早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿的影响分析

早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿的影响分析

刘阳

刘阳

（牡丹江市妇女儿童医院；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：分析早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿的影响。方法：选择我院收治的38例发育迟缓患儿作为研究对象，平均分为对照组与观察组，每组19例，对照组实施常规康复训练，观察组在其基础上给予早期认知语言康复训练。观察两组患儿干预3个月的临床效果。结果：训练三个月后，观察组患儿的S-S法语言评定总有效率为94.74%远远高于对照组的68.43%，且观察组患儿的DQ评分明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：早期认知康复训练能有效改善发育迟缓患儿的临床症状，促进患儿语言、运动等功能的发育，利于患儿的健康发育。

【关键词】早期认知语言康复训练；发育迟缓患儿；临床效果

发育迟缓指的是未超过5岁的儿童存在2个或2个以上发育维度落后同龄儿童，发病率较高[1]。近年来，随着生活方式及环境的不断变化，发育迟缓的发病率逐年呈上升趋势，目前临床研究的热点在于其干预措施，早期认知语言康复训练是结合患儿目前认知语言基础等学习理论指定的一种针对性的训练方法，对提高患儿的认知能力、语言表达及日常动手能力均有积极影响。本文选取我院部分发育迟缓患儿给予早期认知语言康复训练收效良好，现将具体报告详叙如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究入选的发育迟缓患儿共计38例，病例的选择时间2015年7月到2017年7月，按照平均分组法将其分为对照组与观察组，n=19。对照组由11例男性患儿和8例女性患儿共同组成，年龄1~5岁，平均年龄（2.45±0.46）岁。观察组由14例男性患儿和5例女性患儿组成，年龄在1~5岁之间，平均年龄（2.75±0.43）岁。所有患儿及家属均知晓本次研究并已签署知情同意书。对比两组患儿的一般资料差异未见统计学意义（P＞0.05），予以可比性。

1.2方法

对照组进行常规康复训练，主要包括水疗、运动疗法、针灸疗法及小脑电刺激疗法，每周5次水疗，每次时间15min；运动疗法以Bobath为主，平衡和肌力训练为辅，训练时间40min左右，一周5次；针灸疗法每周5次，一次30min，以头针针灸为主；电刺激小脑一周5次。

观察组给予早期认知语言康复训练[2]，按照患儿的年龄、认知发育水平并遵循患儿的发育规律制定合适的训练项目。本组患儿主要从感知训练和语言交流为主。（1）感知训练：视知觉-以色彩鲜明的卡片或电动玩具吸引患儿注意力，缓慢移动，扩大视野，通过大物体稳定实现后，逐渐缩小去掉声音和光亮。听知觉-运用不同音质、音量、频率的玩具、说话声音、乐器等，在距离患儿耳边15cm处给予一定的反复刺激，使其能够感受到声音的存在，当患儿开始寻找声源时，再将其转移位置，说话的语调尽量忽高忽低、忽轻忽重，便于患儿辨别。触觉-让患儿接触沙粒、毛刷等触感较强的物体，要注重指尖的感觉刺激，程度由重到轻。（2）记忆力训练：交流训练-就处于语言前阶段的患儿来说，应主要促进其与人对视，建立交流视线，进行抚爱行为训练，训练目的在于激发患儿对身体触觉的感知能力。语言训练-在于患儿建立良好交流后，开始语言训练，训练内容由简单到复杂，先进行理解能力的训练，再引导患儿表达。结合日常进行发音训练，促进患儿对日常生活中简单词语的理解与表达，充分理解后再扩充词汇，循序渐进。

1.3疗效判定标准

根据S-S检查法评定两组患儿干预3个月后的效果，患儿语言能与同龄儿童处于同等水平，DQ（发育商）已恢复正常水平为治愈；患儿的DQ提高幅度超过15分为好转；患儿的DQ提高幅度在5~14分之间为有效；训练治疗后患儿的DQ上升不足5分则判定为无效。总有效率=治愈率+好转率+有效率。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，经x2检验，计量资料用（均数±标准差）表达，组间比较经t检验，若P＜0.05作为统计学意义的判定标准。

2结果

2.1S-S法语言评定结果比较

经过3个月不同的训练干预，观察组患儿的S-S法语言评定总有效率为94.74%，显著优于对照组的68.43%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1.

3讨论

发育迟缓是神经发育障碍疾病的一种，发育迟缓患儿通常伴有社交功能障碍，严重影响患儿的健康成长。智力残疾是发育迟缓患儿最为常见的表现，然而智力对患儿在发育阶段对其能否形成良好的社会适应能力尤为重要，所以，早期对发育迟缓患儿给予治疗和干预十分重要[3]。目前临床上对于该疾病的治疗方式主要以运动疗法、针灸、物理疗法为主，虽能在一定程度上改善患儿的运动功能，但存在一定局限性，故此，传统的治疗方式并不适用于目前发育迟缓患儿的治疗。早期认知语言康复训练包含了感知功能发育训练、语言训练、记忆力训练等多种训练方式，是一种全方位的治疗训练方法，涉及听觉、触觉、视觉等多方面，对促进患儿多方面功能区的发育有着积极意义。

综上所述，本文对发育迟缓患儿应用早期认知语言康复训练，在改善患儿临床症状的同时，又能促进患儿的语言、感知等功能区的发育，利于患儿更好的健康成长。

参考文献：

[1]胡继红,周平秋,郭春光,等.早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各发育能区的影响[J].中国康复理论与实践,2016(1):88-91.

[2]陈霭信,陈小花,吴东明.早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各能区发育水平的影响[J].现代诊断与治疗,2017(14):2715-2716,2744.

[3]胡继红,郭春光,周平秋,等.早期作业治疗对全面性发育迟缓患儿认知发育的影响[J].中国康复,2016(4):261-263.