母婴床旁护理对提升产妇及家属育儿技能的影响

母婴床旁护理对提升产妇及家属育儿技能的影响

刘双双

岳阳市妇幼保健院产三科湖南省岳阳市414000

摘要：目的：研究母婴床旁护理对提升产妇及家属育儿技能的影响。方法：随机选取2016年2月-2017年2月期间住院的300对母婴均分为对照组和观察组，每组各150例，对照组采用常规护理，观察组实施母婴床旁护理。对比分析两组的护理满意度、产妇及家属育儿技能。结果：观察组护理满意度明显高于对照组，观察组产妇及家属育儿技能也明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论：母婴床旁护理对提升产妇及家属育儿技能的影响显著，提高了护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：母婴；床旁护理；育儿技能

对于现代产科母婴护理来说，育儿技能是实践性非常强的一系列操作项目，工作重点主要是向产妇和家属传授有关育婴知识和技能[1]。现代产科护理新模式的核心内容就是母婴床旁护理，同样也是推动产科护理新模式实施的重点方法。母婴床旁护理的所有护理项目均在产妇旁进行，产妇和家属都能在专业人员的指导帮助下亲身体验并在短时间里掌握育婴技能，这种模式对母亲、婴儿和整个家庭个性化提供了临床上的支持和服务。鉴于此，本研究中分析了母婴床旁护理对提升产妇及家属育儿技能的影响,报告如下。

1、临床资料及方法

1.1一般资料

随机选取2016年2月-2017年2月期间住院的300对母婴均分为对照组和观察组，每组各150例，对照组产妇年龄22-42岁，平均年龄（34.53±1.23）岁；观察组产妇年龄24-44岁，平均年龄（35.12±2.11）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组采用常规护理，值班护士接待入院产妇，指导母乳喂养等，护士长对产妇进行播放录像和集体讲解的健康教育方式，新生儿集中到一起有护士抱到婴儿沐浴间进行各项操作。

观察组采用母婴床旁护理，负责管床的护士一对一在床旁实施各项护理操作，并进行一对一的健康教育。产妇生产完当天，安排好床位后，负责管床的责任护士最先了解产妇及婴儿的健康状况及母乳有无禁忌等情况。在责任护士向产妇介绍完自己后，检查产妇阴道恶露和子宫收缩情况，测量产妇的生命体征，手把手指导产妇及家属对婴儿进行母乳喂养，在每次哺乳前，需用温水擦洗乳房乳头，母乳喂养勤吸吮，责任护士在产妇母乳喂养时，细心留意婴儿含接姿势是否正确，以防产妇乳头破裂，如不正确需要及时调整；核对新生儿胸牌手腕带，接种乙肝疫苗。责任护士一对一对产妇进行各项产后健康指导教育，在卫生、体位、饮食等方面需要格外注意。在对婴儿的护理过程中，评估婴儿的精神状况，留意排尿排便的情况，查看婴儿体温是否稳定，全身皮肤是否完整和四肢活动的情况，有异常情况的婴儿暂时不要进行沐浴，正常婴儿在责任护士将沐浴车推到病房就可以沐浴了，责任护士耐心向产妇和家属讲解婴儿沐浴时的注意事项和步骤，控制室温、水温以及所用物品，指导产妇和家属对婴儿的脐部进行消毒与抚触，臀部进行护理。

1.3观察指标

对比对照组和观察组两组的护理满意度、产妇及家属对新生儿护理技能的掌握情况。自制满意度调查表让产妇进行填写，对责任护士的护理技能进行评估。新生儿护理技能（沐浴、脐带和臀部护理、抚触）的评分内容为：注意事项、操作流程、用物准备。

1.4统计学分析

以SPSS22.0处理本文相关数据，计数资料实施2检验，计量资料实施t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

观察组护理满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

在产妇及家属对新生儿护理技能的掌握情况上看，观察组优于对照组，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。

3、讨论

母婴床旁护理重视产妇及家属的参与，所提供的教育示范服务是个性化的，以家庭为中心的护理，在责任护士的安全监护下，同时满足了产妇、家属及婴儿的需要[3]。在常规的母婴护理模式中，关于婴儿的护理是和产妇分开单独进行的，新生儿的预防接种、沐浴、抚触等都要被抱走在单独的房间里进行，这样护理过程没有连续性，更不存在整体护理，产妇及家属看不到也了解不了关于婴儿的正确护理方法，人性化就有所淡化，而且还会造成产妇及家属对操作过程的不信任与怀疑[4]。集中起来对产妇进行健康宣教，一时之间难以让产妇记住，没有实际效果。在当下，很多产妇及家属相信月嫂可以很好的照顾母婴，就会选择请月嫂来，自己不去主动学习，再加之住院时间的缩短，产妇短时间内接受的育儿知识有限，这些所存在的问题，都需要很好的改变观念，采用更好的方法来提高护理效果。

实施母婴床旁护理，能保证新生儿出生后和产妇一刻也不分开，在最早期就增进了母子之间的亲情关系[5]。在本研究中，观察组所实施的母婴床旁护理，很好的改观了常规护理中关于母婴护理所存在的一系列问题。在责任护士的选择上，也有一定的要求，首先责任护士必须具备责任心强、应变能力强、操作技能娴熟、良好的沟通能力、丰富的专业知识和专科临床经验，其次在责任护士要和产妇及家属多交流，对于产妇及家属所提出的问题及时并详细解答，便于建立信任感。床旁护理的过程中，准备的物品和整个护理操作过程都必须清楚明白的让产妇及家属看见，一边操作示范一遍进行讲解，温和的语气和眼神，又富有耐心的解答所提出的问题，都会拉近彼此之间的距离，消除疑虑，同时提高产妇的学习积极性和兴趣[6]。在多次进行讨论交流过程中，进行实际演练，激发产妇的潜能，使得产妇尽快适应做母亲的角色里。在母婴床旁护理模式中，产妇及家属都可以参与。母乳喂养有很大的益处，产妇对婴儿进行母乳喂养，在责任护士的指导与纠正下，逐渐掌握熟悉，减少产妇产后不安、焦虑的心情，增强对新生儿护理的自信心。

综上所述，本文研究结果显示，采用母婴床旁护理的观察组，护理满意度明显高于采用常规护理的对照组，观察组产妇及家属对护理技能的掌握情况也由于对照组，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。由此可见，母婴床旁护理可以很好的提升产妇及家属育儿技能，提高护理满意度，值得进一步大力推广应用。

参考文献

[1]郭亚珍.母婴床旁护理模式对初产妇新生儿护理能力及护理满意度的影响观察[J].基层医学论坛,2019,23(03):13-15.

[2]高海红,贺孝良.母婴床旁护理对产妇和新生儿护理知识与技能掌握情况的影响[J].西藏医药,2017(03):75-76.

[3]吴丽娜.母婴床旁护理对初产妇的新生儿护理能力及护理满意度的影响[J].河北医学,2016(7):1206-1208.

[4]陈晓莲.床旁干预护理对初产妇自我保健及新生儿护理能力的影响[J].心理医生,2016,22(16):144-145.

[5]罗方芳,张淑林.基于网络平台的延续性护理干预对初产妇产后自我保健能力及育婴行为的影响[J].医学临床研究,2018,35(7):1329-1331.

[6]吕晓芸.母婴床旁护理模式对产妇恢复的影响及对新生儿护理质量的改善作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):18-19.