反应,所以,应对机体接种流感疫苗后多产生抗体的安全性及持久性进行更近一步的研究。

2.2药物

西医中治疗流行性感冒的常见药物包括有扎那米韦与奥司他韦,其中扎那米韦属于一种特异性强以及疗效效果较高的神经氨酸酶抑制药,早在前十年,国家食品药品管理局就已经将该药物纳入到了应对甲型H1N1流感病毒的常见药物之一,该药属于一种吸入剂,对于婴幼儿及重症流感病毒病人来说并不能方便、正常的应用该药物,所以该药物较为适合于年龄>5岁以上的群体,避免给予慢阻肺及其他肺基础病人应用该药物,服用该药后,病人可能会出现有恶心呕吐、头痛、法人以及腹泻等不良临床表现,但是总的来说,用药后病人不良反应的发生率是<3%的。奥司他韦属于一种高选择性以及药效强的流感病毒神经氨酸酶抑制剂,服用该药后,可有效对流感病毒的繁殖造成一定的干扰,使其从被感染的宿主细胞中被充分的释放,以降低甲、乙型流感病毒的传播,该药物适用于任何年龄阶段的病人,服用该药后,病人可能会出现有不良神经及胃肠道临床表现。

3.中医治疗

有关研究显示,对80例甲型H1N1流感病症病人单纯性的给予利巴韦林与在此基础上加用双黄连口服液后的效果进行了观察发现,后者病人的体征及临床表现缓解效果显著。另有研究显示,对94甲型H1N1流感病症患儿单纯性的给予奥司他韦胶囊与在此基础上加用热毒宁注射液后发现,后者患儿的病毒转阴情况及各临床表现消退情况均优于前者,且后者发生不良反应的机率也明显低于前者,说明中西医结合治疗除了可保障临床治疗效果,且具有较高的安全性,

结束语:近些年来,随着我国医疗技术的不断进步,使得对于流行性感冒病症的防治取得了极大的进步,但是由于流感病毒的变异性及传染性较高,所以,无论对于西医还是中医,对于该病症的防治仍存在有较大的突破空间。