红细胞体积分布宽度对营养性贫血的诊断探讨

红细胞体积分布宽度对营养性贫血的诊断探讨

乐分阳徐金铭谢勇波杨录波吴丽春陈少燕

乐分阳徐金铭谢勇波杨录波吴丽春陈少燕（广东省惠东县第二人民医院516351）

【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）21-0221-02

【摘要】目的探讨红细胞体积分布宽度对营养性贫血患儿临床诊断的应用价值。方法将2009年6月～2010年9月期间我科室57例营养性贫血患儿作为观察组，并以同一时期我院49例健康体检小儿作为对照组，对观察组患儿与对照组健康小儿的红细胞体积分布宽度、红细胞平均容积以及红细胞平均血红蛋白含量等相关指标予以检测，并进行对比分析。结果观察组患儿红细胞体积分布宽度为17.2±3.09，对照组小儿红细胞体积分布宽度为13.7±1.30，两组之间比较有显著性差异（P<0.01）。观察组大细胞性、正细胞性以及小细胞性贫血患儿在红细胞体积分布宽度方面，组内之间无显著性差异(P>0.05)，不具有统计学意义，与对照组健康小儿相比较，均有显著性差异（P<0.01）。结论营养性贫血患儿存在较为明显的红细胞体积分布宽度变化，红细胞体积分布宽度对于营养性贫血患儿有着良好的诊断价值，值得临床借鉴应用。

【关键词】红细胞体积分布宽度营养性贫血临床诊断应用价值

在临床当中，营养性贫血多见于婴幼儿，通常是由于缺少多种造血物质而导致血红蛋白、红细胞生成障碍，最终引发贫血[1]。本文对2009年6月～2010年9月期间我科室57例营养性贫血患儿的红细胞体积分布宽度进行了研究分析，并与健康小儿的红细胞体积分布宽度作对比，以此探讨红细胞体积分布宽度对营养性贫血患儿临床诊断的应用价值。现将具体研究分析结果报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料2009年6月～2010年9月期间我科室57例营养性贫血患儿，男33例，女24例；年龄为5个月～1.5岁，平均年龄13个月。57例患儿均符合临床小儿营养性贫血诊断标准[2]。以同一时期我院49例健康体检小儿作为对照组，男31例，女18例；年龄为4个月～2岁，平均年龄14个月。两组小儿在年龄、性别等一般情况方面无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1临床分型标准①大细胞性贫血（11例）：红细胞平均容积＞94fL,红细胞平均血红蛋白含量无异常；②正细胞性贫血（17例）：红细胞平均容积、红细胞平均血红蛋白含量均无异常；③小细胞性贫血（29例）：红细胞平均容积＜80fL，红细胞平均血红蛋白含量＜33%。

1.2.2临床检验方法抽取静脉血约2ml存于含抗凝剂的试管中，以血液分析仪对红细胞体积分布宽度、红细胞平均容积以及红细胞平均血红蛋白含量等相关指标予以检测。

1.2.3临床治疗方法57例营养性贫血患儿针对具体病因分别予以护肝、营养心肌、抗生素应用等对症治疗措施。

1.3统计学方法应用统计学分析软件SPSS8.1对资料数据进行统计学分析，对计数资料以x±s进行表示，采取t检验，且以P<0.05为有统计学意义。

2结果

观察组与对照组红细胞体积分布宽度比较分析情况为：观察组患儿红细胞体积分布宽度为17.2±3.09，对照组小儿红细胞体积分布宽度为13.7±1.30，两组之间比较有显著性差异（P<0.01），具有统计学意义。观察组中大细胞性贫血患儿红细胞体积分布宽度为16.1±1.40，正细胞性贫血患儿红细胞体积分布宽度为16.9±2.29，小细胞性贫血患儿红细胞体积分布宽度为17.4±2.79，组内之间无显著性差异(P>0.05)，与对照组健康小儿相比较，均有显著性差异（P<0.01）。

3讨论

在临床当中，营养性贫血患儿通常是由于缺乏造血物质而导致贫血，本文所研究的营养性贫血患儿主要是由喂养不当所引起，母乳相对不足，代乳品喂养不良，辅食喂养不合理，患儿体内缺乏铁、叶酸等物质，从而导致了贫血的发生。

红细胞体积分布宽度能够较好的提示红细胞体积离散情况，该项指标升高提示红细胞体积不等，存在着较大的差异。通过对十万个红细胞进行检测而得到相应的红细胞体积分布宽度，因而该项指标可以更加精确的反映红细胞体积差异性。本文的研究结果显示，不同贫血类型的患儿其红细胞体积分布宽度均显著高于对照组健康小儿，但不同贫血类型的患儿之间比较无显著性差异，在一定程度上表明了营养性贫血患儿红细胞体积差异性增大，这与患儿缺乏多种造血物质有一定的相关性，同时也和一定数量的有核红细胞、网织红细胞早期释放入外周血存在较大的相关性。

本文通过对57例营养性贫血患儿与健康小儿的红细胞体积分布宽度进行对比分析得出，营养性贫血患儿存在较为明显的红细胞体积分布宽度变化，红细胞体积分布宽度对于营养性贫血患儿有着良好的诊断价值，值得临床借鉴应用。

参考文献

[1]贾丽波,郑波.婴幼儿缺铁性贫血红细胞体积及分布宽度检测[J].中国误诊学杂志,2002-07-048.

[2]詹文君.浅析末梢血片红细胞形态与贫血[J].中外医学研究，2010，8（25）：176-177.