孕产妇常见心理问题及护理分析

孕产妇常见心理问题及护理分析

李秀英

四川省邻水县妇幼保健计划生育服务中心四川省邻水县638500

Commonpsychologicalproblemsandnursinganalysisofpregnantandlyinginwomen

【摘要】目的：分析孕产妇常见心理问题以及其护理方式。方法：选取2015年11月—2016年11月我院接收的孕产妇86例，随机分为观察组和对照组各43例，其中观察组孕产妇在常规护理基础上增加优质心理护理，对照组孕产妇采用常规护理，分析两组孕产妇的情况。结果：观察组孕产妇SAS评分以及SDS评分优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论：分析孕产妇常见心理问题，并选择针对具体问题进行具体剖析的心理护理干预，能够有效降低孕产妇的抑郁指数和焦虑指数，保证顺利分娩，值得临床推广使用。

关键词：孕产妇；心理问题；护理分析

[Abstract]Objective:toanalyzethecommonpsychologicalproblemsofpregnantwomenandnursing.Methods:fromNovember2015toNovember2016inourhospitalreceived86casesofpregnantwomen,wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroupwith43casesineachgroup,theobservationgrouptoincreasethequalityofmaternalpsychologicalnursingbasedonroutinenursing.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingcareoftwopregnantwomen.Groupofmaternalcases.Results:theobservationgroupmaternalSASscoreandSDSscorethanthecontrolgroup,thedatashowasignificantdifference(P<0.05).Conclusion:theanalysisofcommonpsychologicalproblemsofpregnantwomen,andtheneedlecarriesontheconcreteanalysistospecificproblemsPsychologicalnursinginterventioncaneffectivelyreducethedepressiveindexandanxietyindexofpregnantandparturition,andensurethesmoothdelivery.Itisworthpopularizinginclinicalpractice.

Keywords:pregnantandlyinginwomen;psychologicalproblems;nursinganalysis

妊娠分娩作为女性生活中最重要的生理过程之一，对女性具有十分重要的意义，保证妊娠安全以及分娩的顺利是护理人员需要格外注意的内容。目前孕产妇的妊娠身体健康以及分娩医疗条件均得到大幅度提升，并且能够为孕产妇提供足够健康的医疗环境，在这种背景下，孕产妇的心理健康是当今时代妊娠和分娩健康中需要进行郑重探讨的内容。孕产妇在妊娠过程中会出现不同程度的焦虑或者抑郁情况，由于妊娠所带来心理负担和压力使得孕产妇容易滋生一系列心理问题，这些心理问题如果不进行有效的辅导很容易影响患者的身体健康，进而导致妊娠分娩的不顺利。护理人员在对孕产妇进行常规护理时，需要增加对孕产妇的心理关怀以及心理问题的开导才能够创建更加和谐的医疗环境[1]。为分析孕产妇常见的心理问题以及相关问题的护理方式，本文选取2015年11月—2016年11月我院接收的孕产妇86例，随机分为观察组和对照组对其进行分析，具体内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取2015年11月—2016年11月我院接收的孕产妇86例，随机分为观察组和对照组。其中观察组孕产妇43例，年龄21—35岁，平均年龄（27.2±2.1）岁，孕周18—34周，平均孕周（23.2±1.3）周；对照组孕产妇43例，年龄22—36岁，平均年龄（28.1±2.2）岁，孕周19—33周，平均孕周（22.8±1.1）周。两组孕产妇在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对照组孕产妇选择常规护理，观察组孕产妇分析其具体心理状态并针对性进行心理护理，具体内容如下：对两组孕产妇进行常规健康指导和产前相关知识学习，对照组孕产妇主要出现以下四种心理状态，进行针对性心理护理。①妊娠恐惧。在孕产妇妊娠以及分娩过程中妊娠恐惧是孕产妇最容易出现并且对其具有较大影响的一种负面心理。妊娠恐惧一般在孕产妇怀孕过程中，由于怀孕所导致的身材变化以及生理上的不适情况所导致。怀孕期间孕产妇的身材会出现肥胖、走形、长痘等情况，对部分孕产妇尤其是年轻孕产妇而言孕期的身材变化对其造成不良影响，会产生自我怀疑以及对家属的怀疑，而怀孕过程中由于体内激素改变的问题，孕产妇会出现不同程度的妊娠反应，呕吐、尿频、食欲不振、头晕乏力等症状，这些为孕产妇的生活和工作带来不良影响，也影响了孕产妇的心理状态[2]。一般妊娠恐惧会为孕产妇带来的抑郁和压力，但大多不很严重，偶有存在严重心理问题的孕产妇，护理人员需要对其进行心理疏导，孕产妇心理辅导需要从孕产妇的文化水平和综合素养进行。部分文化水平较低的孕产妇，护理人员要简单明了的从妊娠的综合知识方面向其普及妊娠过程必经历的过程进行心里辅导，而文化水平较高的孕产妇，护理人员需要系统调理的对其进行心理辅导，必要时候可以对其进行一定生活习惯指导，减少妊娠反应。对担心由于妊娠导致体型改变的孕产妇，护理人员除了要对其进行宽慰以及鼓励外，孕期宣教（孕妇学校）也是非常重要的，孕期可以教会其合理的控制体重及孕期做一些保健操如瑜伽，宣扬母性的伟大，这样既增加了孕产妇的信心又利于顺利生产。②家庭压力。部分孕产妇在家庭方面具有一定压力，如家庭存在重男轻女现象，对胎儿性别产生矛盾，又或家庭关系不和睦，导致妊娠过程心情不畅等[3]。对孕产妇的家庭压力，护理人员需要进行客观并且理性的分析，并积极寻找接触孕产妇家庭压力的方法，力所能及的对其进行心理辅导。护理人员首先需要与孕产妇产生良好的沟通，了解孕产妇家庭情况从而了解孕产妇由于哪些家庭压力导致负面心理，常见的家庭压力包括夫妻关系不和谐、经济因素、婆媳关系等。对于由于家庭关系不和睦导致的负面心理，护理人员可以尽可能的与孕产妇家属取得联系，促进双方沟通化解双方误会，从而缓解孕产妇不良情绪。对于由于经济因素导致的孕产妇妊娠抑郁，护理人员可以对其进行安抚，适当指导其进行经济性科学性的妊娠活动，降低经济压力。对于部分存在性别歧视的孕产妇以及其家属，护理人员需要科学郑重的向其宣扬性别平等，并积极的劝导其家属努力纠正其性别观念。③环境恐惧。有部分孕产妇会对医院环境产生一定紧张和恐惧心理，护理人员可以对其进行心理辅导，并根据孕产妇的恐惧状态，选择适当的调整病房内的环境摆放，尽量准备舒适、可靠的环境，鼓励家属陪护（特别是丈夫）帮助孕产妇降低精神压力，放松心情。④分娩恐惧。分娩恐惧是孕产妇最容易出现的负面情绪之一，由于分娩的疼痛压力或者部分孕产妇存在一定并发症状，在分娩过程中很容易出现恐惧、紧张、焦躁的不良情绪。针对由于疼痛所导致的不良情绪，护理人员可以教会其使用一些辅助生产工具如分娩球、拉玛泽呼吸的运用降低患者对疼痛的感受，并对其进行鼓励和疏导，尽量降低孕产妇对疼痛的恐惧，部分孕产妇对疼痛过于敏感或过度恐惧，可以适当的进行疼痛耐受力锻炼[4]或合理的选择无痛分娩。针对由于并发症等原因导致的分娩恐惧，护理人员需要针对其并发症的具体情况进行分析，鼓励孕产妇进行分娩，必要时劝导进行剖宫产，可以通过案例讲解等方式增加孕产妇成功分娩的信心。

1.3观察指标分析两组孕产妇的心理抑郁情况以及焦虑情况，对两组孕产妇进行SAS评分以及SDS评分，孕产妇得分越高心理焦虑或抑郁情况越高[5]。

1.4统计学分析本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ?进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以x±s表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。

2结果

2.1SAS评分观察组孕产妇护理前SAS评分（44.8±9.2）分，护理后SAS评分（28.2±7.3）分；对照组孕产妇护理前SAS评分（45.3±8.7）分，护理后SAS评分（33.4±6.2）分。观察组孕产妇的焦虑状态明显优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。

2.2SDS评分观察组孕产妇护理前SDS评分（43.9±9.6）分，护理后SDS评分（29.8±6.6）分；对照组孕产妇护理前SDS评分（42.6±8.4）分，护理后SDS评分（32.7±7.1）分。观察组孕产妇的抑郁状态明显优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。

3讨论

孕产妇在怀孕期间很容易由于家庭、个人以及环境因素出现不同的心理问题，这些心理问题通过影响孕产妇的妊娠心情，进一步危害孕产妇的妊娠过程，带来不良后果。护理人员在进行常规护理过程中，对孕产妇进行有效的心理问题分析以及心理辅导能够很大程度上改善孕产妇焦虑和抑郁状态，促进孕产妇心理健康，为成功分娩奠定基础。孕产妇常见的心理问题包括妊娠恐惧、家庭压力、环境恐惧以及分娩恐惧等情况，护理人员通过对孕产妇的心理问题进行具体问题具体分析，科学有效的进行指导，能够排解其心里矛盾以及抑郁的负面情绪，让孕产妇积极乐观的进行妊娠及分娩[6]。本次研究中，对观察组孕产妇在常规护理基础上进行了常见心理问题的心理护理，结果显示，观察组孕产妇SAS评分以及SDS评分优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。综上可知，分析孕产妇常见心理问题，并选择针对具体问题进行具体剖析的心理护理干预，能够有效降低孕产妇的抑郁指数和焦虑指数，保证顺利分娩，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]陈志红,付冰,米春梅,朱姝娟,雷俊,晏春丽.产前抑郁干预措施的研究进展[J].中国护理管理,2017,17(05):686-691.

[2]杨琼玉.围生期孕妇焦虑抑郁状况及心理干预分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(55):103.

[3]付雪梅,吴可佳.分娩恐惧症孕妇心理护理的研究[J].中外医学研究,2015,13(01):161-162.

[4]李文燕.孕产妇常见心理问题及护理对策[J].课程教育研究,2014,11(23):223-224.

[5]曹红秀,朱惠霞.围生期孕产妇焦虑、抑郁状况及心理干预效果分析[J].白求恩军医学院学报,2013,11(04):381-382.

[6]张红梅.围生期孕妇焦虑抑郁状况及心理干预效果分析[J].吉林医学,2012,33(33):7366.